脛骨高位截骨與單髁置換手術治療內側間室骨關節炎的療效對比分析

李家豪; 師鉑; 劉國彬 河北醫科大學第一醫院骨二科; 石家莊050031

關鍵詞:截骨術 關節成形術 置換 膝 骨關節炎 

摘要:目的對比分析脛骨高位截骨術(HTO)及單髁置換術(UKA)治療內側間室骨關節炎(OA)的臨床療效。方法回顧性分析2015年1月至2017年6月河北醫科大學第一醫院骨二科行HTO(20例)及UKA(18例)治療并獲得完整隨訪的內側間室骨關節炎患者的臨床資料共38例。對比分析兩種治療方式下兩組患者的手術時間、術中出血量,經至少2年隨訪對比不同組疼痛視覺模擬評分(VAS),膝關節學會評分(KSS)、西安大略和麥克馬斯特大學關節炎指數(WOMAC)評分等指標。結果兩組患者手術時間差異無統計學意義(P=0.616),UKA術中出血量較HTO減少71.7 ml,末次隨訪結果顯示HTO及UKA均可顯著提高OA患者膝關節功能。術后HTO組和UKA組患者VAS評分、KSS評分及WOMAC評分分別為(2.6±0.3)、(87.5±4.1)、(11.2±2.7)分及(1.8±0.4)、(95.5±2.2)、(9.3±1.8)分;但3項指標組間對比差異均無統計學意義(均P>0.05)。結論適應證合適的情況下,HTO及UKA均可顯著提高關節炎患者膝關節功能,兩種術式的選擇需綜合考慮臨床及患者等方面因素。

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