關鍵詞：右美托咪定 地佐辛 老年 診斷性刮宮 

摘要：目的 探討右美托咪定聯合地佐辛在老年患者診斷性刮宮中的麻醉效果.方法 擬行診斷性刮宮術的老年患者40例,年齡70~83歲,隨機分為右美托咪定組（D組）和丙泊酚組（P組）,每組20例.D組靜脈注射地佐辛0.1 mg/kg,同時泵注右美托咪定,負荷劑量為 0.8 μg/kg,持續10 min,然后以 0.5 μg/（kg·h）維持.P組靜脈注射丙泊酚 1.5 mg/kg,地佐辛0.1 mg/kg后泵注丙泊酚 3~6 mg/（kg·h）維持.觀察并記錄患者麻醉前（T0）、OAA/S評分達到3級時（T1）、擴宮頸時（T2）以及術畢時（T3）的平均動脈壓（MAP）、心率（HR）和脈搏氧飽和度（SpO2）,同時觀察患者術中呼吸抑制、舌根后墜和術中知曉情況,術后記錄蘇醒時間及蘇醒期OAA/S評分.結果 D組術中血壓波動小于P組,呼吸抑制、舌根后墜發生率低于P組,2組患者均未發生術中知曉;術后D組清醒程度優于P組（P〈0.05）.結論 右美托咪定聯合地佐辛用于老年患者診斷性刮宮術具有良好的麻醉效果,并且安全性更高、不良反應發生率更低.

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