三種半定量風險評估方法在矽塵暴露崗位風險等級劃分中的比較

邊洪英; 康寧; 董一文; 邱樂平; 胡偉江 中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所; 北京100050; 四川省疾病預防控制中心; 四川成都610000

關鍵詞:礦山企業 矽塵 半定量風險評估 一致性檢驗 

摘要:目的將三種不同的半定量職業健康風險評估方法應用于矽塵暴露崗位的職業健康風險評估,探索各種方法的應用條件,為準確評估不同矽塵暴露崗位的職業健康風險水平提供可靠依據。方法選取我國西南地區的4家金屬礦山企業和1家隧道施工企業中的矽塵暴露崗位,采用現場衛生學調查和檢測的方法,應用半定量綜合指數法、半定量接觸比值法、國際采礦和金屬委員會(ICMM)制訂的風險評級表法對矽塵暴露崗位的職業健康風險進行評估,利用風險比值標化三種方法的風險評估結果,并采用加權Kappa檢驗對三種方法的評估結果進行一致性檢驗。結果礦山開采的打眼和除渣崗位、選礦車間的粗碎和篩選崗位、隧道施工的掘進和裝載崗位接觸矽塵濃度較高。三種風險評估方法評估結果顯示,綜合指數法和接觸比值法的結果一致性中等(Kappa=0.483,P=0.000),風險評級表法和接觸比值法結果一致性較強(Kappa=0.672,P=0.000),綜合指數法和風險評級表法結果一致性一般(Kappa=0.302,P=0.002)。礦山開采時的打眼和除渣崗位,選礦的裝載、粗碎崗位,隧道施工中的掘進、裝載、混凝土攪拌崗位,風險等級為極高風險或高風險。結論對矽塵暴露崗位進行風險評估時,接觸比值法和風險評級表法僅需檢測限值和結果,風險評級表法在接觸濃度超過限值時未再進一步對風險等級進行劃分,結果較接觸比值法高估;綜合指數法較全面,但需要相對準確掌握各項風險因子水平的取值,以使其評估結果更接近勞動者實際暴露風險水平。

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