進(jìn)修護(hù)士匯報(bào)模板(10篇)

導(dǎo)言：作為寫作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇進(jìn)修護(hù)士匯報(bào)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2、科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

5、每天進(jìn)行安全評(píng)估，做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

6、劇、毒、麻、貴重藥品專人保管，加鎖，賬物相符。

7、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充)，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。

8、搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。

9、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。

10、對(duì)科室水、電、氣加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電、漏氣；如有損壞及時(shí)維修。

11、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。

二、護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)

護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理缺陷事故發(fā)生的高危因素做好相應(yīng)的防范措施。

（一）高危環(huán)節(jié)：治療、危重患者搶救、患者流動(dòng)管理、工作交接、醫(yī)護(hù)合作性環(huán)節(jié)、新藥新技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)。

防范：1、對(duì)高危環(huán)節(jié)制定操作規(guī)范等預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)操作過(guò)程中的督查。

3、經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。

（二）高危人群：進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、新職工；工作時(shí)注意力分散、情緒狀況不良、業(yè)務(wù)能力欠缺者；護(hù)患交流性格障礙者。

防范：1、加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)。

2、關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。

3、盡一切可能消除交流障礙因素。

（三）高危時(shí)段：繁忙、中夜班、交接班、節(jié)假日等。

防范：1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作合理安排人力資源。

2、發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)值班功能。

3、節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。

（四）高危意識(shí)：主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng)，缺乏安全意識(shí)，法制觀念淡薄。

防范：1、加強(qiáng)法制學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識(shí)。

2、加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。

3、對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。

三、制訂切實(shí)可行的防范措施

（一）護(hù)理安全常抓不懈。每位護(hù)士要主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常進(jìn)行提問(wèn)、分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。

1、根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。

2、排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。

篇2

藥物是防治疾病的重要物質(zhì)，在疾病的治療中,藥物治療是臨床治療的基本手段，也是應(yīng)用最廣泛的方法。護(hù)士既是藥物治療的執(zhí)行者，又是用藥前后的監(jiān)護(hù)者，他們參與了患者用藥的全過(guò)程，在保證用藥安全的過(guò)程中擔(dān)負(fù)了重大的責(zé)任[1]。因此加強(qiáng)護(hù)士臨床用藥過(guò)程中的安全管理，具有重要的意義。

1 護(hù)士在臨床用藥過(guò)程中存在的安全問(wèn)題

1.1 醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中易發(fā)生的問(wèn)題：①在醫(yī)囑處理過(guò)程中，有時(shí)醫(yī)護(hù)溝通不暢，醫(yī)囑開(kāi)立后，醫(yī)生未及時(shí)通知護(hù)士，護(hù)士也未查對(duì)，造成醫(yī)囑執(zhí)行遺漏。②醫(yī)囑開(kāi)立錯(cuò)誤，護(hù)士未能發(fā)現(xiàn)或雖有疑問(wèn)，但仍然執(zhí)行。③護(hù)士處理醫(yī)囑程序不規(guī)范，核對(duì)醫(yī)囑出現(xiàn)失誤。

1.2 領(lǐng)藥與保管過(guò)程中常發(fā)生的問(wèn)題：①藥房人員發(fā)放藥物出現(xiàn)錯(cuò)誤。②領(lǐng)藥護(hù)士和醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士核對(duì)有誤③藥品保管護(hù)士不按要求存放，如未按藥品要求冷藏、避光，或是藥品存放過(guò)多，未及時(shí)清理造成藥品過(guò)期，以及清點(diǎn)、核對(duì)不符合要求等。

1.3 藥物配制過(guò)程中的問(wèn)題：①配藥過(guò)程中無(wú)菌觀念淡?。鹤o(hù)士消毒把關(guān)不嚴(yán)，一支棉簽消毒多個(gè)瓶口，一針一管吸多種藥物。②配藥時(shí)間過(guò)早：配置好的藥物長(zhǎng)時(shí)間后才輸入到病人身上，易造成污染及藥物變性及藥效降低。③配制藥物的劑量不準(zhǔn)確：吸藥時(shí)藥物未完全溶解或未抽完安瓿內(nèi)的藥液，造成藥物劑量不足。④配藥方法不正確：未嚴(yán)格按照藥物的配伍禁忌配制，常常導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.4 給藥過(guò)程中存在的問(wèn)題：①護(hù)士在藥物治療過(guò)程中未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”，導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤，使用了過(guò)期、變質(zhì)、渾濁的藥物。②對(duì)病人的病史掌握不全面，未做藥物試敏或使用患者有過(guò)敏史的藥物。③護(hù)士在注射、輸液過(guò)程中，未嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，出現(xiàn)早注、遲注、早輸、遲輸，因而影響了藥物的療效。④注射、輸液未按操作規(guī)程，輸注速度過(guò)快、過(guò)慢影響治療效果[3]。⑤未密切監(jiān)測(cè)藥物的療效及不良反應(yīng)。

2 臨床用藥安全管理措施

2.1 加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)，特別是職業(yè)素質(zhì)：護(hù)士作為作為藥物治療的直接執(zhí)行者和觀察者，在整個(gè)過(guò)程中都處于第一線的位置[1]，其中還包括進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士。保證用藥的安全，首要任務(wù)是提高護(hù)士團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，特別是職業(yè)素質(zhì)，以達(dá)到較高的團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力，提高質(zhì)量和速度[2]。

2.2 加強(qiáng)藥物知識(shí)培訓(xùn)。安全用藥的前提是提高護(hù)士的藥學(xué)知識(shí)。為適應(yīng)醫(yī)藥科學(xué)的迅猛發(fā)展，護(hù)士必須不斷學(xué)習(xí)藥物知識(shí)，不斷完善和更新相關(guān)的知識(shí)，提高自己的知識(shí)面，以保證用藥的安全，發(fā)揮藥物的最大療效。

2.3 提高帶教老師素質(zhì)，并堅(jiān)持對(duì)護(hù)生“放手不放眼”：護(hù)理專業(yè)實(shí)踐能力較強(qiáng)，帶教質(zhì)量的高低直接關(guān)系到護(hù)理安全。對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生這個(gè)特殊群體，帶教老師在臨床帶教過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，有效監(jiān)督實(shí)習(xí)護(hù)生的用藥行為，堅(jiān)持“放手不放眼”，既為護(hù)生提供實(shí)踐的機(jī)會(huì)，又不能放松對(duì)他們的指導(dǎo)[2]。

2.4 強(qiáng)化護(hù)士的慎獨(dú)精神。加大對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德教育，強(qiáng)化自我管理意識(shí)，提倡慎獨(dú)精神，教育護(hù)士只有嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，才能保障患者的用藥安全。同時(shí)，出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，找出問(wèn)題的根本原因，積極處理，并教育護(hù)士引以為戒，以減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2.5 建立健全用藥管理制度，加強(qiáng)藥物監(jiān)管辦法，保證用藥安全：專人保管病房所有藥物，做好記錄及交班，急救藥品、貴重藥品及毒麻藥品應(yīng)專人、專柜、加鎖保管，注明失效期，保證安全、有效，班班交接。各類藥品定點(diǎn)放置，對(duì)于易混淆的藥品應(yīng)分開(kāi)保管，定期檢查藥品有效期。對(duì)于只注明生產(chǎn)批號(hào)而無(wú)有效期的標(biāo)識(shí)的針劑，應(yīng)建立針劑基數(shù)藥有效期一覽表，以便護(hù)士明確掌握藥品的有效期，提前半年與藥房進(jìn)行調(diào)劑，保證安全，避免藥品浪費(fèi)。而對(duì)于口服藥也應(yīng)分類放置，按要求保管，注意有效期，以保證安全、有效的用藥。

3 小結(jié)

綜上所述，護(hù)士在臨床給藥過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)都有著舉足輕重的作用，只有加強(qiáng)護(hù)士臨床用藥過(guò)程中安全管理，加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育，不斷更新護(hù)士藥物知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，消除用藥安全隱患，才能減少用藥差錯(cuò)，確保藥物治療發(fā)揮最大功效。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛素蘭，伍曉瑩.護(hù)士在臨床藥物治療中的作用[J].護(hù)理研究，2005,19（4b）：718-719

篇3

（一）護(hù)理人員情況全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊(cè)XX年度醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)？?jī)嚎萍膊∽o(hù)理常規(guī)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%.分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無(wú)學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡36.75歲，臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為1：0.32.聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。

（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%；

（五）護(hù)士“三基”訓(xùn)練有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

（二）做好創(chuàng)建省級(jí)文明衛(wèi)生城的健康教育的各項(xiàng)工作。

加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；

兒科疾病護(hù)理常規(guī)（二）午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

（二）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

八存在的不足

七積極配合醫(yī)院做好其他工作

（一）護(hù)生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護(hù)生打錯(cuò)針的差錯(cuò)，暴露出實(shí)習(xí)生帶教中老師安全責(zé)任不夠明確，護(hù)生操作時(shí)放單飛現(xiàn)象。

（一）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

8、護(hù)理工作滿意度94.9%

（二）其次開(kāi)展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳；責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識(shí)，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問(wèn)候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問(wèn)候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長(zhǎng)深受感動(dòng)，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語(yǔ)、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見(jiàn)表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對(duì)護(hù)士的敬意。今年收到表?yè)P(yáng)護(hù)士的表?yè)P(yáng)信4封，根據(jù)民意測(cè)驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，被點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科（并列）。最滿意的護(hù)士前十名是：×××

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%；

篇4

1 完善安全管理制度

完善的規(guī)章制度是質(zhì)量安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，只有健全并不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，才能使醫(yī)護(hù)人員在從事日常護(hù)理工作中做到有章可循，才能使醫(yī)護(hù)質(zhì)量與安全得以保障。

1.1嚴(yán)格交接班制度 既按治療情況交接班，按搶救、儀器使用交接班。實(shí)行口頭與床邊交班相結(jié)合，要交病情、治療、護(hù)理、各種管道及特殊治療，做到床頭看清，口頭交情，書面寫清。護(hù)士交班時(shí)要與每位患者有眼神的交流，對(duì)患者的陳述認(rèn)真傾聽(tīng)，如護(hù)理方法不能解決的即時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，對(duì)危重患者要詳細(xì)交接，認(rèn)真記錄。

1.2 認(rèn)真執(zhí)行三查八對(duì)制度 （1）醫(yī)囑查對(duì)：服藥、注射、輸液、輸血查對(duì)。（2）不要隨意簡(jiǎn)化操作程序、忽視每次查對(duì)，三查八對(duì)要記清。不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事，忽視操作中的病情變化。（3）不要放手對(duì)護(hù)生監(jiān)督的獨(dú)自操作。（4）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查房制度，護(hù)理部每周參加科室大查房一次。嚴(yán)密觀察病情了解患者的主訴、不適、苦惱和生活不便之處及社會(huì)問(wèn)題。盡可能地為患者解決問(wèn)題。消除患者的煩惱及后顧之優(yōu)，保持穩(wěn)定樂(lè)觀的心情配合治療護(hù)理。

1.3 嚴(yán)格消毒隔離制度 成立院內(nèi)感染管理科，定人負(fù)責(zé)，定期消毒監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)不合格者，扣出當(dāng)月績(jī)效考核工資。

1.4 加強(qiáng)分級(jí)護(hù)理制度 根據(jù)護(hù)理級(jí)別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，定期進(jìn)行考核，不定期進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理大檢查，力求基礎(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處。

2 完善人員管理

2.1 合理配備護(hù)理人力資源 合理而充足的護(hù)理人力配備是保證護(hù)理安全的重要因素。合理排班，使各項(xiàng)工作緊密配合，有分工、有合作。

2.2 依法執(zhí)業(yè) 杜絕無(wú)證上崗，保證行醫(yī)安全，根據(jù)《護(hù)士管理辦法》規(guī)定，執(zhí)行護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格的準(zhǔn)入管理，未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)理工作，我院規(guī)定（1）凡是當(dāng)年畢業(yè)，未參加注冊(cè)考試的新護(hù)士，一律不準(zhǔn)獨(dú)立值班。

（2）凡進(jìn)修護(hù)理人員或?qū)嵙?xí)學(xué)生不得獨(dú)立從事護(hù)理操作。（3）凡二年內(nèi)未通過(guò)執(zhí)業(yè)考試的護(hù)士，一律不予聘用。（4）臨床護(hù)理帶教分工明確，責(zé)任到人，確保無(wú)證護(hù)士及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員工作安全，防止護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

2.3 加強(qiáng)教育和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理人員素質(zhì)對(duì)臨床護(hù)理安全有著至關(guān)重要的影響。因此應(yīng)注意從以下幾方面加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，（1）職業(yè)道德與法律意識(shí)教育。要求護(hù)理人員具備良好的職業(yè)道德，尤其是注重培養(yǎng)良好的“慎獨(dú)”精神，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育的同時(shí)，開(kāi)展法律知識(shí)規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)法懂法，牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”和依法施護(hù)的觀念，每年進(jìn)行護(hù)士條例、護(hù)理法律、法規(guī)考試二次，要求人人參與，個(gè)個(gè)良好。（2）專業(yè)知識(shí)及計(jì)能培訓(xùn)，定期的專業(yè)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)是保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。成立護(hù)理理論與技能帶教小組，由資深護(hù)士擔(dān)任，每月進(jìn)行護(hù)理知識(shí)講座與護(hù)理技術(shù)操作技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)，每年進(jìn)行在崗護(hù)理人員基本知識(shí)與技能考試四次，考試成績(jī)與年終考核掛鉤?？荚嚭细窈蟛拍塥?dú)立上班。年終對(duì)各級(jí)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，具體內(nèi)容包括護(hù)士?jī)x表、工作紀(jì)律、每月工作量、病人對(duì)護(hù)士的滿意度、各項(xiàng)考核成績(jī)、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷的次數(shù)、發(fā)表文章等項(xiàng)目，進(jìn)行考核，作為每位護(hù)士綜合業(yè)務(wù)的客觀依據(jù)。提高護(hù)士工作的主動(dòng)性、責(zé)任心及護(hù)士對(duì)自身行為的約束力。使護(hù)士認(rèn)識(shí)到，護(hù)士不僅是護(hù)理工作的執(zhí)行者也是病房管理的實(shí)施者。

3 創(chuàng)建和諧病區(qū)、提供給病人一個(gè)安全的療養(yǎng)環(huán)境

3.1創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系，努力構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，做到“六聲”即：來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、見(jiàn)面有問(wèn)候聲、治療有稱呼聲、操作失誤有道謙聲、住院期有關(guān)懷聲。即對(duì)病人關(guān)心、做工作盡心、聽(tīng)意見(jiàn)虛心、宣教熱心、解答耐心、護(hù)理精心、服務(wù)用心、做事用心、巡視留心和對(duì)病人充滿愛(ài)心。樹立“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念，努力改進(jìn)服務(wù)太度，提高護(hù)理技術(shù)水平，為病人提供細(xì)致入微、關(guān)懷備至的護(hù)理服務(wù)，使病人感受更多關(guān)心，用心守護(hù)健康。

3.2創(chuàng)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，醫(yī)生和護(hù)士要加強(qiáng)溝通，互相理解、互相提醒、互相配合，醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不同的學(xué)科，有著各自獨(dú)立的體系，但在臨床醫(yī)療過(guò)程中，兩者是密不可分的，在治療疾病整個(gè)過(guò)程中發(fā)揮著同等重要的作用，兩者缺一不可。只有醫(yī)生和護(hù)士協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能滿足患者各方面的要求，才能保障醫(yī)療與護(hù)理的質(zhì)量和安全

差錯(cuò)的發(fā)生不是偶然，它是由于（1）缺乏完善有效的管理措施（2）護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因造成。因此筆者認(rèn)為，積極改進(jìn)、預(yù)防和消除管理上的不足，提高護(hù)理人員素質(zhì)，創(chuàng)建和諧安全環(huán)境是減少差錯(cuò)發(fā)生的有效策略。能更好地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

參 考 文 獻(xiàn)

篇5

【中圖分類號(hào)】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0296-01

靜脈輸液是兒科臨床最常見(jiàn)的治療方法，兒科護(hù)理不良事件的發(fā)生大多與靜脈輸液有關(guān)[1]。因此，深入的研究?jī)嚎旗o脈輸液中的不良因素并歸納總結(jié)有效的護(hù)理方法將具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1兒科靜脈輸液中的不良因素

1.1責(zé)任心不強(qiáng)：患兒特別是嬰幼兒，病情變化較快，如果在輸液過(guò)程中患兒發(fā)生意外癥狀，又不能通過(guò)語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確的表達(dá)，此時(shí)若護(hù)理人員沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒病情的變化，必將延誤病情。某些患兒對(duì)注射反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，自我約束力差，常常手牽拉頭皮針，導(dǎo)致局部藥液滲漏，特別是甘露醇、葡萄糖酸鈣、靜脈高營(yíng)養(yǎng)等特殊藥物，導(dǎo)致局部組織壞死。輸液過(guò)程中空氣未排盡，滴管漏氣，連接不好，連續(xù)輸液接瓶不及時(shí)，尤其加壓輸液時(shí)，很容易導(dǎo)致空氣栓塞。護(hù)理人員未掌握藥品性質(zhì)，輸注降壓藥時(shí)未作血壓監(jiān)測(cè)，如靜脈滴注硝酸甘油時(shí)，如不嚴(yán)格控制滴速，引起血壓迅速下降，造成不良的后果[1]。

1.2查對(duì)不嚴(yán)：治療室加藥護(hù)士與病房護(hù)士之間傳遞藥物時(shí)2人均不核對(duì)、同時(shí)拿多個(gè)患者的藥液、不采用2種方式識(shí)別患者身份、核對(duì)時(shí)只查床號(hào)不查姓名或只查藥名不查劑量等查對(duì)內(nèi)容不全面造成用錯(cuò)患者、給錯(cuò)藥、給藥劑量錯(cuò)誤等。另外，護(hù)理人員對(duì)新藥的規(guī)格、制劑，用藥量不熟悉，在使用時(shí)未及時(shí)核對(duì)，造成藥物不夠量或超量。

1.3業(yè)務(wù)素質(zhì)差：低年資護(hù)理人員特別是新入科護(hù)士藥品劑量換算錯(cuò)誤、不能識(shí)別錯(cuò)誤的醫(yī)囑是造成加藥錯(cuò)誤的主要原因。應(yīng)用于臨床的藥物較多，每種藥物有多種規(guī)格、制劑，同種藥物有不同的商品名，護(hù)理人員對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，掌握不夠。護(hù)理人員并未按照規(guī)定吸藥和使用注射器，常常出現(xiàn)違反注射器混用，加藥注射器尤其是吸過(guò)藥的注射器放置時(shí)間越長(zhǎng)污染越高。護(hù)士人員操作前為進(jìn)行消毒處理，穿刺時(shí)皮膚消毒不嚴(yán)格，多次反復(fù)穿刺等均可可直接將細(xì)菌及微粒帶入靜脈，引起熱原反應(yīng)。

1.4環(huán)境嘈雜：表現(xiàn)為醫(yī)院人員較多（家長(zhǎng)，病人，護(hù)理人員），由于患兒一般不能通過(guò)正確的語(yǔ)言表達(dá)來(lái)表達(dá)自己的不適及需求，大多以哭鬧表達(dá)病情，加之陪伴探視人員多，容易出現(xiàn)環(huán)境嘻雜。

1.5護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足：護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足易于導(dǎo)致出現(xiàn)感染、病情加重等意外狀況的發(fā)生。

2兒科靜脈輸液的對(duì)策

2.1加強(qiáng)與家長(zhǎng)的溝通：由于護(hù)理人員家庭和工作上事情較多，且相互參雜。難免工作上出現(xiàn)注意力不集中或者情緒波動(dòng)的問(wèn)題，從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注重與家長(zhǎng)的溝通和相互配合。護(hù)理人員應(yīng)將患兒的病情及時(shí)通知患兒家長(zhǎng)，并囑咐患兒家長(zhǎng)密切觀察患兒的身體變化，如果出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知護(hù)理人員，配合護(hù)理人員檢查用藥等問(wèn)題，已達(dá)到共同協(xié)作，避免出現(xiàn)不良事件[2]。

2.2靜脈輸液各環(huán)節(jié)流程再造：對(duì)工作流程的設(shè)計(jì)與執(zhí)行，突出護(hù)理安全，避免不規(guī)范行為的發(fā)生。流程再造強(qiáng)調(diào)的是細(xì)節(jié)，是對(duì)以往錯(cuò)誤進(jìn)行不斷總結(jié)與改進(jìn)的過(guò)程。通過(guò)這種方式使護(hù)士摒棄依賴性思維和慣性思維，避免或減少不良事件的發(fā)生，培養(yǎng)護(hù)士良好的思維方式。

2.3建立靜脈輸液監(jiān)控體系和獎(jiǎng)懲體系：建立責(zé)任體系和靜脈輸液監(jiān)控體系是指護(hù)理人員分管病人，一般應(yīng)有2名護(hù)理人員組成，1名操作員，1名核查人員，并將2人的核查結(jié)果，交給質(zhì)量控制長(zhǎng)檢查，質(zhì)量控制長(zhǎng)每周進(jìn)行1次靜脈輸液質(zhì)量檢查的方式進(jìn)行抽查，查出問(wèn)題及時(shí)在科內(nèi)組織學(xué)習(xí)，避免類似的問(wèn)題再次出現(xiàn)；質(zhì)量控制長(zhǎng)應(yīng)將每月對(duì)靜脈輸液質(zhì)量進(jìn)行檢查與總結(jié)的成效匯報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)。保證護(hù)理質(zhì)量，降低靜脈輸液中錯(cuò)誤發(fā)生率，切實(shí)發(fā)揮護(hù)理人員-質(zhì)量控制長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)的三級(jí)質(zhì)量控制體系的作用。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)每個(gè)月的護(hù)理情況評(píng)選出月度之星和季度之星，并將該考核納入年終考核當(dāng)中，以此來(lái)提高整體的護(hù)理質(zhì)量。

2.4加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)教育：有計(jì)劃地對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，輸液過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題主要由于工作年限較少和工作經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的業(yè)務(wù)不熟練[1]。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、1～5年年資護(hù)士的培訓(xùn)。

2.5加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理：加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，首先是讓護(hù)理從思想上重視風(fēng)險(xiǎn)的潛在影響[3]。管理人員應(yīng)該對(duì)靜脈輸液過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行前瞻性的評(píng)估，并制訂出相應(yīng)的對(duì)策，增強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)將患兒的情況進(jìn)行分析，進(jìn)行潛在風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防范。并每月統(tǒng)計(jì)因風(fēng)險(xiǎn)管理不善導(dǎo)致的不良事件，護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)的不良事件，管理人員應(yīng)將上報(bào)的不良事件應(yīng)用科學(xué)的管理方法找出系統(tǒng)中的問(wèn)題及人的問(wèn)題，一方面完善系統(tǒng)管理；另一方面加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過(guò)不斷地反饋調(diào)節(jié)不斷降低風(fēng)險(xiǎn)所造成的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3結(jié)語(yǔ)

全面深入的研究分析兒科靜脈輸液中存在的不良因素和護(hù)理對(duì)策，可有效保證輸液的順利完成，提高護(hù)理質(zhì)量及患兒和家長(zhǎng)的滿意度。

參考文獻(xiàn)

篇6

護(hù)士長(zhǎng)人員選拔方法的改進(jìn)從2007年1月開(kāi)始，護(hù)理部制訂護(hù)士長(zhǎng)選拔條件。①護(hù)師以上職稱，大專以上學(xué)歷，年齡不超過(guò)40歲。②有3年以上口腔頜面外科工作經(jīng)歷，5年以上口腔門診工作經(jīng)歷。③有高度責(zé)任心，較強(qiáng)的急救和應(yīng)變能力。④參加護(hù)理部制訂的年度護(hù)理骨干培訓(xùn)，并通過(guò)年度考核，成績(jī)良好及以上。⑤取得中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)課程”結(jié)業(yè)證。通過(guò)自主自愿和科室推薦的原則，競(jìng)聘上崗，公示結(jié)果，最后由醫(yī)院任命。

護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)內(nèi)容及方法針對(duì)存在問(wèn)題制訂培訓(xùn)內(nèi)容。①制訂年度護(hù)理骨干培訓(xùn)課程，包括：口腔病區(qū)及門診護(hù)士長(zhǎng)工作崗位管理內(nèi)容，口腔診療過(guò)程氣道誤吸誤吞的預(yù)防和急救技術(shù)，口腔門診分診技巧，牙科“四手操作”技術(shù)［7］，診療過(guò)程的屏障防護(hù)技術(shù)［4］；器械椅旁預(yù)清潔方法［8］等。②參與護(hù)理部的三級(jí)查房，每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上做工作匯報(bào)1次。③培訓(xùn)方式包括：教學(xué)演示、情景分享、工作坊、成組討論、個(gè)案研究、經(jīng)驗(yàn)分享等。對(duì)任職1年內(nèi)新上任護(hù)士長(zhǎng)，指定高資歷護(hù)士長(zhǎng)為其指導(dǎo)老師。

護(hù)士長(zhǎng)輪崗根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)歷制訂輪崗方案。①如病區(qū)工作5年以上的護(hù)士長(zhǎng)，到門診科室輪崗，熟悉口腔門診知識(shí)及管理。②在口腔門診工作的護(hù)士長(zhǎng)，如無(wú)病區(qū)工作經(jīng)歷，有計(jì)劃輪到病區(qū)工作1年及以上，或者去三級(jí)綜合醫(yī)院ICU進(jìn)修，提高急救及應(yīng)急能力。③從外院調(diào)入的護(hù)士長(zhǎng)，先行口腔全科理論知識(shí)學(xué)習(xí)及門診科室輪崗，熟悉環(huán)境及掌握口腔專業(yè)知識(shí)，不直接任命為門診護(hù)士長(zhǎng)。

護(hù)士長(zhǎng)考核方法

管理能力考核。①護(hù)士長(zhǎng)在“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的執(zhí)行力，科室主任和護(hù)士對(duì)護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)，以及患者滿意度調(diào)查等方面的表現(xiàn)。②科室的口腔診療操作過(guò)程中感染控制執(zhí)行力，包括器械集中清洗消毒率，門診科室四手操作率等。③護(hù)士長(zhǎng)年度工作手冊(cè)完成情況及年度、月度工作計(jì)劃完成情況等。④護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人學(xué)歷的提高及技術(shù)職稱晉升情況。

應(yīng)急能力考核。①每半年1次的急救模擬考試成績(jī)。②氣道誤吸誤吞處理能力。③分診能力考核，包括口腔急癥等候時(shí)間、診室診療秩序、年度患者投訴本科室護(hù)士次數(shù)等。

教學(xué)能力和科研能力考核。①勝任科室教學(xué)組長(zhǎng)。②承擔(dān)護(hù)理部主辦的國(guó)家級(jí)、省級(jí)、院級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育的授課任務(wù)［10］。③取得中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)課程”授課資格。④每年數(shù)、教材編寫、獲得專利及科研基金項(xiàng)目立項(xiàng)等。

培訓(xùn)效果

2012年12月收集培訓(xùn)后護(hù)士長(zhǎng)資料：全院護(hù)士長(zhǎng)17名，本科學(xué)歷及以上14名（含2名碩士），主管護(hù)師及以上職稱17名；平均年齡（38.33±0.21）歲，顯著低于培訓(xùn)前，學(xué)歷和職稱顯著提高（P<0.05）。①護(hù)士長(zhǎng)滿意度得到提高：患者對(duì)護(hù)士滿意度、護(hù)士和醫(yī)生對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的滿意度達(dá)96%以上，明顯高于培訓(xùn)前（P<0.05），說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)的工作得到醫(yī)生、護(hù)士、患者的認(rèn)可。②提高門診感染控制水平：門診四手操作率達(dá)80%以上，診療過(guò)程采取避污技術(shù)達(dá)100%；所有口腔診療器械“一人一用一滅菌”；2007年在國(guó)內(nèi)率先將全院所有口腔門診器械集中到供應(yīng)室清洗消毒，提高了診療器械的清洗、滅菌質(zhì)量，保障了患者安全［11］。③推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效顯著：病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率達(dá)100%，加強(qiáng)患者氣道管理，降低了病房患者誤吸的發(fā)生率，全年患者誤吸5例，全部搶救成功，提高了患者安全管理水平；門診投訴率顯著下降，糾紛投訴由2006年的54例下降到2012年的25例。④護(hù)理管理和培訓(xùn)水平明顯提高：2007～2012年，每年舉辦1次口腔護(hù)理國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，共接收500多名學(xué)員；接收進(jìn)修護(hù)士共113名，學(xué)員來(lái)自全國(guó)各地；我院于2008年成為中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床護(hù)理實(shí)踐及考核基地。培訓(xùn)過(guò)程中，有4名護(hù)士長(zhǎng)離崗，除了1名退休外，其余3名均因不適合崗位要求離崗，離崗率為17.6%，符合人才使用機(jī)制［12］。⑤主編并出版《口腔?？谱o(hù)理操作流程》，統(tǒng)一了護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范；根據(jù)臨床實(shí)際需要，自行設(shè)計(jì)口腔?？破餍迪厩逑此{(lán)獲得專利3項(xiàng)，解決了口腔科細(xì)小銳器清洗消毒的難題［13］。

討論

通過(guò)培訓(xùn)和輪崗提高護(hù)士長(zhǎng)?？苿偃文芰Γ_定護(hù)士長(zhǎng)管理崗位主要內(nèi)容如下。①提高專業(yè)水平和知識(shí)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)之間相互學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的不足，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。②口腔?？萍卑Y主要包括心血管病發(fā)作、暈厥和誤吞誤吸［14］。培訓(xùn)使護(hù)士長(zhǎng)具備了口腔?？崎T診管理和急救管理能力，確保突發(fā)事件及特殊情況下臨床護(hù)理人力資源的緊急調(diào)配。③護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)綜合能力考核結(jié)果進(jìn)行分析，有針對(duì)性地安排護(hù)士長(zhǎng)管理崗位及有計(jì)劃地安排護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行輪崗［15］，例如，安排急救和應(yīng)急能力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)在急診科、手術(shù)室、頜面外科病區(qū)等重點(diǎn)科室，從而提高了護(hù)理工作質(zhì)量，保證了醫(yī)療安全，符合口腔醫(yī)院大門診小病房的專科特色護(hù)理人才需要。

注重解決口腔診療中的熱點(diǎn)難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題培訓(xùn)課程緊貼實(shí)際工作，例如：①口腔診療過(guò)程的護(hù)理質(zhì)量很重要，通過(guò)建立診療過(guò)程護(hù)理操作流程，統(tǒng)一各科室護(hù)理技術(shù)和行為規(guī)范，護(hù)理部依照規(guī)范先對(duì)全體護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)和考核，再由科室護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)和考核本科室護(hù)士，科室間每月交叉檢查，分析各科室存在的問(wèn)題，通過(guò)比、學(xué)、趕、幫，提高了全院整體護(hù)理質(zhì)量，考試成績(jī)達(dá)90分為合格，合格率為100%。②提高了口腔門診治療質(zhì)量。將口腔材料調(diào)拌的無(wú)菌技術(shù)、調(diào)拌技巧、儀容姿勢(shì)等按整體護(hù)理要求融入口腔材料調(diào)拌技術(shù)規(guī)范中，通過(guò)多媒體和現(xiàn)場(chǎng)示范教學(xué)，護(hù)士長(zhǎng)樹立“細(xì)節(jié)決定護(hù)理質(zhì)量”的理念，重視護(hù)理操作技術(shù)細(xì)節(jié)，牙科材料質(zhì)量得到保證，從而提高了口腔治療質(zhì)量。③提高了護(hù)士長(zhǎng)感染控制理念和診療過(guò)程感染控制水平?？谇粚？聘腥究刂浦饕◤氐椎钠餍登逑聪?、四手操作、屏障防護(hù)技術(shù)等，培訓(xùn)后，診療過(guò)程屏障防護(hù)技術(shù)由未執(zhí)行到全部執(zhí)行，門診四手操作率由25%大幅提高到80%；我院于2007年順利將各科器械集中到供應(yīng)室清洗消毒，解決了口腔細(xì)小器械清洗消毒難題［13］。提高了診療器械的清洗、滅菌質(zhì)量，保障了患者安全。

通過(guò)集體備課提高護(hù)士長(zhǎng)教學(xué)能力培訓(xùn)中注重護(hù)士長(zhǎng)授課能力的提高，要求護(hù)士長(zhǎng)參加本學(xué)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)，護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)集體備課，集思廣益，互相學(xué)習(xí)，提高了幻燈制作和講課水平。2007～2012年，共舉辦5期《現(xiàn)代口腔?？谱o(hù)理》國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，接收500多名學(xué)員；接收113名護(hù)士進(jìn)修，學(xué)員來(lái)自全國(guó)各地，我院于2008年成為中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床護(hù)理實(shí)踐及考核基地，有5名護(hù)士長(zhǎng)取得該授課資格。

篇7

筆者所在醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，?？谱o(hù)理技術(shù)水平不斷提高，本院每年都要招聘一批護(hù)士，且數(shù)量逐年增加。2010年本院護(hù)理部把“過(guò)程控制”運(yùn)用到新進(jìn)護(hù)理人員輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)的管理中，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象我院2010年開(kāi)始應(yīng)用“過(guò)程控制”方法培訓(xùn)帶教新招聘護(hù)理人員，2010年至2012年我院新招聘護(hù)理人員共計(jì)310名，其中男性15名，女性295名，年齡21-30歲，學(xué)歷：中專50名、占16.13%，?？萍耙陨?60名、占83.87%。平均每年新招聘護(hù)理人員百余名，以大專學(xué)歷為主。進(jìn)院后前八個(gè)月為培養(yǎng)帶教期，每月輪轉(zhuǎn)科室一次，稱為“輪轉(zhuǎn)護(hù)士”。

1.2方法

1.2.1對(duì)新招聘護(hù)士統(tǒng)一崗前培訓(xùn)，了解各種所需我院實(shí)行醫(yī)院-護(hù)理部-科室教管小組三級(jí)教學(xué)管理模式，科室教學(xué)管理小組負(fù)責(zé)本科室內(nèi)護(hù)士的教學(xué)及培訓(xùn)，還包括進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教等工作，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任教學(xué)管理小組組長(zhǎng)。護(hù)理部在新招聘護(hù)士報(bào)到前與人事部門就崗前培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間進(jìn)行溝通。報(bào)到后參加醫(yī)院為期3天的統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束護(hù)理部登記個(gè)人一般情況、主要工作及學(xué)習(xí)經(jīng)歷，制定《輪轉(zhuǎn)計(jì)劃》及《輪轉(zhuǎn)護(hù)士登記表》，并集中進(jìn)行為期2天的護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度、護(hù)士管理?xiàng)l例、醫(yī)院感染知識(shí)、培訓(xùn)護(hù)士禮儀。要求輪轉(zhuǎn)期間由于個(gè)人原因發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)、事故等情況，及時(shí)向所在科室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，并填寫書面材料上交護(hù)理部，護(hù)理部視情節(jié)輕重予以是否退回。護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)結(jié)束由教學(xué)干事將其引領(lǐng)到科室并介紹給護(hù)士長(zhǎng)。

1.2.2完善帶教記錄，尤其要做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的記錄

1.2.2.1護(hù)理部按照全院教學(xué)工作計(jì)劃，制定出新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)，制定教學(xué)工作的細(xì)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及管理制度，制定輪轉(zhuǎn)護(hù)士學(xué)習(xí)反饋表。培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容包括：對(duì)轉(zhuǎn)科護(hù)士的講課內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、?？浦R(shí)培訓(xùn)講座記錄、?？萍夹g(shù)操作考核成績(jī)及扣分理由、護(hù)理查房情況、轉(zhuǎn)科護(hù)士工作情況記錄、轉(zhuǎn)科小結(jié)、組織紀(jì)律及表現(xiàn)、綜合測(cè)評(píng)情況、出科試卷粘貼處、護(hù)士長(zhǎng)座談?dòng)涗?、各科室特色性教學(xué)方式記錄及對(duì)教學(xué)工作的建議。

1.2.2.2科室教學(xué)管理小組制定并實(shí)施本科室的帶教計(jì)劃，安排本病區(qū)具備教學(xué)資格的護(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)科護(hù)士進(jìn)行評(píng)估并與之交流，共同商定所要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，完成目標(biāo)所需要的時(shí)間，對(duì)沒(méi)有完成的目標(biāo)要分析其原因，再做計(jì)劃并加以實(shí)施，直到完成在本科室的教學(xué)目標(biāo)。在整個(gè)教學(xué)管理的過(guò)程中實(shí)施“過(guò)程控制”需要以下幾個(gè)階段：準(zhǔn)備階段、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、改進(jìn)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)及效果評(píng)，后四個(gè)階段依據(jù)PDCA循環(huán)進(jìn)行，使教學(xué)老師在實(shí)施方案的過(guò)程中不斷地進(jìn)行調(diào)整，朝著目標(biāo)呈波浪式前進(jìn)，最終達(dá)到目標(biāo)[2]。

1.2.2.3輪轉(zhuǎn)護(hù)士完成在一個(gè)科室的培訓(xùn)目標(biāo)后，由護(hù)理部發(fā)放反饋表，了解輪轉(zhuǎn)護(hù)士在一個(gè)科室的學(xué)習(xí)情況及體會(huì)，還要了解帶教老師的帶教內(nèi)容及提出的意見(jiàn)或建議。依據(jù)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的理論及技術(shù)考核成績(jī)、工作態(tài)度、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士的溝通能力及應(yīng)急能力及患者的滿意度來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)，并對(duì)科室的教學(xué)工作進(jìn)行績(jī)效考核。

1.2.3整理輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)資料并歸檔輪轉(zhuǎn)護(hù)士完成一個(gè)科室的培訓(xùn)后，由科室將《輪轉(zhuǎn)護(hù)理人員登記表》、《新護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)》上交護(hù)理部，并與《輪轉(zhuǎn)護(hù)士學(xué)習(xí)反饋表》共同存檔，作為新聘護(hù)士獲得的教學(xué)培訓(xùn)的第一手資料，也可以作為下一步進(jìn)行培訓(xùn)的參考依據(jù)，也能為不斷完善教學(xué)方法提供參考依據(jù)。

1.2.4評(píng)價(jià)方法依據(jù)三年來(lái)護(hù)士在各類競(jìng)賽及檢查中的成績(jī)，各科室計(jì)劃性工作的完成率，教學(xué)管理小組成員在各類競(jìng)賽及活動(dòng)中考評(píng)結(jié)果來(lái)對(duì)“過(guò)程控制”進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2效果

2.1提高了教學(xué)效果“過(guò)程控制”運(yùn)用三年來(lái)，本院在全市崗位技能競(jìng)賽中有4個(gè)基礎(chǔ)及專科護(hù)理技能單項(xiàng)比賽獲得了全市總分第二名的成績(jī)。在年終的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)質(zhì)量評(píng)估中，從2010年排列同級(jí)醫(yī)院的第3名提升到2012年的第1名。

2.2計(jì)劃性工作完成率及護(hù)理工作質(zhì)量得到了提高護(hù)理部對(duì)培訓(xùn)手冊(cè)的培訓(xùn)情況進(jìn)行檢查，對(duì)各科室上報(bào)的計(jì)劃性工作進(jìn)行了分析研究，針對(duì)每個(gè)科室存在的問(wèn)題提出了切實(shí)有效的整改方案，并制定了詳細(xì)的追蹤調(diào)查表，對(duì)每一項(xiàng)未完成或未做好的工作都要監(jiān)督落實(shí)，避免了各科室開(kāi)展工作的盲目性。統(tǒng)計(jì)顯示，三年來(lái)各科室計(jì)劃性工作的完成率超過(guò)95%，我院護(hù)理工作質(zhì)量也在持續(xù)提升。

2.3提高了教學(xué)管理小組成員的綜合能力培養(yǎng)人才是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，如果缺少組織體系的保證就不會(huì)達(dá)到理想的效果，成立專門的教學(xué)管理小組、規(guī)范教學(xué)工作內(nèi)容與職責(zé)，避免了工作開(kāi)展的盲目性和被動(dòng)局面，管理小組的成員在督促教學(xué)工作的同時(shí)，也對(duì)各科室的教學(xué)工作情況有了全面的掌握，并實(shí)現(xiàn)有效管理，在管理過(guò)程中，不斷地發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，并不斷地解決新問(wèn)題，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)了自身管理工作能力、組織協(xié)調(diào)能力的提高，形成了主動(dòng)探索新方向、新思路的工作局面。2010年以來(lái)，先后有5名教員通過(guò)競(jìng)聘成為護(hù)士長(zhǎng)，有8名教員在醫(yī)院理論知識(shí)、技能操作、演講等競(jìng)賽中取得了較好的成績(jī)。

3討論

3.1“過(guò)程控制”是輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)帶教中有效的管理方法控制是為了更好地管理，也體現(xiàn)的職能，要達(dá)到管理的目標(biāo)，就要對(duì)過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格的控制，在過(guò)程控制中要分析各個(gè)要素、各個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)帶教護(hù)士產(chǎn)生的影響，并做好相應(yīng)的調(diào)控，才能使整個(gè)過(guò)程處于有效的控制狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)管理的目的。過(guò)程控制注重對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程、計(jì)劃執(zhí)行及發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行有效的調(diào)控，這改變了過(guò)去的終末質(zhì)量統(tǒng)管的模式，切實(shí)為為專業(yè)護(hù)理人員的培養(yǎng)及護(hù)理人員層級(jí)使用打下了基礎(chǔ)，也為護(hù)理人員的成長(zhǎng)提供了規(guī)劃與保證。根據(jù)護(hù)理人員成長(zhǎng)規(guī)律，嚴(yán)格控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)培養(yǎng)與考評(píng)，使護(hù)理人員在剛進(jìn)入臨床各科室輪轉(zhuǎn)時(shí)即接受嚴(yán)格的培訓(xùn)，有利于良好職業(yè)習(xí)慣的形成，并為今后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，保證了護(hù)理工作的質(zhì)量及安全。

3.2實(shí)施“過(guò)程控制”需要注重持續(xù)改進(jìn)控制是管理的一個(gè)重要職能，其目的是在控制中提高質(zhì)量[2-3]。對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士而言，培訓(xùn)、考核是一個(gè)艱苦的過(guò)程，也是一個(gè)不斷提高自我的過(guò)程，對(duì)護(hù)理管理人員而言，堅(jiān)持嚴(yán)格的培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了其對(duì)工作的責(zé)任心，在臨床工作量大、護(hù)士人力緊張的情況下，嚴(yán)格培訓(xùn)顯得非常重要。今后，在“過(guò)程控制”的不斷實(shí)踐中，還要不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改正出現(xiàn)的問(wèn)題，同時(shí)還要借鑒國(guó)外先進(jìn)的管理理念及模式，并結(jié)合本院的護(hù)理教學(xué)工作的實(shí)際來(lái)不斷改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

篇8

隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的發(fā)展，泌尿外科與時(shí)俱進(jìn)，醫(yī)療水平有了很大提高，而患者的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也日漸增強(qiáng)。由于患者數(shù)量多，人口老齡化，發(fā)病部位隱私，管道多等多元因素存在，加上?？圃\斷技術(shù)和治療措施迅速發(fā)展，泌尿外科臨床護(hù)理承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越大。因此，要求我們泌尿外科?？谱o(hù)理人員樹立正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防范和減少護(hù)理糾紛，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)。

1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的涵義

傳統(tǒng)意義上的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指的是醫(yī)院內(nèi)患者在護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件，直接或間接導(dǎo)致患者傷殘或死亡[1]。經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察，本人認(rèn)為現(xiàn)代的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不僅僅包含患者方面，還應(yīng)該包含臨床護(hù)理人員自身的安全，其中醫(yī)療安全和人生安全尤為突出。

2 影響護(hù)理安全的因素

影響泌尿外科護(hù)理安全的因素有很多，諸如患者因素、疾病因素、心理因素、護(hù)理人員因素、時(shí)間因素、手術(shù)因素、藥物因素、家屬因素及其他因素，各種因素可以形成獨(dú)立危險(xiǎn)，也可以疊加成為高危因素，正確認(rèn)識(shí)上述危險(xiǎn)因素，對(duì)于各種風(fēng)險(xiǎn)的防范有著極為重要的作用。

2.1患者因素 泌尿外科老年患者居多，老年人生理機(jī)能低下，動(dòng)作遲緩，應(yīng)激能力下降，增加了發(fā)生摔傷、燙傷等多種意外的可能性；術(shù)后活動(dòng)少、臥床久，易并發(fā)壓瘡、肺部感染、便秘等并發(fā)癥[2]；老年人聽(tīng)力、視力、記憶力下降，這無(wú)形中增加了溝通障礙，使得發(fā)生意外的情況增加；小兒患者自理、自律能力差，須成人監(jiān)護(hù)、陪侍，發(fā)生意外、危險(xiǎn)的可能性也存在。

2.2疾病因素 老年人常合并心、腦、肺等多種基礎(chǔ)疾病，加之手術(shù)打擊，很容易引起原基礎(chǔ)疾病發(fā)作而加重病情；合并糖尿病的老年患者，因血管性和神經(jīng)性病變致皮膚感覺(jué)減退，血液循環(huán)不良，增加了壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)；少數(shù)HIV、梅毒、病毒性肝炎的患者可能隱瞞病情，沒(méi)有如實(shí)告知，增加了護(hù)理人員感染的機(jī)會(huì)[3]。

2.3心理因素 患者發(fā)病部位隱私，可能存在羞于啟齒或不配合檢查、治療；老年疾病部分只能改善癥狀，難以根治，達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)，易產(chǎn)生焦躁情緒。

2.4護(hù)理人員因素 一些責(zé)任心不強(qiáng)，能力較低，專科技能欠缺，情緒不穩(wěn)定及新來(lái)的或剛輪科來(lái)的護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士是發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的高危人員。

2.5時(shí)間因素 節(jié)假日、中班、夜班、交接班、工作繁忙時(shí)、或特別空閑時(shí)均為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的高危時(shí)段。

2.6手術(shù)因素 手術(shù)是治療泌尿外科疾病的有效手段，麻醉及手術(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種打擊，增加了發(fā)生意外的可能性。術(shù)后各種引流管道較多，容易發(fā)生逆行感染、管道阻塞、脫落等風(fēng)險(xiǎn)，易導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

2.7藥物因素 藥物因素被公認(rèn)為是引起意外傷害的顯著危險(xiǎn)因素。如泌尿系結(jié)石患者使用解痙止痛藥物后出現(xiàn)視物模糊，容易產(chǎn)生意外、排尿障礙引起患者不適；前列腺增生患者口服特拉唑嗪容易引起藥物性低血壓，老年患者藥物代謝能力差，本身就比其他人群容易引起不良反應(yīng)。

2.8家屬因素 少數(shù)家屬可能會(huì)因?yàn)閷?duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、疾病的療效不滿意而產(chǎn)生敵對(duì)情緒，甚至發(fā)生過(guò)激行為，使醫(yī)務(wù)人員受到人身攻擊。

2.9其他因素 有些特殊檢查患者需要導(dǎo)瀉甚至禁食，這種情況對(duì)于一般情況差者很容易發(fā)生低血糖危險(xiǎn)；對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，如果得不到好的休息，會(huì)引起血壓升高，也容易腦血管意外；一些特殊老年陪護(hù)人群，也成為病房非住院人員發(fā)生意外的因素之一。

3 泌尿外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范新思路

3.1微笑服務(wù)，解除患者思想顧慮，讓患者有如在家的感覺(jué)。在護(hù)理服務(wù)中，做到七主動(dòng)：主動(dòng)熱情接待新患者，主動(dòng)觀察、了解患者需求，主動(dòng)多與患者交流，全面了解患者的心理，主動(dòng)關(guān)心、幫助患者，主動(dòng)耐心安慰患者，主動(dòng)相送患者，主動(dòng)實(shí)行出院回訪，告知家庭護(hù)理相關(guān)知識(shí)[5]，通過(guò)主動(dòng)服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系?；颊邚木驮\、檢查、治療到住院均有護(hù)士陪同指導(dǎo)，處處設(shè)置溫馨提示牌，為患者提供安全有序、舒適整潔的就診環(huán)境。護(hù)士要不斷豐富自己的知識(shí)，把健康宣教貫穿在日常的治療、護(hù)理當(dāng)中去，護(hù)患之間的良好溝通可以降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的機(jī)率，講解要求口語(yǔ)化、通俗易懂。

3.2充分做好各種解釋和宣教工作，讓患者及家屬了解醫(yī)院環(huán)境和工作流程。給予患者有關(guān)環(huán)境、疾病、檢查、治療、用藥、飲食、安全等方面的指導(dǎo)，提供超越患者的期望值的護(hù)理服務(wù)：患者沒(méi)想到的，我們想到了，如維護(hù)患者的權(quán)利，保護(hù)患者的隱私；別人做不到的，我們做到了，如患者入院護(hù)士主動(dòng)迎接，熱情介紹，操作有解釋聲，術(shù)前有鼓勵(lì)聲，術(shù)后有詢問(wèn)安慰聲，有親切的微笑，溫暖的話語(yǔ)，勤快的查房，仔細(xì)的觀察，精湛的業(yè)務(wù)及出院時(shí)諄諄的叮囑。

3.3充分做好術(shù)前護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 術(shù)前充分做好各種護(hù)理評(píng)估，如根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度、基礎(chǔ)疾病的種類和個(gè)數(shù)、過(guò)敏史、手術(shù)史等予以護(hù)理評(píng)分，了解風(fēng)險(xiǎn)程度，做到對(duì)患者的充分了解。

3.4積極做好各種護(hù)理標(biāo)識(shí)的應(yīng)用 如特殊藥物警示標(biāo)識(shí)（過(guò)敏藥物、氯化鉀、化療藥物、膀胱沖洗、胃腸營(yíng)養(yǎng)藥物等）、各種引流管的顏色標(biāo)識(shí)、三查七對(duì)提示標(biāo)識(shí)、防火防燙傷防油防震等標(biāo)識(shí)、防跌倒墜床自殺等意外標(biāo)識(shí)、更衣間提示標(biāo)識(shí)（請(qǐng)您回顧一下本班工作完成了嗎？）等。

3.5合理檢查、規(guī)范用藥 除了常規(guī)需做的檢查，建議輸血四項(xiàng)作為必查項(xiàng)目，可以有效減少感染HIV、梅毒、病毒性肝炎的機(jī)會(huì)；積極配合醫(yī)生，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)于有疑問(wèn)的醫(yī)囑，及時(shí)和醫(yī)生溝通；患者能有效安全用藥需具備良好的用藥知識(shí)及遵醫(yī)行為[6]，護(hù)士首先要熟悉本科室常見(jiàn)藥物的性狀、作用、不良反應(yīng)及處理對(duì)策，才能指導(dǎo)患者安全用藥。

3.6加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)素質(zhì)和能力，嚴(yán)格執(zhí)行各種護(hù)理操作，謹(jǐn)防事故的發(fā)生。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的不斷更新及充實(shí)、新技術(shù)的開(kāi)展及護(hù)理服務(wù)范圍的擴(kuò)大，需要護(hù)士不斷更新知識(shí)、完善自我。結(jié)合泌尿外科的病種及護(hù)理特點(diǎn)，有針對(duì)性地學(xué)習(xí)，特別是泌尿外科腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的開(kāi)展，護(hù)士要熟悉各管道及引流管的作用機(jī)制、及時(shí)溝通，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，有問(wèn)必答，主動(dòng)解釋，執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理操作前都向患者或家屬說(shuō)明目的、方法及可能遇到的并發(fā)癥，做到告知同意。

對(duì)于那些有特殊檢查、手術(shù)又需要禁食、導(dǎo)瀉的患者，特別是合并有糖尿病者，建議患者準(zhǔn)備一些食物或糖類，防止低血糖發(fā)生；對(duì)于無(wú)陪床患者在進(jìn)行各種檢查及治療時(shí)，根據(jù)患者情況準(zhǔn)備代步工具或安排護(hù)士全程陪同。全面評(píng)估患者，交代注意事項(xiàng)。操作規(guī)程是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理操作正確與否的根據(jù)，也是護(hù)理質(zhì)量的保障，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范的護(hù)理操作流程，使護(hù)理工作有章可循。護(hù)理文件作為具有法律效力的文件之一是確認(rèn)責(zé)任的重要依據(jù)，不認(rèn)真客觀記錄或漏寫、錯(cuò)寫、涂改等都可能導(dǎo)致誤診、誤治而引起糾紛，所以要認(rèn)真記錄，杜絕錯(cuò)記、漏記。

3.7加強(qiáng)護(hù)理查房，嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并予以解決。加強(qiáng)護(hù)理查房，尤其在中夜班、交接班、節(jié)假日等高危時(shí)段，更應(yīng)該勤查病房，嚴(yán)密觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)與醫(yī)生溝通，迅速解決問(wèn)題，確?；颊甙踩?。

3.8基礎(chǔ)護(hù)理切實(shí)做到位，積極做好圍手術(shù)期護(hù)理。護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理等級(jí)要求將基礎(chǔ)護(hù)理做到位，提供個(gè)性化、全面、舒適的護(hù)理服務(wù)。生活不能自理者應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)食、服藥、大小便，為患者搞好個(gè)人衛(wèi)生，使患者在住院期間保持清潔、舒適、安全。留置導(dǎo)管患者嚴(yán)格無(wú)菌操作，每日更換引流袋。留置尿管患者，應(yīng)保持會(huì)清潔，尿道口消毒和會(huì)陰護(hù)理2～3次/d，局部感覺(jué)差者，采取保暖措施時(shí)應(yīng)反復(fù)交代，加強(qiáng)巡視，避免燙傷意外發(fā)生。

泌尿外科圍手術(shù)期護(hù)理有一定特殊性，尤其表現(xiàn)在老年及小兒患者上。術(shù)前要做好患者及家長(zhǎng)的心理護(hù)理，進(jìn)行必要的功能訓(xùn)練，對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥有重要意義。老人及小兒病情變化快，預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥與手術(shù)效果密切相關(guān)。護(hù)士不僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者，也是疾病的觀察者，對(duì)泌尿外科疾病護(hù)士要有前瞻性的認(rèn)識(shí)，如出血是前列腺增生及經(jīng)皮腎鏡術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，術(shù)后要嚴(yán)密觀察生命體征及意識(shí)、引流情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早匯報(bào)處理；術(shù)后要根據(jù)病情指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，這既有利于胃腸功能的恢復(fù)，又可有效預(yù)防肺部感染、下肢靜脈血栓及壓瘡的形成；對(duì)于麻醉及術(shù)后煩躁患者，要注意保護(hù)患者，防止墜床、拔管、輸液故障等意外。

3.9加強(qiáng)安全教育，增強(qiáng)法律意識(shí)。護(hù)士對(duì)護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí)是做好護(hù)理安全工作的前提。護(hù)理安全重在務(wù)實(shí)，必須從小、從細(xì)節(jié)入手，圍繞如何有效保護(hù)患者及工作人員積極性，尋找有效的防范措施等方面進(jìn)行。護(hù)理工作的特殊性決定了護(hù)士必須加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化法律意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)士重視每個(gè)細(xì)節(jié)。因此，我們平時(shí)利用早交班或護(hù)理例會(huì)時(shí)穿插講一些醫(yī)療、護(hù)理糾紛案例，并進(jìn)行討論，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，樹立安全第一的觀念。

3.10加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患者及家屬之間的溝通，營(yíng)造良好的就診環(huán)境。溝通是一副良藥，溝通是一把好鑰匙，正確、及時(shí)的溝通，能夠化解很多矛盾，對(duì)患者、對(duì)醫(yī)護(hù)人員都能起到很好的保護(hù)作用。盡可能避免發(fā)生護(hù)患沖突，如果發(fā)生，護(hù)理人員也要保持冷靜，了解自己的責(zé)任和義務(wù)，諒解患者情緒不穩(wěn)定的心態(tài)，嘗試運(yùn)用一些技巧比如冷處理法，換位思考都可以降低或避免護(hù)理矛盾[7]。

總之，日常護(hù)理工作中，泌尿外科護(hù)士要不斷地提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律意識(shí)，把安全護(hù)理放在第一位，學(xué)習(xí)溝通技巧，同時(shí)密切護(hù)患關(guān)系，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為患者實(shí)施安全、高效、人性化護(hù)理；同時(shí)也要做好自身的安全保護(hù)，這樣才能真正做到"以患者為中心"，更好的服務(wù)于患者。

參考文獻(xiàn)：

[1]李冬梅.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，保障護(hù)理安全[J].心理醫(yī)生，2011（192）.

[2]陸以佳.外科護(hù)理學(xué)[M].第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：408.

[3]曹群朵.泌尿外科護(hù)士血源性感染的危險(xiǎn)及防護(hù)[J].2008年全國(guó)醫(yī)院感染控制、消毒管理學(xué)術(shù)研討會(huì).

[4]張麗萍.泌尿外科泌尿道感染高危因素及護(hù)理對(duì)策分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2013（4）.

篇9

年度培訓(xùn)計(jì)劃表1一、指導(dǎo)思想

以黨的--大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以全面提高三店教師綜合素質(zhì)，促進(jìn)三店教師專業(yè)能力發(fā)展為目標(biāo)，以“新理念、新課程、新技術(shù)和師德教育”為重要內(nèi)容，以提高教師繼續(xù)教育工作針對(duì)性和實(shí)效性為重點(diǎn)，啟動(dòng)第三輪教師全員培訓(xùn)，積極推進(jìn)“農(nóng)村教師素質(zhì)提高工程”，為促進(jìn)我街教育事業(yè)又好又快發(fā)展提供智力支持和保障;深入貫徹《國(guó)家通用語(yǔ)言文法》和《湖北省實(shí)施〈國(guó)家通用語(yǔ)言文法〉辦法》，積極發(fā)揮學(xué)校語(yǔ)言文工作的基礎(chǔ)輻射作用，不斷拓展工作領(lǐng)域，努力提高國(guó)家通用語(yǔ)言文的社會(huì)應(yīng)用水平，全面完成區(qū)教育局下達(dá)我街的目標(biāo)任務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1、全街中小學(xué)校25%的在崗教師參加任教學(xué)科區(qū)級(jí)崗位培訓(xùn)，全年送培120人;

2、全街中小學(xué)校班主任持證上崗率達(dá)100%;

3、全街中小學(xué)校教研(備課)組長(zhǎng)持證上崗率100%

4、市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目送培率100%;

5、全街中小學(xué)校校園用語(yǔ)、用規(guī)范率分別在95%和99%以上;

6、組織教師參加學(xué)歷提高學(xué)習(xí)，使學(xué)校學(xué)歷合格率、高層次學(xué)歷比例分別達(dá)到60%和65%;

7、全街中小學(xué)校教師普通話等級(jí)達(dá)標(biāo)率100%;

8、完成第二輪繼教掃尾、換證的組織工作;

9、做好第三輪繼教的摸底、建檔、啟動(dòng)工作;

10、組織好暑期教師集訓(xùn)，保證參訓(xùn)率100%。

11、全街中小學(xué)校本培訓(xùn)示范校和語(yǔ)言文示范校創(chuàng)建面100%。

重點(diǎn)組織三店二中和紅旗小學(xué)分別創(chuàng)建區(qū)級(jí)校本和語(yǔ)言文示范校;

三、主要工作

1、做好第二輪培訓(xùn)的補(bǔ)培工作

認(rèn)真調(diào)查統(tǒng)計(jì)，對(duì)在—年年的第二輪中小學(xué)教師繼續(xù)教育工作中未完成相應(yīng)學(xué)時(shí)學(xué)分任務(wù)的教師，組織補(bǔ)培。同時(shí)，對(duì)已完成學(xué)時(shí)學(xué)分的教師，做好新一輪中小學(xué)教師繼續(xù)教育證書的換證工作，使我街中小學(xué)繼續(xù)教育工作順利進(jìn)入第三輪。

2、做好新課程師資培訓(xùn)的送培工作

按照“先培訓(xùn)，后上崗;不培訓(xùn)，不上崗”的要求，繼續(xù)組織好新課程師資培訓(xùn)工作。組織好義務(wù)段新課程改革跟進(jìn)年級(jí)(小學(xué)六年級(jí))教師的培訓(xùn)。進(jìn)一步做好《科學(xué)》、《歷史與社會(huì)》等綜合課程培訓(xùn)。

3、做好教師(分科)崗位培訓(xùn)的送培工作。

啟動(dòng)新一輪中小學(xué)教師崗位培訓(xùn)送培，大力宣傳、介紹區(qū)新崗培在培訓(xùn)內(nèi)容和形工上改進(jìn)，以及實(shí)行分學(xué)科的菜單式培訓(xùn)核心。重點(diǎn)抓好小學(xué)、初中語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)教師崗位培訓(xùn)。

4、做好班主任專業(yè)化培訓(xùn)的送培工作。

根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于啟動(dòng)實(shí)施全國(guó)中小學(xué)班主任培訓(xùn)計(jì)劃的通知》(教師廳[]3號(hào))和《區(qū)教育局關(guān)于開(kāi)展中小學(xué)班主任專業(yè)化培訓(xùn)工作的通知》，繼續(xù)做好我街中小學(xué)班主任的培訓(xùn)工作，所有在崗班主任要參加班主任專業(yè)化培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書，做到持證上崗。建立班主任專業(yè)化培訓(xùn)合格教師庫(kù)，要求學(xué)校在聘任班主任時(shí)，優(yōu)先聘任獲證教師，探索班主任持證與聘任、津貼掛鉤新思路。

5、做好教研(備課)組長(zhǎng)培訓(xùn)的送培工作。

進(jìn)一步抓好教(備課)組長(zhǎng)培訓(xùn)，優(yōu)先選派表現(xiàn)好的中青年教師參訓(xùn)，提高教研(備課)組長(zhǎng)的能力和素質(zhì)，做到持證上崗。

6、做好信息技術(shù)與學(xué)科課程整合培訓(xùn)的送培工作。

以中小學(xué)優(yōu)秀青年教師和骨干教師為重點(diǎn)送培對(duì)象，積極推進(jìn)課堂教學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)整合，加大信息技術(shù)與學(xué)科課程整合培訓(xùn)力度，不斷提高課堂教學(xué)效率。

7、做好計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力培訓(xùn)的送培工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)市人事局、市教育局《關(guān)于武漢市中小學(xué)(幼兒園)教師職稱計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試工作的通知》(武人[]8號(hào))精神，根據(jù)中小學(xué)(幼兒園)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的要求，繼續(xù)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力培訓(xùn)，不斷提高教師現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用水平。

8、做好市級(jí)培訓(xùn)的送培工作

根據(jù)市教育局文件精神，落實(shí)好我街參加市級(jí)培訓(xùn)的對(duì)象，認(rèn)真組織好市級(jí)新課程骨干教師培訓(xùn)、市級(jí)中小學(xué)骨干班主任培訓(xùn)、英特爾未來(lái)教育培訓(xùn)、研究生學(xué)歷和碩士學(xué)位培訓(xùn)、“武漢市中小學(xué)英語(yǔ)教師——tkt培訓(xùn)”等培訓(xùn)項(xiàng)目的送培工作，同時(shí)積極配合市、區(qū)有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)教師的跟蹤管理和指導(dǎo)。

9、做好校本培訓(xùn)工作

進(jìn)一步貫徹落實(shí)《區(qū)教育局關(guān)于印發(fā)新洲區(qū)中小學(xué)校本培訓(xùn)工作意見(jiàn)的通知》和《區(qū)教育局關(guān)于實(shí)施〈新洲區(qū)校本培訓(xùn)工作評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)〉的意見(jiàn)》，加強(qiáng)對(duì)校本培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和管理，組織學(xué)校參與區(qū)級(jí)校本培訓(xùn)示范(先進(jìn))學(xué)校評(píng)選，不斷提高校本培訓(xùn)工作水平。開(kāi)展以“三個(gè)一”(即“定一個(gè)專題，研一套理論，育一批新人”)為特色的校本培訓(xùn)。在各中小學(xué)積極營(yíng)造教師專業(yè)自主發(fā)展的學(xué)校文化，加大校本培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入力度，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，發(fā)揮本地名、優(yōu)教師的作用，認(rèn)真規(guī)劃、組織、實(shí)施好校本培訓(xùn)工作，保證培訓(xùn)的質(zhì)量和效益。

10、精心組織好暑期教師集訓(xùn)

深化學(xué)洋思活動(dòng)，繼續(xù)以提高課堂教學(xué)效益為主線，組織開(kāi)展中小學(xué)教師暑期全員培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)年年暑期集訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，組織小學(xué)教師參加全區(qū)集中的分學(xué)科培訓(xùn)。充分準(zhǔn)備，精心實(shí)施，加強(qiáng)督查，保證集訓(xùn)效果。組織三店教師參與編寫《特級(jí)教育名師文集》。力爭(zhēng)1人入選，擴(kuò)大三店教師在全區(qū)的影響，加大優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)的輻射面。

11、組織好學(xué)歷培訓(xùn)

積極抓好中小學(xué)教師學(xué)歷培訓(xùn)，鼓勵(lì)和支持中小學(xué)教師按照專業(yè)對(duì)口、常用一致的原則，參加多種形式的學(xué)歷學(xué)位教育，進(jìn)一步加大宣傳和工作力度，組織未達(dá)到國(guó)家規(guī)定合格學(xué)歷要求的中小學(xué)教師進(jìn)行學(xué)歷達(dá)標(biāo)培訓(xùn)，組織具有國(guó)家規(guī)定合格學(xué)歷的中小學(xué)教師進(jìn)行提高學(xué)歷層次的培訓(xùn)，不斷提高教師學(xué)歷學(xué)位層次。

12、提高語(yǔ)言文規(guī)范化水平

推進(jìn)語(yǔ)言文“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)，積極爭(zhēng)創(chuàng)區(qū)級(jí)“語(yǔ)言文規(guī)范化示范?！保粩嗵岣呱鐣?huì)用語(yǔ)用的應(yīng)用水平;加強(qiáng)學(xué)校用語(yǔ)用績(jī)效管理，加大督促檢查力度，提高中小學(xué)校語(yǔ)言文規(guī)范化水平;積極開(kāi)展語(yǔ)言文法規(guī)同及常識(shí)的宣傳，做好第11屆全國(guó)推廣普通話宣傳周活動(dòng);繼續(xù)組織好中小學(xué)教師參加普通話培訓(xùn)測(cè)試。采取集中培訓(xùn)與校本培訓(xùn)相結(jié)合的辦法，組織中小學(xué)未達(dá)到二級(jí)乙等的非語(yǔ)文教師和未達(dá)到二級(jí)甲等的語(yǔ)文教師進(jìn)行強(qiáng)培訓(xùn)，鼓勵(lì)已達(dá)標(biāo)教師參加晉級(jí)培訓(xùn)測(cè)試，努力提高中小學(xué)教師普通話等級(jí)達(dá)標(biāo)水平。

四、工作措施

1、完善繼教制度

為切實(shí)體現(xiàn)教師培訓(xùn)工作的連續(xù)性、前瞻性，維護(hù)中小學(xué)教師繼續(xù)教育工作政策的嚴(yán)肅性，根據(jù)上級(jí)精神，結(jié)合我街實(shí)際，制定我街第三輪教師繼續(xù)教育工作管理辦法，嚴(yán)格教師繼續(xù)教育培訓(xùn)學(xué)分的考核，建立并完善三店教師繼續(xù)教育的電子檔案和文檔案，落實(shí)相關(guān)制度，確保新一輪教師全員培訓(xùn)工作按計(jì)劃有序推進(jìn)。

2、實(shí)行績(jī)效管理

將教師繼續(xù)教育工作和語(yǔ)言文工作納入街教育總支對(duì)學(xué)校的績(jī)效管理，分解并下達(dá)相應(yīng)指標(biāo)，將指標(biāo)完成情況作為學(xué)校集體及主要負(fù)責(zé)人評(píng)先表彰的重要依據(jù)，繼續(xù)實(shí)行“末位否決”制度，強(qiáng)化工作績(jī)效意識(shí)。

3、強(qiáng)化過(guò)程管理

將績(jī)效管理與過(guò)程管理有機(jī)結(jié)合，開(kāi)展經(jīng)常性的教師繼續(xù)教育工作和語(yǔ)言文工作督導(dǎo)檢查，狠抓各項(xiàng)工作的落實(shí)，及時(shí)通報(bào)工作的進(jìn)展情況，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，鞭策落后。

4、創(chuàng)新工作模式

不斷改革教師培訓(xùn)工作的管理、內(nèi)容、形式和方法，試行“雙向預(yù)約、一次安排，定期培訓(xùn)，延誤自費(fèi)”的送培機(jī)制，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性，辦教師滿意的培訓(xùn)。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表2一、年度發(fā)展總目標(biāo)

新的教育觀念認(rèn)為終身學(xué)習(xí)是當(dāng)代教師成長(zhǎng)和發(fā)展的必由之路。所以我要樹立正確的學(xué)習(xí)觀，接受繼續(xù)教育，分分秒秒為自己補(bǔ)充能量，提升師德修養(yǎng)，豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)專業(yè)教育技術(shù)能力。

1、學(xué)習(xí)上，鉆研教材課標(biāo)，閱讀多本教育專著和雜志，縱觀當(dāng)前國(guó)際教改動(dòng)態(tài)，豐盈理論層面的教育教學(xué)新鮮血液。

2、教學(xué)工作上，多參加聽(tīng)評(píng)課，取長(zhǎng)補(bǔ)短，通過(guò)實(shí)踐，觀摩優(yōu)秀教師的課堂，交流反思中促進(jìn)步。

3、科研實(shí)踐上，積極參與課題研究，成為一名善于創(chuàng)新嘗試，善于反思總結(jié)的“科研型、成熟型”的教師。

二、實(shí)施過(guò)程

1、充實(shí)思想，積累學(xué)習(xí)素材

今年我要重新閱讀《課程標(biāo)準(zhǔn)》、《教學(xué)用書》等有關(guān)資料，鉆研新教材，新課標(biāo)，研究教法，體會(huì)新課程的性質(zhì)、價(jià)值、理念。閱讀教育專著《影響教師一生的100個(gè)好習(xí)慣》，多看權(quán)威性的教育類期刊雜志等積累教學(xué)案例或優(yōu)秀教案、課件資料，在理性認(rèn)識(shí)中豐富自我。

2、興趣培養(yǎng)，綻放人格魅力

學(xué)生能被老師深深吸引，是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的潛在動(dòng)力。我要針對(duì)自己的特長(zhǎng)，在寫作、朗誦、表演、書法等方面繼續(xù)深造，作文教學(xué)中與其網(wǎng)上找范文，還不如老師寫“下水作文”更有吸引力。

3、加強(qiáng)基本技能，蛻變教學(xué)

首先，加強(qiáng)“三筆一話”的技能，本年度做到每篇課文備課時(shí)先朗讀，課堂多板書、多范讀，課后作業(yè)多批注，跡工整優(yōu)美。

其次，針對(duì)自己的教學(xué)特點(diǎn)查漏補(bǔ)缺，我對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)、體態(tài)把握到位，但對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)與內(nèi)容的落實(shí)比較生疏，課堂缺乏閃光點(diǎn)，這就要求自己花時(shí)間熟悉教材，翻閱的名師教學(xué)設(shè)計(jì)，觀摩優(yōu)秀教師的教學(xué)視頻，捕捉他們的教育手段與思路。

4、“行”中反思，提升管理能力

作為班主任，除了教學(xué)方面，班級(jí)管理也可以體現(xiàn)一個(gè)教師的修養(yǎng)，優(yōu)良的班風(fēng)形成、學(xué)生的日常學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成都需要班主任的悉心教導(dǎo)。理論上，我要閱讀《班主任之友》等書籍，博覽教育家們的管理機(jī)智;了解學(xué)生的性格特點(diǎn)，走進(jìn)學(xué)生的心靈世界，利用課余時(shí)間找學(xué)生談話，隨時(shí)填寫班主任手冊(cè)的個(gè)性分析;并做好家校聯(lián)系，給父母一定的教育建議，便于學(xué)生的全面發(fā)展。

當(dāng)然，平時(shí)我要多關(guān)注身邊優(yōu)秀班主任的管理措施，遇到棘手案例與他人討論，吸取建議與經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)自己的管理能力。

5、教學(xué)相長(zhǎng)，科研探究

“學(xué)為人師，身為世范?！苯逃龑W(xué)生養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)進(jìn)取意識(shí)的同時(shí)，自己也要有不安于現(xiàn)狀，充滿質(zhì)疑，渴望鉆研的干勁。在現(xiàn)今信息開(kāi)放的時(shí)代，要想獨(dú)樹一幟，只能自己創(chuàng)設(shè)課題研究，勤于發(fā)現(xiàn)，樂(lè)于動(dòng)筆，提高教育科研水平。此外，積極參與其他科研能手的課題中，主動(dòng)申請(qǐng)加入，幫助查找資料，學(xué)會(huì)如何設(shè)立課題、進(jìn)行研究、最后結(jié)題。

細(xì)節(jié)決定成敗，每一個(gè)計(jì)劃只有落實(shí)下去，才能見(jiàn)成效?！皣?yán)謹(jǐn)篤學(xué)，與時(shí)俱進(jìn)，活到老，學(xué)到老。”是新世紀(jì)教師都應(yīng)具備的觀念，教師更要詹準(zhǔn)時(shí)代的脈搏，努力創(chuàng)新，彌補(bǔ)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足，加強(qiáng)專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，挑戰(zhàn)極限，超越自我。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表3一、重點(diǎn)工作

(一)實(shí)施管理層領(lǐng)導(dǎo)崗位輪訓(xùn)。通過(guò)對(duì)管理層領(lǐng)導(dǎo)的輪訓(xùn)，一是提高他們的政治和職業(yè)道德素養(yǎng)，以及領(lǐng)導(dǎo)力、決策力的培養(yǎng);二是掌握和運(yùn)用現(xiàn)代管理知識(shí)和手段，增強(qiáng)企業(yè)管理的組織力、凝聚力和執(zhí)行力;三是了解和掌握現(xiàn)代企業(yè)制度及法人治理結(jié)構(gòu)的運(yùn)作實(shí)施。

(二)繼續(xù)強(qiáng)化項(xiàng)目經(jīng)理(建造師)培訓(xùn)。今年--公司將下大力氣組織對(duì)在職和后備項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行輪訓(xùn)，培訓(xùn)面力爭(zhēng)達(dá)到50%以上，重點(diǎn)是提高他們的政治素養(yǎng)、管理能力、人際溝通能力和業(yè)務(wù)能力。同時(shí)要求--公司各單位要選拔具有符合建造師報(bào)考條件，且有專業(yè)發(fā)展能力的員工，組織強(qiáng)化培訓(xùn)，參加社會(huì)建造師考試，年凈增人數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到--x人以上。

(三)重點(diǎn)做好客運(yùn)專線施工技術(shù)和管理及操作技能人員的前期培訓(xùn)。客運(yùn)專線鐵路建設(shè)對(duì)我們是一項(xiàng)新的技術(shù)，是今年--公司員工繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，各單位要圍繞客運(yùn)專線鐵路施工技術(shù)及管理，選擇優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)、管理人才委外學(xué)習(xí)培訓(xùn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，吸收和掌握客運(yùn)專線鐵路施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工藝，成為施工技術(shù)、管理的骨干和普及推廣的師資;--公司人力資源部牽頭會(huì)同工程管理中心及成員各單位，積極組織客運(yùn)專線鐵路施工所需的各類管理、技術(shù)、操作人員內(nèi)部的普及推廣培訓(xùn)工作;確保施工所需的員工數(shù)量和能力滿足要求。

(四)加快高技能人才的培養(yǎng)和職業(yè)技能鑒定步伐。今年，--公司將選擇部分主業(yè)工種進(jìn)行輪訓(xùn)，并在蘭州技校適時(shí)組織符合技師、高級(jí)技師條件的員工進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)、考核，力爭(zhēng)新增技師、高級(jí)技師達(dá)--x人以上。使其結(jié)構(gòu)和總量趨于合理，逐步滿足企業(yè)發(fā)展的要求。職業(yè)技能鑒定要使35歲以下的技術(shù)工人在職業(yè)技能培訓(xùn)的基礎(chǔ)上完成初次鑒定取證工作。

(五)做好新員工崗前培訓(xùn)。對(duì)新接收的復(fù)退軍人在蘭州技校進(jìn)行一年的崗前技能培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)考核，取得相應(yīng)工種“職業(yè)資格證書”后，方可上崗;新招錄的大中專畢業(yè)生，由各單位組織培訓(xùn)，重點(diǎn)進(jìn)行職業(yè)道德素養(yǎng)和基本技能，企業(yè)概況、文化、經(jīng)營(yíng)理念，安全與事故預(yù)防，員工規(guī)范與行為守則等內(nèi)容的培訓(xùn)。同時(shí)要注重個(gè)人價(jià)值取向的引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人與企業(yè)價(jià)值觀的統(tǒng)一。培訓(xùn)率達(dá)100%。

(六)加強(qiáng)復(fù)合型、高層次人才培訓(xùn)。各單位要積極創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)員工自學(xué)和參加各類組織培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展與企業(yè)培訓(xùn)需求相統(tǒng)一。使管理人員的專業(yè)能力向不同管理職業(yè)方向拓展和提高;專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)能力向相關(guān)專業(yè)和管理領(lǐng)域拓展和提高;使施工作業(yè)人員掌握2種以上的技能，成為一專多能的復(fù)合型人才和高層次人才。

(七)繼續(xù)“三位一體”標(biāo)準(zhǔn)的宣貫培訓(xùn)。--公司在建項(xiàng)目經(jīng)理部及分公司要利用各種機(jī)會(huì)，采取不同形式對(duì)員工進(jìn)行質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全標(biāo)準(zhǔn)的宣貫普及培訓(xùn)，并按照貫標(biāo)要求做好培訓(xùn)記錄。

(八)抓好在建工程施工人員的培訓(xùn)。

1、做好特種作業(yè)人員的安全技術(shù)取證和復(fù)證培訓(xùn)工作，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗的規(guī)定。

2、在建工程項(xiàng)目經(jīng)理部，要按照“三位一體”管理體系標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)有效地做好施工生產(chǎn)關(guān)鍵工序和特殊過(guò)程操作人員的培訓(xùn)，以及施工環(huán)境保護(hù)、職業(yè)健康安全的應(yīng)急預(yù)案的演練培訓(xùn)，確保人力資源滿足施工生產(chǎn)要求。

3、要把外協(xié)隊(duì)伍人員的培訓(xùn)監(jiān)管納入管理視野，實(shí)行指導(dǎo)和有效的干預(yù)，消除隱患，切實(shí)維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。

(九)開(kāi)展職業(yè)技能比武，促進(jìn)年輕優(yōu)秀人才的成長(zhǎng)。--公司今年將選擇3-5個(gè)主要職業(yè)進(jìn)行技能比武，同時(shí)選擇適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)與兄弟單位進(jìn)行技能對(duì)抗賽，并通過(guò)專業(yè)比武的形式，選拔培養(yǎng)年輕優(yōu)秀高技能人才。

二、措施及要求

(一)各單位領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，業(yè)務(wù)部門要積極參與配合，制定切實(shí)有效的培訓(xùn)實(shí)施計(jì)劃，實(shí)行指導(dǎo)性與指令性相結(jié)合的辦法，堅(jiān)持在開(kāi)發(fā)員工整體素質(zhì)上，樹立長(zhǎng)遠(yuǎn)觀念和大局觀念，積極構(gòu)建“大培訓(xùn)格局”確保培訓(xùn)計(jì)劃開(kāi)班率達(dá)90%以上，全員培訓(xùn)率達(dá)25%以上。

(二)培訓(xùn)的原則和形式。按照“誰(shuí)管人、誰(shuí)培訓(xùn)”的分級(jí)管理、分級(jí)培訓(xùn)原則組織培訓(xùn)。--公司重點(diǎn)抓管理層領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目經(jīng)理、總工、高技能人才及“四新”推廣培訓(xùn);各單位要重點(diǎn)做好新員工和在職員工輪訓(xùn)及復(fù)合型人才培訓(xùn)工作。在培訓(xùn)形式上，要結(jié)合企業(yè)實(shí)際，因地制宜、因材施教，外送與內(nèi)訓(xùn)相結(jié)合，基地培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)相結(jié)合，采取技能演練、技術(shù)比武、鑒定考試等靈活多樣形式;在培訓(xùn)方法上要把授課、角色扮演、案例、研討、現(xiàn)場(chǎng)觀摩等方法相互結(jié)合。選擇最佳的方法和形式，組織開(kāi)展培訓(xùn)。文章由。

(三)加強(qiáng)培訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和開(kāi)發(fā)。一是充分發(fā)揮職工大學(xué)和技工學(xué)校培訓(xùn)資源和專業(yè)特長(zhǎng)，積極整合，合理開(kāi)發(fā)，使它們?cè)?-公司人力資源培訓(xùn)開(kāi)發(fā)中發(fā)揮骨干作用;二是各單位要根據(jù)各自專業(yè)特長(zhǎng)，發(fā)揮自有的培訓(xùn)基地、職校功能。選擇專業(yè)或課題，組織編寫適合企業(yè)特點(diǎn)的培訓(xùn)教材或講義;三是要加強(qiáng)企業(yè)專兼職培訓(xùn)師隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)行資源的有償服務(wù)。

(四)確保培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入的落實(shí)。各單位要按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定，即按工資總額的1、5%足額提取職教經(jīng)費(fèi)，由培訓(xùn)主管部門掌握使用，財(cái)務(wù)部門監(jiān)督，其中0、5%上繳--公司統(tǒng)一協(xié)調(diào)使用，嚴(yán)禁將培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)挪作他用。

(五)確保培訓(xùn)效果的真實(shí)有效。一是加大檢查指導(dǎo)力度，完善制度。--公司將對(duì)職工大學(xué)、技工學(xué)校及各單位和在建工程項(xiàng)目培訓(xùn)情況進(jìn)行不定期的檢查與指導(dǎo);二是建立表彰和通報(bào)制度。對(duì)培訓(xùn)工作成績(jī)顯著，扎實(shí)有效的單位和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，并在培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)上給予一定的支持和傾斜;對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)不到位，員工培訓(xùn)工作滯后的單位予以通報(bào)批評(píng);三是建立員工培訓(xùn)寫實(shí)反饋制度，堅(jiān)持將培訓(xùn)過(guò)程的考核情況及結(jié)果與本人培訓(xùn)期間的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及工資、獎(jiǎng)金掛鉤。實(shí)現(xiàn)員工自我培訓(xùn)意識(shí)的提高。文章由。

(六)加強(qiáng)為基層單位現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)工作的服務(wù)意識(shí)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)主管部門的主觀能動(dòng)性，積極主動(dòng)深入現(xiàn)場(chǎng)解決培訓(xùn)中的實(shí)際問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)把年度培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)到位。

(七)--有限公司辦班培訓(xùn)及員工外送培訓(xùn)要嚴(yán)格按照《----有限公司員工培訓(xùn)管理辦法》程序和要求組織落實(shí)和實(shí)施。各主辦部門(單位)要做好開(kāi)班前的策劃及教學(xué)設(shè)計(jì)，各單位要做好學(xué)員的選送工作，確保培訓(xùn)質(zhì)量的有效性。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表4一、指導(dǎo)思想：

依據(jù)--區(qū)教育局頒布的《中小學(xué)教師培訓(xùn)方案》，從我校教師隊(duì)伍素質(zhì)現(xiàn)狀及教育改革和發(fā)展的要求出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，深化改革，優(yōu)化組合，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，致力于培養(yǎng)和構(gòu)建一支“師德高尚、愛(ài)校敬業(yè)、真誠(chéng)奉獻(xiàn)、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、業(yè)務(wù)精湛、教風(fēng)優(yōu)良、團(tuán)結(jié)協(xié)作、廉潔從教”的師資隊(duì)伍，為創(chuàng)建“教育生活化”特色學(xué)校，實(shí)現(xiàn)辦學(xué)品位的再提升和教育教學(xué)質(zhì)量的新跨越提供有力的師資保障。

二、工作目標(biāo)：

通過(guò)培訓(xùn)力爭(zhēng)使我校教師具有以下素質(zhì)：不斷更新教育觀念，使之符合素質(zhì)教育的要求;更新知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，使之具有綜合教育的能力和銳意創(chuàng)新的能力;進(jìn)一步發(fā)展自己的個(gè)性特長(zhǎng)，使之具有鮮明的教育、教學(xué)個(gè)性，并形成自己的教育、教學(xué)風(fēng)格和特色;進(jìn)一步拓寬文化視野，掌握現(xiàn)代教育技術(shù)，探索信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)有效整合的教學(xué)模式;進(jìn)一步提高理論功底和科研能力，使之成為學(xué)科骨干，為教師的成長(zhǎng)和成功鋪設(shè)方便之路。培訓(xùn)以抓師德、抓教改、抓科研為主要途徑，樹立典型，引導(dǎo)中青年教師專業(yè)素質(zhì)的不斷提高，同時(shí)逐步構(gòu)建校本培訓(xùn)模式，形成校本培訓(xùn)體系，建立校本培訓(xùn)機(jī)制，使校本培訓(xùn)逐步科學(xué)化、規(guī)范化、系列化。

三、工作要點(diǎn)：

1、抓師德教育，樹立師表形象。

“教育生活化”創(chuàng)始人陶行知先生的教育思想中包含著重要的師德建設(shè)理論，陶行知先生本人又是實(shí)踐師德理論的“萬(wàn)世師表”。學(xué)校將組織教師學(xué)習(xí)學(xué)校將組織教師閱讀《教師的師德修養(yǎng)》《陶行知生活教育叢書》、《陶行知論著百篇》等，使全體教師深刻了解“師愛(ài)”的真諦和生活教育理論的精神實(shí)質(zhì)。同時(shí)開(kāi)展以“愛(ài)的奉獻(xiàn)”為主題的學(xué)術(shù)沙龍、征文撰寫等富有教育性的活動(dòng)來(lái)發(fā)揚(yáng)陶行知先生“捧著一顆心來(lái)，不帶半根草去”的奉獻(xiàn)精神，來(lái)實(shí)踐陶行知先生的崇高師德風(fēng)范，自覺(jué)轉(zhuǎn)變教育觀念，不斷促進(jìn)我校師德師風(fēng)建設(shè)和教師師德修養(yǎng)的提高。

2、內(nèi)部挖潛，擇本校之能人，訓(xùn)本校之教師。

即充分發(fā)揮我校那些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、理論水平較高的各級(jí)骨干教師的帶頭示范作用，通過(guò)講座和示范課向其他教師傳授課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、展示教學(xué)基本功與教學(xué)技能，促進(jìn)全體教師專業(yè)水平的提升。

3、繼續(xù)進(jìn)行“一人學(xué)習(xí)，眾人受益”式培訓(xùn)。

學(xué)校要求外出學(xué)習(xí)、考察培訓(xùn)的骨干教師，必須寫出學(xué)習(xí)匯報(bào)材料，并利用校本培訓(xùn)時(shí)間對(duì)全員教師進(jìn)行培訓(xùn)，傳達(dá)學(xué)習(xí)精神。培訓(xùn)可采用作專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、講匯報(bào)課等多種形式，產(chǎn)生一人學(xué)習(xí)，多人受益的效應(yīng)。

4、做好“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”工作。

針對(duì)教師在教育教學(xué)中普遍出現(xiàn)的疑難和困惑，盡可能地邀請(qǐng)學(xué)科教研員、校外專家、學(xué)者來(lái)校開(kāi)展專題講座，進(jìn)行“臨床會(huì)診，現(xiàn)場(chǎng)診斷”，找出問(wèn)題及原因，制訂對(duì)策措施，幫助教師解答疑難。

5、圍繞不同主題深入開(kāi)展“同研一節(jié)課”活動(dòng)。

9月份，青年教師匯報(bào)課——尋找教育的遺憾，10月份骨干教師示范課——抓住教育的契機(jī)，11月份全員參與提高課——享受教育的幸福。著重進(jìn)行案例研究，使教師從中獲得啟迪，開(kāi)拓尋求解決問(wèn)題的思路及方式。

6、以學(xué)科為單位開(kāi)展“交流日”活動(dòng)，通過(guò)案例交流、經(jīng)驗(yàn)交流、論文交流、教育教學(xué)日記交流等，既注重切實(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，又注重概括、提升，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、探索規(guī)律，逐漸形成我校民主、開(kāi)放、有效的教育教學(xué)活動(dòng)格局。

7、組織任課教師開(kāi)展教育教學(xué)業(yè)務(wù)技能大賽，如教學(xué)設(shè)計(jì)競(jìng)賽、課堂教學(xué)大賽、優(yōu)秀論文或優(yōu)秀案例評(píng)比、課后反思交流、課件大賽等活動(dòng)，著力打造名師，促進(jìn)教研活動(dòng)的開(kāi)展和教師業(yè)務(wù)技能與水平的提高。

8、立足年級(jí)組教研活動(dòng)，大力開(kāi)展校本教研。

除“同研一節(jié)課”之外，各教研組在每周的教研活動(dòng)中要圍繞課題，結(jié)合學(xué)校和學(xué)生實(shí)際，結(jié)合課堂實(shí)踐，把實(shí)踐中的疑問(wèn)、困惑進(jìn)行歸納、篩選，確定一個(gè)討論專題，組織交流討論，使教師沿著計(jì)劃——行動(dòng)——觀察——反思這一互聯(lián)互動(dòng)的螺旋式的漸進(jìn)過(guò)程，求得問(wèn)題的解決。真正“開(kāi)展自己的教學(xué)研究”、“解決自己的教學(xué)問(wèn)題”、“發(fā)表自己的研究成果”、“改善自己的教學(xué)實(shí)踐”，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，提高教育教學(xué)研究能力。

9、繼續(xù)開(kāi)展“讀書工程”，采取必讀與選讀相結(jié)合的形式開(kāi)展讀書沙龍，撰寫隨筆、暢談感悟，注重培養(yǎng)教師自我反思、自我剖析的能力。

10、進(jìn)一步完善班主任培訓(xùn)工作，開(kāi)展“與班主任牽手”活動(dòng)，干部與班主任成為工作伙伴，增強(qiáng)溝通交流，共議金點(diǎn)子，共謀金措施，彰顯大智慧，協(xié)助班主任搞好班級(jí)工作。

其次，學(xué)校還將班主任分為低中高三個(gè)組，針對(duì)不同年齡段的學(xué)生定期開(kāi)展主題研討，突出班風(fēng)建設(shè)和校園文化建設(shè)，加強(qiáng)心理健康指導(dǎo)、班隊(duì)會(huì)設(shè)計(jì)、班級(jí)工作藝術(shù)等培訓(xùn)，解決班級(jí)管理實(shí)際問(wèn)題。定期召開(kāi)班主任論壇，暢談感悟與體會(huì)，切實(shí)提高班主任工作水平與實(shí)效。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表5為提高我院護(hù)理人員基本理論及操作技能水平，根據(jù)我院對(duì)全院護(hù)理人員分級(jí)管理的相關(guān)規(guī)定和我院各科室的實(shí)際工作情況，我部特對(duì)全院護(hù)士的培訓(xùn)工作做相應(yīng)的分級(jí)別規(guī)定，以使各級(jí)護(hù)理人員能掌握不同的內(nèi)容，更好地運(yùn)用于臨床。

一、新畢業(yè)護(hù)士上崗培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)上崗培訓(xùn)，使新護(hù)士了解我院的基本概況，樹立愛(ài)崗敬業(yè)、以病人為中心的服務(wù)理念，自覺(jué)遵守職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)士的職責(zé)，努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研護(hù)理知識(shí)和技能，以良好的職業(yè)素質(zhì)走向護(hù)理崗位。

1、培訓(xùn)時(shí)間：護(hù)理部上崗培訓(xùn)半天

2、培訓(xùn)內(nèi)容

(1)致歡迎詞，介紹院史。

(2)愛(ài)崗敬業(yè)系列教育：內(nèi)容為護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范教育，院規(guī)院紀(jì)、各項(xiàng)制度教育等。

(3)護(hù)理規(guī)章制度及醫(yī)療安全系列教育：內(nèi)容為護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理安全管理制度、查對(duì)制度等。

二、各級(jí)護(hù)士規(guī)范化培養(yǎng)

(一)一級(jí)護(hù)士(畢業(yè)后工作1年以內(nèi)或所有不能獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作、未取得執(zhí)業(yè)證者)的培訓(xùn)

1、教育內(nèi)容

(1)專業(yè)知識(shí)：了解護(hù)理職業(yè)道德，護(hù)理工作的組織，規(guī)章制度，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控等方面的知識(shí)，鞏固所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)，掌握所在科室專業(yè)理論知識(shí)，了解本學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r，學(xué)習(xí)現(xiàn)代知識(shí)，了解護(hù)理專業(yè)的最新發(fā)展。

(2)技能：掌握臨床護(hù)理基本操作技能，掌握急、危重病人的搶救配合及監(jiān)護(hù)，學(xué)會(huì)使用臨床各種儀器設(shè)備，獨(dú)立完成各班次工作，掌握各種護(hù)理文件書寫，初步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)工作的方法和技巧，了解病房管理工作。

2、教育形式

(1)由各病區(qū)帶教干事或護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行育。

(2)舉辦各類科內(nèi)講座和自學(xué)相結(jié)合。

(二)二級(jí)護(hù)士，(取得執(zhí)業(yè)證，畢業(yè)后工作2～4年的護(hù)士)的培訓(xùn)

1、教育內(nèi)容

(1)專業(yè)知識(shí)：掌握所在科室的專業(yè)理論知識(shí)，掌握重癥監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理知識(shí)，了解本?？频陌l(fā)展?fàn)顩r，鼓勵(lì)參加護(hù)理高等學(xué)歷教育和繼續(xù)教育。

(2)專業(yè)技能：熟練掌握臨床護(hù)理基本操作技能，掌握本、?？频母黜?xiàng)操作技能，掌握本?？萍?、重病人的搶救配合及病情觀察，掌握臨床各種儀器的使用，能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理，熟練掌握各種護(hù)理文件書寫，了解臨床教學(xué)工作，參與中專護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教工作。

2、教育形式

(1)每年考核1次。

(2)由各病區(qū)教育干事、主管護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)作具體指導(dǎo)。

(3)參加全院性的各類講座和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，與護(hù)理查房和自學(xué)相結(jié)合。

三、三級(jí)護(hù)士(護(hù)理師、工作5年以上護(hù)士)的培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

1、具有綜合護(hù)理能力和熟練的?？谱o(hù)理技能(如心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、輸液泵應(yīng)用等)。

2、具有較扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專科護(hù)理知識(shí)，掌握專業(yè)的新知識(shí)和新技術(shù)。

3、熟悉危重患者的觀察方法，掌握急救技能，掌握配合?？茡尵鹊闹R(shí)和技能。

4、具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力。

5、能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。

6、參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，繼續(xù)提高學(xué)歷層次。

(二)培訓(xùn)方法

1、參與臨床護(hù)理工作

2、參與臨床實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。

3、參加院內(nèi)、院外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

(二)考核方法

1、完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年1次，操作考試1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

2、參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3、能勝任本護(hù)理單元的各崗位工作，能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理。

4、通過(guò)主管護(hù)師晉升考試，達(dá)到主管護(hù)師任職資格。

四、四級(jí)護(hù)士(主管護(hù)師、專科護(hù)士)的培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

1、具有本專業(yè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，掌握國(guó)內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。

2、具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和?？谱o(hù)理知識(shí)和處理本專業(yè)復(fù)雜問(wèn)題的能力。

3、具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力和護(hù)理管理能力。

4、參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

5、具有指導(dǎo)和組織本專業(yè)開(kāi)展護(hù)理科研的能力，具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級(jí)護(hù)理人員的工作和學(xué)習(xí)的能力。

(二)培養(yǎng)方法

1、參與臨床護(hù)理工作

2、承擔(dān)臨床護(hù)理管理工作，如承擔(dān)護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)干事等工作。

3、參與臨床護(hù)理帶教工作，如實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士臨床帶教工作。

4、參加市內(nèi)、院內(nèi)外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

(三)考核方法

1、完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

2、參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)、病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3、承擔(dān)院內(nèi)、科室內(nèi)教學(xué)工作，至少每年3學(xué)時(shí)臨床教學(xué)工作如小講課、示教等。