免疫檢查點抑制劑相關心臟不良反應的臨床診治建議

郭瀟瀟; 王漢萍; 周佳鑫; 段煉; 李玥; 斯曉燕; 張麗; 方理剛; 張力 中國醫學科學院; 北京協和醫院心內科; 北京100730; 中國醫學科學院; 北京協和醫院呼吸內科; 北京100730; 中國醫學科學院; 北京協和醫院風濕免疫科; 北京100730; 中國醫學科學院; 北京協和醫院內分泌科; 北京100730; 中國醫學科學院; 北京協和醫院消化內科; 北京100730; 中國醫學科學院; 北京協和醫院檢驗科; 北京100730

關鍵詞:免疫檢查點抑制劑 免疫相關不良反應 心肌炎 心血管毒副反應 

摘要:惡性腫瘤的免疫治療已經成為腫瘤研究和治療領域的熱點,給晚期腫瘤患者帶來了新的希望。免疫檢查點分子程序性死亡蛋白-1和細胞毒性T淋巴細胞相關抗原4相關信號通路的激活可以抑制T淋巴細胞活化,從而阻斷炎癥反應。腫瘤細胞通過激活免疫檢查點分子相關的信號通路實現免疫逃逸。而免疫檢查點抑制劑能夠喚醒T淋巴細胞,增強機體對腫瘤細胞的清除。但是免疫檢查點抑制劑的作用并非腫瘤細胞特異,在殺滅腫瘤細胞的同時,會引起包括心血管系統在內的多系統副作用。我們將總結相關的心臟副反應并對如何防治給予建議。

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