重癥腦梗死優(yōu)化診治方案及流程建議草案
吳思緲; 吳波; 郭富強(qiáng); 張世洪; 郝子龍; 楊東東; 李小剛; 吳碧華; 王淳; 段勁峰; 凌天金; 張浩; 劉鳴 四川大學(xué)華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 成都610041; 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 成都610072; 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院(四川省中醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科; 成都610075; 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川瀘州646000; 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川南充634700; 德陽(yáng)市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川德陽(yáng)618000; 綿陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川綿陽(yáng)621000; 資陽(yáng)市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川資陽(yáng)641300; 江油市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科; 四川江油621000; 重癥腦梗死研究協(xié)作組
關(guān)鍵詞：腦梗死 重癥 大面積 診治 流程
摘要：重癥/大面積腦梗死治療難、預(yù)后差,定義不統(tǒng)一且針對(duì)性研究相對(duì)滯后。該草案推薦了相關(guān)定義標(biāo)準(zhǔn)和診斷流程,特別強(qiáng)調(diào)對(duì)重癥/大面積腦梗死需重點(diǎn)關(guān)注惡性腦水腫預(yù)防和早期預(yù)測(cè);加強(qiáng)監(jiān)測(cè)意識(shí)和生命體征,及預(yù)防管理肺部感染等并發(fā)癥;提出了在重癥患者中使用腦梗死特異性療法(如靜脈溶栓、血管內(nèi)介入、抗血小板和抗凝治療)的特殊建議;指出腦水腫和顱高壓內(nèi)外科治療和早期康復(fù)在重癥/大面積腦梗死患者的個(gè)體化應(yīng)用需要更多研究。
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