加速康復外科理念在腹腔鏡肝切除術中的實踐:邵醫模式

梁霄; 徐虹霞; 周海燕; 田素明; 嚴春燕; 葛慧青; 馮麗君; 李建華; 劉敏君; 應漢寧; 蔡秀軍 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院普外科; 浙江杭州310000; 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院麻醉科; 浙江杭州310000; 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院呼吸治療科; 浙江杭州310000; 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院營養科; 浙江杭州310000; 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院康復科; 浙江杭州310000

關鍵詞:加速康復外科 腹腔鏡肝切除 

摘要:加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循證醫學證據的圍手術期處理的一系列優化措施,以減少手術患者的生理及心理的創傷應激,達到快速康復。近年來隨著醫療資源供不應求,在國家深化醫療改革的大背景下,ERAS理念因其能減少患者手術創傷和應激,縮短住院時間,降低住院費用,故被國內同行所接受并在臨床實踐。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院自2014年6月開始,結合腔鏡的優勢,將ERAS理念實踐于腹腔鏡肝切除術患者;同時積極與國內外ERAS實踐專家交流學習,包括ERAS鼻祖丹麥Kehlet教授,以及《國際肝切除ERAS專家共識》[1]的通信作者瑞士Nicolas教授。經過5年多的臨床實踐和積累,形成了具有可操作性的腹腔鏡肝切除ERAS實踐的邵醫模式,也得到了同道的認可。現將我院的ERAS實踐模式結合《腹腔鏡肝切除術加速康復外科中國專家共識(2017版)》[2],介紹如下。

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