關(guān)鍵詞：注意力 地方政府 醫(yī)療保險(xiǎn) 

摘要：在新醫(yī)改的背景下,為什么有的地方政府積極推動(dòng)改革"響應(yīng)"中央政策,有的地方政府卻漠不關(guān)心"敷衍"應(yīng)付?我們通過(guò)實(shí)地調(diào)研,將五個(gè)案例城市推動(dòng)醫(yī)保支付方式的四種政策響應(yīng)歸納為"政策響應(yīng)差異",并基于地方政府注意力競(jìng)爭(zhēng)視角構(gòu)建了整體性分析框架對(duì)其進(jìn)行解釋。研究發(fā)現(xiàn):決策環(huán)境形成了特定政策領(lǐng)域公共議題的注意力分布結(jié)構(gòu),經(jīng)由政府內(nèi)部的決策通道遞送、過(guò)濾、釋放給政策決策主體,從而形塑了特定政策領(lǐng)域的政府行動(dòng)。同時(shí),各變量要素間的不同組合及權(quán)重變化導(dǎo)致了地方政府政策行為的動(dòng)態(tài)變遷趨勢(shì)。上述發(fā)現(xiàn)有助于理解中央一統(tǒng)政策與地方有效治理之間的政策過(guò)程,增進(jìn)對(duì)中國(guó)地方政府行為研究的學(xué)術(shù)積累。

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