關鍵詞：強制戒斷 美沙酮 成癮 海洛因 低頻振幅 

摘要：目的探討強制戒斷和美沙酮維持治療兩種干預措施一年對海洛因成癮者大腦功能影響的差異。材料與方法招募17名強制戒斷約1年的海洛因成癮者(PA組)、16名美沙酮維持治療約1年的海洛因成癮者(MMT組)與35名正常對照組(HC組)參加本研究,對所有受試者進行功能磁共振掃描采集靜息態數據,利用低頻振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)方法計算3組大腦局部自發性腦活動的強度,方差分析及事后分析比較PA組與MMT組腦活動變化趨勢。結果3組間在右側距狀回、左側小腦上回、右側內側額上回、右側輔助運動區ALFF值存在顯著性差異;事后分析發現PA組在距狀回與輔助運動區腦活動更趨近于正常組;MMT組右側內側額上回ALFF值與美沙酮維持治療時間(月)呈負相關性(r=-0.67,P=0.004),PA組右側距狀回ALFF與強制戒斷時間(月)呈負相關性(r=-0.54,P=0.02)。結論經過1年干預后,美沙酮維持治療者與強制戒斷者在部分成癮腦區仍存在異常,但強制戒斷可能更有利于海洛因成癮者腦功能恢復。

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