液體活檢技術(shù)及其在腫瘤早篩中的應(yīng)用進(jìn)展

陳曉霞; 陳偉; 林燦祥; 劉奕龍; 曹素梅; WU; Ying-ying 中山大學(xué)腫瘤防治中心腫瘤預(yù)防研究室; 廣東廣州510060; 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科; 廣東廣州510080; 中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心胸外科; 廣東廣州510120; Research; of; Center; for; Translational; Medicine; The; First; Affiliated; Hospital; Sun; Yat-sen; University

關(guān)鍵詞:液體活檢 腫瘤標(biāo)記物 早期篩查 ctcs ctdna 

摘要:腫瘤早期診斷是有效提高腫瘤預(yù)后的最重要手段之一。目前臨床上主要采用影像、內(nèi)鏡、腫瘤標(biāo)志物等對(duì)腫瘤進(jìn)行早期篩查,然而其發(fā)現(xiàn)早期腫瘤的敏感性仍不夠理想。液體活檢(Liquid biopsy)是通過(guò)采集能代表患者發(fā)病部位的體液(如血液、唾液、汗液、糞便、尿液及分泌物等),對(duì)體內(nèi)的腫瘤或其他生理狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的一種新興體外診斷技術(shù)。目前常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括循環(huán)腫瘤細(xì)胞(Circulating tumor cell, CTCs)、循環(huán)腫瘤DNA(Circulating tumor DNA, ctDNA)及腫瘤細(xì)胞來(lái)源的外泌體(tumor cell-drived exo-somes, TEXs)等。液體活檢采用高通量測(cè)序、PCR等手段,對(duì)檢出極微量的腫瘤來(lái)源核酸等標(biāo)志物具有很高的敏感性,因此可以用于腫瘤的早期乃至超早期篩查。大多數(shù)液體活檢的對(duì)象是血液樣品,容易實(shí)現(xiàn)對(duì)多種腫瘤的同步覆蓋,從而大大提高早篩效率并降低成本。同時(shí),液體活檢具有無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)、樣本獲取方便等優(yōu)點(diǎn)。因此,液體活檢有望提高無(wú)癥狀高危人群的腫瘤早期檢出率,幫助臨床醫(yī)生把握腫瘤的最佳治療時(shí)機(jī),有效地提高患者的生存率。

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