關鍵詞：腦膠質瘤 容積旋轉調強 靜態調強 放療劑量 同步加量 

摘要：目的:探討高分級腦膠質瘤術后調強放療中采用二、三級同步加量容積調強(VMAT)及靜態調強(IMRT)放射治療技術的劑量學特點。方法:隨機選取腦膠質瘤術后患者21例,分別進行二、三級同步加量的IMRT、VMAT設計。利用劑量體積直方圖(DVH)以及橫斷面的等劑量曲線等評價4種計劃對靶區和正常組織的照射劑量,采用配對t檢驗比較4種計劃不同參數的劑量學差異。結果:VMAT計劃的CI相對于IMRT較好。二、三級同步加量IMRT相比較,其正常腦組織的實際受量除V10外均無統計學意義;二、三級同步加量VMAT相比較,其正常腦組織的實際受量均無統計學意義。腫瘤附近的正常腦組織受量相對復雜,大體上除V10和部分V20、V30和Dmean外均無統計學意義。VMAT計劃的機器跳數相對于IMRT無統計學意義。結論:腦膠質瘤術后放療中VMAT技術較IMRT技術CI更好,而三級同步加量調強放療技術相對于二級同步加量調強放療技術在沒有增加危及器官受量以及正常腦組織受量的情況下,可以較大幅度地增加腫瘤靶區的處方劑量,對腦膠質瘤患者有著重要的應用價值。

中國醫學物理學雜志要求:

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