關(guān)鍵詞：宮頸鱗狀細(xì)胞癌 宮頸上皮內(nèi)瘤樣變 ki67 組織芯片 

摘要：目的：探討人類乳頭瘤病毒（HPV）感染與P21^waf、Ki67表達(dá)在人類宮頸鱗癌及其癌前病變中的關(guān)系。方法：利用組織芯片技術(shù)結(jié)合原位雜技術(shù)和免疫組化方法，研究了130例正常宮頸組織及宮頸上皮內(nèi)瘤樣變組織和宮頸鱗癌組織中舊V感染以及Ki67、P21^waf表達(dá)的情況。結(jié)果：①在8／22CINⅠ，7／11CINⅡ，11／13CINⅢ，4／6原位癌，41／52宮頸鱗癌中為HPV16雜交信號陽性，CINⅢ、浸潤癌與正常宮頸組織相比，HPV16雜交信號陽性率差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05）；②P21^wag在癌組織中的陽性率及強(qiáng)度都低于正常宮頸組織（P〈0．05），且P21^waf的表達(dá)與舊V16感染之間為負(fù)相關(guān)）（P〈0．05，r=-0．337）；③CINⅡ和宮頸浸潤性鱗癌與正常宮頸組織相比，Ki67的表達(dá)有顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05），但Ki67表達(dá)與HPV16的感染不具相關(guān)性（P〉0．05）；④P21^waf與Ki67的陽性表達(dá)在CIN演變到宮頸鱗癌的過程中呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性（P〈0．05。r=-0．406）。結(jié)論：宮頸鱗癌的形成與HPV16的感染、P21^waf的弱表達(dá)或陰性表達(dá)以及Ki67的高表達(dá)有很大關(guān)系。HPV16與P21表達(dá)為負(fù)相關(guān)，P21表達(dá)與Ki67表達(dá)也為負(fù)相關(guān)。進(jìn)一步揭示了HPV16引起宮頸癌的作用機(jī)制，并且可配合細(xì)胞學(xué)檢查，對宮頸鱗癌的早期診斷具有一定臨床價(jià)值。

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