北京市首例人感染H9N2禽流感病例的流行病學調查

馬建新; 溫雯; 黃立勇; 葛申; 王海濱; 潘陽; 彭曉旻; 石偉先; 張惺惺; 段瑋; 崔淑娟; 楊鵬; 錢淵; 朱汝南; 孫宇; 王全意 北京市朝陽區疾病預防控制中心; 北京100021; 北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所; 北京100013; 首都兒科研究所病毒研究室; 北京100020

關鍵詞:禽流感 h9n2 流行病學 

摘要:目的分析2016年12月北京市朝陽區確診的1例人感染H9N2禽流感病例流行病學特征。方法訪談病例發病前后的相關知情人,調查病例發病經過和可能感染來源。采集病例、密切接觸者及環境標本,應用實時熒光定量PCR(real—timePCR)方法,檢測甲型流感病毒及H9N2禽流感病毒特異的核酸片段。對病例咽拭子標本和1件陽性環境標本中的H9N2禽流感病毒血凝素(Hemagglutinin,HA)基因進行序列測定和分析。結果病例表現為輕癥流感樣病例癥狀,發病前15天曾有活禽市場暴露史。該市場環境標本中H9N2禽流感病毒陽性率為18.2%(2/11)。病例咽拭子標本與市場環境標本中病毒的HA基因高度同源,氨基酸相似度為100%,在進化關系上同屬于歐亞系的Y280分支。4名密切接觸者在醫學觀察期內未出現過發熱、咳嗽等呼吸道癥狀。結論病例感染來源與活禽市場環境暴露有關。加強流感監測以及活禽市場的管理對于防控人感染禽流感疫情具有重要意義。

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