研究生培訓總結模板(10篇)

時間:2023-03-08 15:41:59

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇研究生培訓總結,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

研究生培訓總結

篇1

接下來,張承鳳教授為我們做了一個以“健康心理與陽光人生”為題的研究生心理健康講座,通過對目前學生當中普遍存在的心理問題的分析,分別從身體上、精神上、社會適應性上對我們作了一次全面的心理教育和輔導。通過這次心理輔導課,我明白了在學生當中普遍存在著心理適應問題、學習壓力問題、人際交往心理問題、情緒情感困擾問題、自我意識沖突人格問題、經濟壓力問題、就業壓力問題,我自身也存在著諸多問題,針對這些問題我進行了深刻的反思,對自身在身體上、精神上、社會適應性上做了一次全面的檢查,對如何更好更快解決這些問題有了明確的認識。

第二次課是我們第一小組內部開展的座談會,主要以學習生活中存在哪些問題為主要話題,展開討論,對剛進入研究生階段的學生普遍存在的問題進行了討論和總結。三年的研究生生活很快,我們要端正好態度,做好規劃,定下目標,帶著目標去自覺自律合理的安排時間,有針對性的學習,爭取在自身專業方面取得一定成績。會議最后對如何發揮研究生干部的作用進行了討論,總體來說有三點值得注意,一是要注意好方法問題;二是要處理好與老師同學的關系;三是要以身作則,發揮模范帶頭作用。

第三次課是由來自環境與水利學院的舒丹丹和張朝陽同學做的精彩報告,他們參加了河南省對口支援四川江油市的水利工程建設,作為鄭大抗震救災志愿者的一份子,他們對在災區的所見所聞所想給我們做了感人的闡述,讓我深受震撼,作為一名學生干部,我們要以他們為榜樣,發揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神,在實踐中豐富學識,在艱苦的環境中歷練意志,用實際行動為社會發展貢獻自己的力量,實現人生價值。

第四次課是由黨委研究生工作部的李振偉部長作的以“知識產權與研究生創新漫談”為題的講座,同樣令我們受益匪淺,李部長的講話深入淺出,通俗易懂,對目前國際上以及國內有關知識產權的一些案例分析點評,發人深省的指出,當代大學生要用于創新,要有知識產權意識,知識的財富是無價的,大學生要努力培養把知識轉化為生產力的能力,為社會發展貢獻自己的聰明才智。

篇2

中圖分類號:G643?搖 文獻標志碼:A?搖 文章編號:1674-9324(2013)03-0203-03

自20世紀80年代以來,以廣大學生為主體的社會實踐活動在我國廣泛開展。研究生社會實踐作為學生社會實踐的一個重要組成部分,有助于推動產學研的有機結合;有助于研究生領會實際工程、管理思想,提高把握課題的能力;有助于增強研究生的社會責任感,培養其奉獻精神;使研究生、學校以及實踐單位三方都能從中受益,因此受到研究生、高校和地方企事業單位的普遍歡迎。以浙江大學為例,研究生掛職鍛煉活動源于1996年,至2000年通過掛職達成的科技合作項目總金額就已經多達5000多萬元,創直接經濟效益500多萬元。研究生去基層鍛煉,成為連結學校和地方的橋梁。他們把學校的先進知識和理念帶到地方,應用于實際生產和管理工作;把地方的需求返回學校,又為學校科研啟發一些新的方向,這種多贏的合作機制值得繼承和發展,值得推廣。鑒于研究生社會實踐的重大作用和意義,各高校都將研究生社會實踐作為思想政治教育工作的一個重點,并紛紛對研究生的社會實踐長效機制進行研究。作為浙江大學學生社團組織,浙江大學研究生社會實踐發展中心自成立以來極大地促進了浙江大學研究生社會實踐的發展,現以浙江大學研究生社會實踐發展中心的發展歷程、現狀、事實為例,闡述依托社團開展研究生社會實踐活動這一研究生社會實踐管理模式。研究生社會實踐中心簡介。浙江大學研究生社會實踐發展中心(Social Practice Development Center for Graduates of Zhejiang University)(以下簡稱SPDC)是浙江大學全日制研究生的自治社團組織。自2008年成立以來,中心秉承“服務社會,實踐成才”的宗旨,致力于全校研究生社會實踐形式、內容等方面的調查研究,以組織、開展和參與研究生掛職鍛煉、西部行、學院社會實踐和海外交流等四個基本項目為工作重心,并在此基礎上不斷拓展和挖掘新的社會實踐項目。中心下設有主任團、公共事務部、項目管理部、人力信息部、對外宣傳部等機構。中心成立至今是第四屆,助學校黨委研究生工作部提供的廣闊平臺,為浙大學子服務。2011年浙江大學共組織了102個研究生社會實踐團隊,參與人數達1330人,相比2010年,分別增加了57%和85%。廣大研究生通過參加社會實踐活動,增強了社會責任感。浙江大學研究生社會實踐發展中心推動研究生社會實踐的成效淺析。社會實踐,就必須注重社會實踐的每一個環節。浙江大學依托研究生社會實踐發展中心(SPDC)這一社團很好地推進了研究生社會實踐工作。

一、嚴密組織,規范管理

研究生社會實踐發展中心將社會實踐分為校、院兩級,更多地把組織工作放在校級活動上,院級活動由院系組織開展,在項目后期再統一納入評比總結工作中。在研究生暑期掛職鍛煉、西部行活動開展前期,積極和基地及實踐單位聯系,制定出周詳的計劃,由中心組織落實,包括宣傳、策劃、實踐團隊的招募等,整個活動都會以項目制的形式來進行,根據實踐基地劃分成不同的項目組,并把相應具體的任務落實到每個項目組,再由各個項目組根據自己的目標、內容著手準備。以組織發動工作為例,研究生社會實踐發展中心會采取多渠道、多形式的宣傳方式,校內橫幅、噴繪、論壇、校級網站、院級網站和點對點短信等形式,力爭把社會實踐的消息覆蓋整個校園,傳達給每一位研究生。SPDC成立后,在研究生關注多的校內網站——飄渺水云間設置了專屬版面,為廣大的研究生了解掛職鍛煉、認識掛職鍛煉提供一個方便的平臺,也有利于社會實踐工作的開展。每個項目組的負責人與指導老師及主任團保持聯系,統籌該項目組的工作。研究生社會實踐要把最合適的人輸送到最需要的崗位上,經過長期實踐,SPDC形成了一套嚴格的行之有效的掛職鍛煉選拔機制,包括簡歷篩選、面試的多個環節才有機會獲得掛職鍛煉的機會,不僅要求專業上盡量對口,而且我們會對掛職人員的心理素質、適應能力、解決實際問題的能力加以考察,最終擇優錄取,做到選拔的公正、公平、有效。

二、建立與地方的友誼,維系與基地的紐帶

我校的研究生社會實踐發展中心在黨委研究生工作部老師們的指導下與基地保持密切的聯系,并不斷溝通,在細微處實現社會實踐基地穩定化。2011年,浙江大學研究生掛職鍛煉基地已經發展至18個,并且開始逐步走出浙江,走向全國。為了保持與社會實踐基地的良好關系,每年會在相關的掛職基地進行回訪,聆聽來自對方單位的聲音。近年來利用浙江大學研究生及研究生社會實踐工作組織者的雙重身份,陸續回訪了仙居科技局、浙江聚仙莊飲品有限公司,建德基地的大慈巖鎮等等。參與同學投入極大的熱情,利用課余時間實地走訪調研,形成內涵充實的回訪文章;對外,在掛職單位中宣傳浙江大學研究生的形象,為爭取到更多的掛職崗位付出努力。對內,根據回訪,我們對相關基地的素材進行整理并反饋給學校有關部門,以便做出相關的調整,更好地為研究生社會實踐服務。如大慈巖鎮政府邵根清主任在回訪時說,希望能與浙大的學子們合作,爭取形成荷花花茶、葉茶的系列產品。他所在的建德市大慈巖鎮,各種與荷花相關的自然資源特別豐富,地方企業也由此意向。此外,今年的蓮子腐敗病的防治研究,也取得了一定的進展,進一步發展“荷”產業的基礎已經具備。但是,農業有它自身的周期。他希望,浙大的掛職研究生最好是每年的3~9月都能來——從種子種下到果實收獲,暑期集中一些,將會收到更好的效果。學校接受這些建議,及時調整掛職時間。SPDC作為研究生社團協助黨委研究生工作部建立與地方各單位的聯系,通常利用過年過節會在每給各個基地發節日祝福賀卡,以維系感情類似于這么一些的祝福語,看似簡單,實則飽含我們對各單位的感謝,話到意至。一些地方基地科技部門的負責人也會經常利用出差杭州的機會,來學校洽談研究生社會實踐有關事項,SPDC的同學會全程陪同與交流,增強研究生與掛職基地領導的實際接觸,SPDC的同學熱情周到地接待,使地方基地的負責人對浙江大學研究生的實踐活動能力有了更深的了解。

三、崗前培訓,跟蹤管理

崗前培訓是順利完成社會實踐的重要環節。來自黨委研究生工作部、地方合作處、宣傳部、新聞辦的老師們用生動的培訓課程為同學們開展暑期掛職鍛煉打下堅實的基礎。更有來自學長學姐的經驗分享,為同學們答疑解惑,使對掛職鍛煉半知半解的同學們對社會調查與科技服務的內容、意義及實踐方法有了更為清晰的認識。學校規定凡是參加掛職鍛煉的研究生出發前都必須進行崗前培訓,并進行考核評定作為選修課計一學分。如2011年6月PDC邀請了黨委研究生工作部部長呂淼華,副部長陳凱旋,杭州市余杭區科技局高新科科長胡國慶,浙江康盛股份有限公司常務副總韓建文等領導和嘉賓為各基地指導老師和參加掛職鍛煉的研究生進行研究生掛職鍛煉培訓會暨《社會調查與科技服務》課程,呂部長引用前幾屆掛職鍛煉的經典案例詮釋“受教育、長才干、做貢獻”這一理念的深層含義。曾在嘉興秀洲區掛職副區長的我校地方合作處副處長周堅,結合自身在掛職工作中切身體會及解決問題的經驗和思路,以“知識造福社會,創新引領未來”為主題,鼓勵所有參加掛職鍛煉的研究生要勇于探索,發現問題,敢為人先,不斷創新,以服務為宗旨,在貢獻中成長。這樣的培訓活動從未間斷,為一批批優秀的在校研究生順利走上掛職鍛煉崗位提供了卓有成效的支持和幫助。除此以外,中心下設項目組,分別負責各實踐基地跟蹤管理;協調好實踐小分隊和實踐單位之間的合作關系。如2011年的暑期社會實踐中廣西基地由于對方臨時取消掛職崗位,但學校已召集和培訓好同學準備出發,SPDC主任團了解到這個情況后,本著為同學和實踐單位負責的態度,主動積極與掛職單位聯系,多次協調困難,最終給同學們爭取到了社會實踐的機會。

四、總結、評比和表彰,建立明確的激勵機制

為了總結一年來研究生社會實踐活動取得的成績并交流成功經驗,浙江大學黨委研究生工作部在每年的12月份都會召開研究生社會實踐工作總結表彰大會,總結過去一年研究生社會實踐工作,表彰研究生社會實踐先進基地、優秀指導老師、先進個人、優秀團隊、優秀調研報告、優秀組織,商討并落實下一年度的研究生社會實踐工作。會上學校和黨委研究生工作部領導、實踐基地的領導都會應邀出會并發言,受邀優秀社會實踐個人也會展示暑期社會實踐活動的前前后后,難忘的經歷、深厚的情感、豐碩的成果。SPDC是總結大會的工作的承擔者。在社會實踐結束后及時進行總結、后期評比和表彰,鞏固擴大社會實踐成果。并且建立了完整的資料庫,對各項目的總結資料和活動成果保存匯編,編輯出版電子雜志,完成了項目總結等資料的存檔工作。每年一度的研究生社會實踐總結大會的籌備召開是實踐中心學年工作的重點。前期近兩個月的籌備,投入大量的人力物力,得到部領導的支持,在上屆基礎上總結創新,從完全沒有相關的大型會議籌備經驗到最后為與會的校內外嘉賓呈現了一場隆重圓滿的表彰大會,大家付出了非常多的心血。主任團從10月初即開始籌備,提前制定詳細的工作計劃,劃定具體負責部門及完成時間,由主任統籌負責,確保籌備進度的不拖延。臨近召開前一個月主任團幾乎是每個星期碰面開會反復商討各項細節。大會中,公共部負責會場布置、入口領導引導以及頒獎人員引導等多項工作;人信部負責簽到及PPT制作播放;外宣部負責會場內外宣傳品布置及會議拍照攝影;項管部負責領獎及展示人員安排。部門各司其職,井然有序。會后同學留守對會場進行整理掃尾,善始善終非常盡職。通過這樣的總結大會對SPDC全體成員也是一次綜合能力的考驗。也是SPDC全體成員的社會實踐內容。

依托社團開展研究生社會實踐活動拓寬了研究生社會實踐管理模式,是一種創新,從立項開始到最后的評比總結,社團中心的人全程參與社會實踐。SPDC在為浙江大學研究生社會實踐工作的服務中積累和形成了一些經驗,也取得了不少成效,但這畢竟是一項年輕的事業,仍然需要不斷地總結提高使各項工作不斷完善、規范管理。增強高校之間相互的溝通與交流,汲取他人之長來不斷推動研究生社會實踐活動的開展。總之,依托社團,開放、學習、總結,才能保持其活力,使其獲得持久的生命力并作用于研究生社會實踐。

篇3

臨床專業學位研究生,顧名思義,就是以臨床工作能力的培養為主,以培養臨床專業人才為目的,培養能夠勝任臨床醫療工作、解決臨床實際問題的醫生。自1997年國務院學位委員會開設臨床醫學專業學位以來,為不斷滿足社會對醫學高層次人才的需求,臨床醫學研究生的培養處于不斷探索的階段。

隨著世界經濟全球化,醫學人才培養國際化的趨勢越來越明顯,而歐美許多發達國家都已建立了比較嚴格和規范的臨床醫師培養制度,為與國際醫學教育接軌,完善醫學人才培養體系,我國在20世紀80年代開始對住院醫師進行規范化培訓的試點工作[1]。自此,研究生教育和臨床住院醫師規范化培訓是我國畢業后醫學教育的兩大途徑。

2014年國家衛計委規定在臨床專業學位研究生培養過程中全面啟動住院醫師規范化培訓制度,全國各省自此逐步開展此項工作。作為福建省唯一的培養中醫學碩士專業學位人才的醫學院校,我校開展了中醫學碩士專業學位和住院醫師規范化培訓銜接的工作,首批在培學生已經歷集中理論學習和近2年的臨床輪轉培訓。本研究通過對我校附屬醫院等培訓基地的碩士生、碩士生導師、相關管理部門等進行訪談調研,收集整理各方意見和建議,結合國內外相關文獻資料,總結我省中醫學碩士專業學位與住院醫師規范化培訓銜接工作初期在研究生課程體系及學位論文評價體系方面存在的部分問題,初步探索改進方案,進一步促進我省中醫學所示專業學位與住院醫師規范化培訓銜接更順利和規范地開展。

1 研究生課程體系實踐探索初期存在的問題及改革相應對策

1.1 存在問題

(1)在校集中理論學習時間短。中醫學專業碩士研究生總共在校時間就34個月,扣除為期33個月的住院醫師規范化培訓,僅有1個月時間在校完成學位課程的學習、臨床科研思維的訓練,時間緊湊,所學有限,不能達到對中醫學碩士專業研究生的培養目標。

(2)專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓培養目標不同。專業學位研究生需要通過嚴格的入學考試,理論學習,科研思維的訓練,臨床輪轉,論文撰寫和答辯;而住院醫師規范化培訓著重于職業能力培養,重點訓練基礎理論知識和臨床技能,對科研思維的訓練、論文撰寫和答辯基本沒有過多的要求。

1.2 相應對策

重構研究生課程體系,除公共課(如政治課、外語課等)外,基礎理論課與住院醫師規范化培訓的公共科目相結合,專業課與住院醫師規范化培訓規定的專業理論課相結合,臨床實踐課與三年的住院醫師規范化培訓相結合,采取課堂面授、網絡授課、講座學習和自學相結合的模式,重點在于建立網絡自主學習平臺,借助網絡輔助教學,積極建設網絡授課,方便學生完成課程學習。如此一來,既符合臨床醫學專業學位學位研究生培養目標,同時也能達到住院醫師規范化培訓的要求,還能解決在校理論學習時間短這一問題。

2 學位論文評價體系時間探索初期存在的問題及改革相應對策

2.1 存在問題

學位論文要求高,耗r耗力。專業學位研究生的培養和住院醫師規范化培訓都是為了提高研究生臨床實踐能力,然而受傳統研究生培養模式的影響,目前仍以科學研究的學術水平(學位論文為主要形式)來衡量專業學位研究生的培養質量和學位授予質量,迫使專業學位的導師和學生仍追求論文理論水平、深度和創新性,偏離了國家設立專業學位的初衷[2-3]。然而在有限的臨床科室輪轉期間,還要完成如此高質量的學位論文,耗時耗力不說,還會影響臨床輪轉。

2.2 相應對策

建立不同的學位授予標準。對于專業學位研究生的學位授予的應更看中其臨床能力考核結果,降低對其科研能力的要求,采用與學術學位研究生不同的學位論文評價標準,可以是文獻綜述、導師經驗總結或者案例分析,突出中醫藥高等教育的特點和特殊性即可。

3 結語

中醫學碩士專業學位研究生的培養任重而道遠,我省是第一次開展中醫學碩士專業學位與住院醫師規范化培養相結合的工作,正在逐步探索適合本區域實情的銜接制度,并不斷地將其完善,以期推動我省高等醫學教育體系的完善和發展,不斷為國家培養高水平的醫療技術人才,增強國家人力資源儲備和核心競爭力。

【參考文獻】

篇4

Abstract:Objective To investigate the effects of Bilingual Journal of Club in postgraduate students majoring in endocrinology. Methods In the process of training scientific research ability of postgraduate students majoring in endocrinology, students were divided into several study groups and BJC were performed within each group. Students autonomously chose an appropriate paper under teachers' guidance according to the following steps:①Teachers reviewed the background information in the paper selected by the students before group meeting; ②Students prepared a bilingual literature report presentation; ③Students and teachers exchanged their roles with students giving a lecture while teachers asking questions;④Students made conclusions as well as practical applications of the case and skills learned in the paper; ⑤Teachers also summarized the case and guided students to practice the knowledge. Results BJC was successfully conducted, and the effects are satisfying. Conclusion BJC can significantly improve the English level and the capability of scientific research of postgraduate students majoring in endocrinology. Moreover, BJC can stimulate students' learning interest and resolve the problems in learning English literatures.

Key words:Bilingual Teaching; Postgraduate student; Teaching practice

隨著醫學知識的頻繁更新和國際間學術交流的加強,國內高校對研究生的英語應用能力的要求越來越高。推進雙語教學是深化醫學教學改革的必然趨勢,是培養具有較強國際競爭力的高級醫學專科人才的重要舉措。醫學英文文獻較難理解,枯燥復雜;而醫學詞匯繁多,不易記憶。目前,雖然很多醫學院開始了專業英語課,并要求研究生大量閱讀英文文獻,但是課時少,內容枯燥,且與專業知識脫節,學生很難利用到實際的科研工作中,因此收獲甚微[1,2]。

此外,隨著醫學專業分科的細化,醫學研究生在本科階段所學的專業知識和英語應用能力已不能滿足研究生期間的科研學習要求。而當前醫學領域高水平的科研文獻大多為英語期刊,高校對于研究生撰寫英文文章的要求也越來也高。如何解決研究生看文獻難,利用文獻難,寫文章難的問題已成為眾多醫學院研究生培養過程中的共同難題。此外,絕大多數學生沒有充分的機會進行大量練習,英語表達能力欠缺,很難用英文與國際同行進行書面和口頭交流[3,4]。

針對當前的現狀,為了幫助研究生提高科研能力,發表高水平SCI論文。我們針對本學科內分泌專業研究生采用了雙語教學為特點的文獻學習培訓Bilingual Journal Club (BJC),現將實踐過程和體會總結報道如下。

篇5

現任韓國總統樸槿惠說,“一個人走得快,一群人走得遠”,說明了團隊的力量,思想引領就是依靠廣大干部和全體研究生,凝聚和服務研究牛研究生干部組織的思想弓丨領應表現為個人、組織和整個研究生群體。筆者以為,思想引領有三層涵義:首先,研究生干部從思想上愿為組織奉獻,行動上主動、負責并有執行力其次,帶動組織同仁一起完成工作使命,并能獲取認同感和成就感,營造良好的組織生態;最后,個人與組織能夠通過活動和學習。

二、研究生千部工作的驅動機制探討(顯性、隱性)

1.工作技能工作技能是指完成工作所需具備的知識、技能、經驗等,是崗位勝任者和卓越績效者所需的實際操作技能。已經具備某項特長的同學想擁有此平臺施展才華,如文藝部;本科期間未加人學生組織的同學想彌補一下遺憾,通過組織平臺鍛煉自己,積累工作經驗。從某種程度上說,干部工作技能是研究生加入干部組織的首要驅動。一般而言,干部工作技能包括:學習能力、動手能力、創新能力、指導能力、語言表達能力、解決問題及應急能力、提供與反饋能力、影響他人能力、團隊合作能力和綜合分析能力等。

2.人際交流在干部組織里,來自不同的專業和不同的個性,加入某個部門,討論和交流部門工作,不同部門之間相互幫助,業余的時候交流專業知識,參加文體活動,利于增進同學的關系,在相互間的工作方式和良好習慣上能相互借鑒,取長補短,形成融洽的人際關系,發過來,進一步促進工作的開展,在思想引領上提供便利。

3.學習驅動研究生的本職工作是學術。因此把學術活動融人工作之中,既能在工作中激發學習的熱情,又能妥善地處理。

4.工作經歷國外研究生分為學術性和職業性兩大類,畢業后小部分從事學術,大部分學生主要從事實踐工作,其中大部分擔任管理職務,而中國目前的研究生教育更多的注重培養綜合素質的復合型人才。總體而言,在學校擔任過干部工作的同學,在組織溝通、責任感、細節和總結能力方面具有一定的勝任力,而這些共性方面恰恰是很多企業的需要,所以企業往往在相同條件下優先考慮學生干部。

5.自我價值根據馬斯諾需要層次學說,人在滿足了基本的安全和衣食需要之后,則為向往被尊重和自我價值更高的要求。研究生干部在做本份工作的同時,則會期待工作被認可,人格被尊重,“領導”賞識,工作中在大方向要求的前提下被賦予自主權,贏得更多的人關注和點贊,這是干部工作驅動力的最高境界。

三、思想引領建構機制分析

1.適材適所,用人之長從個體的角度拉看,在招新和用人上一定要建立在充分了解每個干部特點的基礎上,堅持擇優招新,將合適人選放在相應匹配的部門,凸顯優勢,用人之長。一定程度上能減少溝通成本,提高工作效率。有所為方能保障其工作熱情和創新思維,更能激發整個部門的戰斗力,凝聚部門。一些干部綜合素質較強,想嘗試挑戰尚不熟悉的部門,拓寬工作領域,也是尊重和用人的體現,異曲同工。

2.組織文化,人文關懷從組織的層面來看,研究生干部組織與企業組織和公共組織最大的區別在于“自我管理、自我服務、自我教育”,代表著全體研究生的利益。而三者最大的共同點集中表現在都是組織,都需要塑造良好的組織文化,關心干部,與干部溝通,使組織注重人文關懷。一個良好的組織文化就是其生命力所在,影響著該組織的可持續發展。

3.加強宣傳,成果推廣從宏觀的維度來看,宣傳是面向全體研究生的。宣傳是調動廣大研究生群體積極性的關鍵渠道,宣傳什么,為何宣傳,如何宣傳關系著該活動的結果反響,參與度高低,宣傳的效果和程度能提醒研究生感受到干部組織服務的存在,組織的存在感和歸屬感。

成果推廣,意義重大。健全的成果推廣機制,是研究生干部組織乃至廣大研究生思想引領的法寶。通過成果推廣,一方面,全體研究生看到了自己的活動取得了成績,更具有積極性,影響自己,帶動周圍的同學,感受到組織的每個人溫馨的港灣。另一方面,讓全體研究生切身地體會到我們干部在為集體奉獻,辛苦付出,就能支持和尊重干部的工作。發過來,又督促了干部以更好的狀態和飽滿的精神投入工作,感受到組織的認同感。

四、結論與建議

研究生干部組織思想引領是一個系統工程,不可畢其功于一役。需要結合各高校研究生教育培養機制的實際,因時因地制宜,在漸進中嘗試,甚至需要反復推敲,以逐步理論化,實踐化。筆者以為,研究生干部組織也是公共組織,具有公共組織的一般特征,因此借鑒新公共管理理論和政府工具對其進行大膽認識,建構和移植理論嫁接學生組織,探索和研究研究生干部組織工作的效率提升,人文關懷、思想引領。

1.健全管理制度,引入善治管理在公共管理學科中,世界銀行提出了“善治”的口號,負責,透明,有效的政府成為善治的基本要素。例如,以江西農業大學為例,負責可以實行常委(正副學生書記、正副主席、理事長,以下簡稱“常委”)負責制、部長負責制,元旦晚會的每一次彩排中,各項事務具體分工,常委既“多謀善斷”又“穩健務實”,部長負責執行,哪一環節未落實到位,回應到部長,各司其職。“透明”即公正公開,權益部的文明宿舍評比,邀請各學院分會主席參與打分,讓他們了解評比的規則,本學院與其他學院的優勢與差距,對結果滿意和認可,也能理解工作的難處。

2.完善工作機制,輔助配套改革健全工作機制,就是做到

“決策、執行、反饋”相協調。常委充分信任部長,實行分權,發揮部長自主性,但要做好分權與監督相結合,注重跟進工作,部長在各階段及時反饋工作進展。在具體工作中,遇到困難常有的事,溝通、協調顯得尤為重要,應賦予部長適度的權限,果敢、謹慎、負責。在工作機制當中實行配套改革,更加注重宣傳,把宣傳作為活動的核心,推進宣傳方式創新,加快宣傳渠道建設,實行“對內對外”宣傳相結合,將宣傳的數量和質量納人干部績效考核之中;更加注重活動之后的總結,提高總結意識,尤其是用數據說話,縱向橫向數據對比分析。總結要“頂天立地”,“頂天”要立意高、格局大,視野寬;“立地”用事實說話,實踐要接地氣。

3.定期開展干部培訓,踐行群團會議精神做好思想引領,千部培訓勢在必行。針對每個學期每個階段,開展不同主題的培訓。如第一學期開學招新,干部技能培訓;中期,干部服務理念和團隊意識培訓;期末,總結能力培訓;第二學期開學,思想組織性培訓;畢業季,就業指導等。又如,培訓加品牌活動規劃,科技文化月,公益活動周,名企任我行等。與此同時,做好思想引領,切實要讓干部走“政治性、先進性、群眾性”路線,政治性是前提,堅持四項基本原則不是一句空話,是思想引領的信念支柱;先進性是保證,加強干部自身的作風建設,拒絕“官本位”,提高服務意識;群眾性是核心,一切學術和文體活動開展的主體是全體研究生,依靠全體,凝聚全體,服務全體。

4.加強組織文化建設,凝聚服務廣大青年維系和保證組織的生命力,促進組織的可持續發展在于塑造和加強組織文化建設,只有這樣,才能真正凝聚干部,服務青年。第一,打造服務型組織,第二,打造學習型組織,第三,打造三星型組織。

篇6

醫學專業學位研究生的培養和住院醫師規范化培訓不管在培養內容、學習課程、培養模式,還是在對科研能力的要求方面都有明顯的相似性,如果能將二者很好地結合,將會對培養復合型、應用型高級臨床醫師具有重要意義。與用傳統方式培養的研究生相比,經過住院醫師規范化培訓的研究生綜合理論、臨床技能考核成績均較傳統方式培養的研究生有較大幅度提高。對已畢業研究生的問卷調查顯示,大多數研究生認為實施住院醫師規范化培訓使臨床專業學位研究生的臨床技能有所提高。作者認為目前應做好以下幾個方面的工作。

1.1建立并完善醫學專業學位研究生培訓基地以住院醫師規范化培訓為切入點,不斷完善醫學專業學位研究生培訓基地建設,加強臨床技能培訓力量。以提高臨床技能操作能力為主線,以基本技能操作、專科技能操作、綜合技能操作為基本內容,使模擬教學與臨床實踐有機結合,實施開放式臨床實踐教學新體系。同時加強對醫學專業學位研究生的臨床技能考核,查房時,或新患者入院后,在取得患者及家屬同意后,在帶教教師的指導下對專業學位研究生進行定期或不定期地考核,使臨床專業學位研究生感受到提高臨床技能的必要性,自覺加強臨床技能培訓。

1.2建立健全醫學專業學位研究生輪轉制度制定醫學專業學位研究生輪轉培訓計劃,各科室成立專業學位研究生規范化培訓領導小組,嚴格要求輪轉研究生必須到崗,并監督指導醫學專業學位研究生認真完成各項臨床工作。科室或醫院應盡自己最大努力組織臨床理論講座及臨床技能培訓,并硬性規定專業學位研究生必須參加,同時要求在醫學專業學位研究生出科時,必須嚴格按照培訓計劃進行理論和技能考核,考核不合格者不得進入下一輪科室培訓。

1.3定期或不定期舉行臨床技能培訓醫學專業學位研究生教學醫院應組織技術骨干編制《專業學位研究生臨床技能培訓教材》,定期或不定期舉行臨床技能培訓,不斷提高專業學位研究生的臨床操作技能。在培訓過程中采用隨機抽樣的方式考核,并將考核結果與醫學專業學位研究生規范化培訓總考核掛鉤,防止其流于形式。定期邀請授課經驗豐富的教師,以多媒體課件、臨床實例教學等形式,對典型X射線片、CT、心電圖、外科手術方式及手術操作等進行形象生動的講解,提高閱讀影像學資料、心電圖、基本手術操作等基本臨床技能。《專業學位研究生臨床技能培訓教材》既可以指導醫學專業學位研究生有針對性地、系統化地學習,又可以使考核小組有一份更系統、操作性更強的評分細則,為教學醫院長期開展醫學專業學位研究生培養教育不斷總結經驗。

1.4制訂科室、內外科系統、全院病例討論制度科室、內外科系統、醫院可分批、分階段舉行病歷討論講座,鼓勵研究生們積極發言,提出自己的觀點,從而培養其觀察病情、總結病史資料和臨床邏輯推理能力。通過疑難、典型病例討論,訓練專業學位研究生的臨床思維能力和診斷、鑒別診斷能力,鞏固理論知識,提高疾病診療水平。

1.5舉行醫學專業學位研究生臨床技能比武每學期舉行醫學專業學位研究生臨床技能大比武,并將臨床技能考核與獎學金、助學金等評定相結合,激勵醫學專業學位研究生積極參加技能培訓,建立臨床技能培訓的長效機制。

雖然目前將醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓比較完美地結合起來還有來自技術、組織管理、社會可行性等諸多方面的困難,但是如果將二者很好地結合,并將研究生學位證書、研究生學歷證書、住院醫師規范化培訓合格證書和執業醫師資格證書結合起來一并發放,將會對提高臨床研究生的臨床技能方面起到不可磨滅的作用,更能激發臨床研究生的學習熱情。

2面對目前較為緊張的醫患關系,醫學專業學位研究生的醫德教育不容忽視

醫生的職業道德即醫德,是醫務人員應具備的思想品質,是醫務人員行為規范的總和,是指導醫務人員從事醫療活動的行為準則。外科大師裘法祖院士生前曾經說過:“醫術不論高低,醫德最重要”。但目前普遍存在醫德教育得不到醫學生充分重視的現象,考試型醫德教育相當程度上流于形式,對于醫學專業學位研究生而言,許多醫學院校只開設半年的醫學課程,余下兩年半全部為臨床實踐時間,對于即便是流于形式的醫德教育課程,幾乎都沒有開設。針對以上問題,要加強醫學專業學位研究生的醫德教育需要做好以下幾個方面:

2.1研究生導師要自覺加強自身的醫德修養,做好表率作用針對目前醫學專業學位研究生的醫德教育現狀,對于已經走上臨床的專業學位研究生來說,要加強其醫德教育,除了自覺加強自己的醫德修養以外,主要還是要靠在曰常臨床工作中,臨床帶教教師以自己高尚的醫德情操,言傳身教,以身作則,在潛移默化中提高醫學專業學位研究生的醫德,并在臨床實踐中不斷指正其在醫德方面的不足。

2.2要從體制方面改變對醫學專業學位研究生的醫德教育要在半年的臨床課程學習中加入有關醫德方面的課程,增加他們的醫德理論知識,教學醫院要注重其醫德教育的實踐,加強其在臨床工作中的醫德方面要求,并把醫德方面的表現作為出科成績的一部分,與其階段考評,甚至畢業考評相結合,督促他們培養良好的醫德,教學醫院或者各科室,可定期或不定期舉行醫德教育專題講座,或者專題討論,介紹先進事跡,發表對醫療行業中不良之風的看法等,增強其醫德觀念。

2.3加強對醫學專業型研究生的人文素質教育,提高其醫患溝通能力人文素質教育是醫德教育的重要方面。如今,隨著社會及醫學模式的轉變,醫患關系趨于平等,患方要求更多地參與診療方案制定過程。這種醫患關系的變化與醫療服務從“提供者導向”到“患者導向”的轉變相一致,在曰常臨床工作中要求臨床研究生樹立“以人為本,以患者為中心”的服務理念,為患者提供精神的、文化的、情感的服務。

眾所周知,目前醫患關系極為緊張,各大媒體及網絡時有對重大醫患矛盾的報道,作為醫療工作者,也切身感受到這一矛盾的存在性及尖銳性。導致醫患關系如此緊張的根源,除了臨床診療工作的原因外,很大一部分都與醫護人員醫德醫風存在問題有關。這就需要醫護人員使用自身高尚的醫德與患者做好溝通,在醫療工作中取得“雙贏”。醫學專業學位研究生作為未來臨床醫師隊伍的主力軍,醫德教育就尤其顯得極為重要。

3將循證醫學的理念及循證實踐應用到醫學專業學位研究生的實際教學中,培養專業學位研究生的臨床思維能力、創新能力、科研能力

傳統醫學實際上是經驗醫學的范疇,即上級醫師依據自己的經驗、教科書和醫學期刊的零散報告指導研究生,是醫師知識經驗的臨床再現、驗證和重復運用,強調知識的吸收和經驗的積累,因而可能出現部分概念不嚴密,結論不準確甚至出現錯誤。而循證醫學是尋求證據和應用證據的醫學,能“慎重地、準確地、明智地應用當前所能獲得的臨床經驗,參考患者的要求,將三者合理結合制定出患者的治療措施,。

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[Key words] Cardiovascular medicine;Postgraduate;Clinical standardized training

心血管內科是一門專科性較強的臨床科室,心血管內科疾病臨床特點:發病急、病情變化快,危急重癥多,及時救治可挽救患者生命。因而要求心血管醫生不但要有扎實的理論基礎,還應具備正確診斷及搶救危急重癥的能力[1-2]。心血管內科學臨床研究生多為低年資住院醫師和應屆本科醫學畢業生或應屆碩士畢業生,其基礎理論知識扎實,但臨床基本技能差,且多數不具備基本的臨床思維。目前國家衛生和計劃生育委員會制訂了《住院醫師規范化培訓管理辦法》,這種新的規范化的住院醫師教學培訓模式已成為培養合格臨床醫師及培養一支高素質的臨床隊伍的必由之路[3-4]。對具有較高素質的臨床醫學研究生的規范化培訓,目前尚無成熟的經驗可借鑒,而這一群體的臨床規范化培訓的效果直接關系到我國未來醫療質量。因此,對本科近四年來招收的心血管內科臨床研究生特點,結合本專業特點,與以往傳統的研究生臨床培訓模式比較,探討心血管內科學研究生臨床規范化培訓教學模式。

1 心血管內科學研究生組成及特點

本醫院近四年共招收心血管疾病內科學碩士研究生42名(臨床規范化培訓),其中應屆本科考入碩士研究生30名,本碩連讀的研究生6名,低年資住院醫生考入的碩士研究生6名。人員分析顯示在碩士研究生中無臨床工作背景的占85.7%。以往畢業的38名心血管內科碩士研究生(傳統的臨床培訓)中應屆本科考入碩士研究生26名,本碩連讀的研究生5名,低年資住院醫生考入的碩士研究生7名。其中碩士研究生中無臨床工作背景的占81.6%。無臨床工作背景的研究生成為研究生的主要群體,該群體雖然是醫學生中的佼佼者,具有扎實的基礎理論知識,但大部分缺乏臨床工作經驗及臨床基本技能操作經驗。如何通過規范化的臨床培訓,使其成為一名合格的心血管內科住院醫生至關重要。

2 心血管內科學研究生臨床規范化培訓教學目標及模式

心血管內科學專業學位研究生,除了第一學期為期半年的研究生課程學習外,其他時間均在臨床參加臨床訓練。心內科碩士研究生要求完成8個月的內科二級學科(呼吸內科、消化內科、腎內科和內分泌科)基礎培訓,還要完成10個月的心血管內科專科培訓。在專科培訓期間,明確碩士研究生規范化培訓的目標,探討適宜的培訓模式對培養具有較強的臨床分析能力,能獨立處理本學科領域內的常見病、多發病高素質專科臨床醫生有重要意義。

2.1 心血管內科學研究生專科臨床規范化培訓教學目標

①心血管內科研究生必須熟練掌握心血管內科的基礎理論知識,包括循環系統解剖,常見心血管疾病病理、生理及其發病機制。②心血管內科研究生必須熟練掌握心血管內科基本操作技術,包括心電圖儀、心電監護儀、電除顫儀。熟練掌握體格檢查及心臟聽診、熟練分析心電圖、生化、胸片、超聲心動圖、冠狀動脈CT及冠狀動脈造影結果,并熟練掌握心血管疾病危重患者的監護手段。③掌握心血管內科常見疾病診斷和治療及心血管疾病危急危重癥的診斷和處理。

2.2 心血管內科學研究生專科臨床規范化培訓的教學模式

2.2.1 重視基本理論、知識、技能學習 上述本科招收的心血管內科學研究生雖然醫學基礎知識扎實,但其心血管內科專業理論知識相對缺乏,且大多數缺乏臨床工作經驗及臨床基本技能操作經驗。通過臨床培訓,使其具有獨立診斷和處理心血管內科常見病及心血管急癥的能力,達到心血管內科醫生高年資住院醫師或主治醫師水平。首先從培養三基(基本知識、基本理論和基本技能)做起,同時注重臨床思維的培養[5]。結合臨床,每周開展一次心血管內科常見疾病的理論教學、心血管內科基本技能操作培訓,結合臨床典型病例開展一次教學查房。培養“三基”水平過硬的臨床研究生,使研究生的理論知識掌握得更加牢固,基本臨床技能更熟練。

2.2.2 一對一帶教、分階段培養 由高年資主治醫師或副主任醫師一對一帶教,采取分階段分步驟的培養方式。第一階段:臨床前培訓,時間為2周,熟悉環境,掌握心血管內科基本操作,包括心電圖儀、心電監護儀、電除顫儀操作,熟練掌握心臟聽診、規范的病歷及各種醫療文書的書寫。第二階段:臨床實習培訓,時間為6周,在帶教老師帶領下,接診心內科普通病房住院患者及住院患者的診斷、治療及完成醫療文書的書寫,并在老師帶領下一線病房值班。初步掌握輔助檢查,包括心電圖、生化、胸片、超聲心動圖、冠狀動脈CT及冠狀動脈造影結果的分析。第三階段:普通病房臨床培訓,時間為3個月,掌握心內科常見病的診斷及治療,熟練心血管內科基本操作。獨立接診心內科普通病房住院患者及住院患者的診斷及治療,獨立完成心內科普通病房一線值班。第四階段:重癥監護室臨床培訓(心內科重癥監護病房輪轉),時間為3個月,掌握心血管內科危急重癥的處理。第五階段:夯實臨床培訓,時間為2個月,完成前四個階段的專科培訓后,由科室專家組對研究生進行心血管內科“三基”及臨床思維和能力考核,發現問題,查漏補缺,進一步夯實臨床培訓,以培養基本理論、基本知識過硬,臨床專業基本技能熟練的具有高年資住院醫師專業水平的研究生。

2.2.3 教學模式 ①研究生帶教老師的要求:研究生帶教老師在臨床診療過程中根據患者的病情,向研究生講解相關疾病的病因、流行病學、發病機制、臨床表現、體征、輔助檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則、并發癥及處理措施,同時研究生在實際臨床工作中培養臨床思維提高臨床專業水平。②“三級醫師負責制”在研究生教學中應用:依據“三級醫師負責制”原則,科室每日安排主管醫師或主診醫師查房制度,查房過程中由研究生匯報病歷,就臨床診療過程中遇到的問題進行詳細地分析、講解,培養其臨床思維及分析問題、解決問題的能力。使研究生掌握對心血管內科常見病、多發病的診斷及治療。③由研究生主動參與的教學查房:每周一次科室教學查房,提前2 d告知病例,查房前要求研究生對患者的病情、診治經過進行前面分析,并且要求研究生查閱教材、文獻,先自己學習,發現問題,帶著問題參與教學查房。此外,主持教學查房的專家,首先由主管患者的研究生匯報病例,并總結病例特點,分析病例診斷及診斷依據,鑒別診斷及治療方案,之后大家討論并提出問題,先由主管患者的研究生回答大家提出的問題,針對分析過程專家針對問題進行逐一分析,最后由專家總結并對該疾病領域的新進展、新理念、新技術進行講解,培養其臨床思路同時并對疾病的診治及進展全面了解。

2.2.4 開展“以問題為導向的教學模式”[6-7] 在臨床培訓階段,使學生主動參與老師指導相結合的教學方法,培養研究生獨立思考能力,提高其臨床實踐能力。在日常臨床工作中,針對病例,在臨床實踐中由研究生針對患者臨床情況,對其診治過程提出問題或有帶教老師提出問題,學生利用所學基礎理論知識和臨床實踐進行分析找到解決問題方法,這一過程中帶教老師作為指導者分析、糾正研究生錯誤,研究生作為解決問題的主導者,不僅加深了對疾病診治過程的全面理解,而且提高了研究生臨床分析、解決問題的能力[8]。

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中圖分類號:G642文獻標識碼:B

1科研能力培養是研究生教育的主要任務

在《中華人民共和國學位條例暫行實施辦法》中規定:博士學位論文應當表明具有獨立從事科學研究的能力,并在科學或專門技術上做了創造性的成果,碩士學位論文對所研究的課題應當有新的見解,表明具有從事科學研究工作或獨立擔負專門技術工作的能力。由此可見,研究生的科研能力的培養是研究生教育階段的主要內容,是與本科教育階段的根本區別所在。

科學研究一般包括選定課題、調研文獻、提出假設或觀點、選擇研究方法、制定計劃、分析實驗資料、總結和撰寫研究成果、發表成果等環節。因此,在研究生培養過程中,除了加強基礎理論和專業知識的教育外,還需特別注重對其發現科學問題、分析問題、解決問題以及成果總結能力的培養。

21世紀日趨激烈的國際經濟競爭和軍事對抗實際上是科學技術和人才的競爭,而具有原創性的高水平科學技術和創新素質的高水平人才又是競爭的焦點,我們必須重視研究生科研能力培養問題。

2我國研究生教育的特點分析

在我國計算機專業人才培養過程中,發現存在一些問題,雖然近幾年來有所改變,但總體仍具有如下特點:

(1) 基礎理論和專業知識要求較低,導致對計算機學科中的基本理論和技術掌握得不牢靠。由于計算機技術的廣泛應用,導致了新概念、新技術、新應用層出不窮,在社會對應用型人才旺盛需求的驅動下,許多高校的計算機專業在課程安排上進一步重視對新技術、新應用的教學,而忽視了對基礎理論與專業知識的教育,如很多高校計算機相關專業離散數學、形式語言與自動機等方面的課程都沒有安排,而安排了多種程序設計語言方面的課程,使學生缺乏從事創新研究的理論基礎。

(2) 課堂教學重視知識的傳輸,輕視對科研精神、創新意識的培養。雖然許多核心課程也有實驗要求,但這些實驗大多以加深對課堂講授內容的理解為目的,對“選定課題、調研文獻、提出假設或觀點、選擇研究方法、制定計劃、設計與實現假設觀點、分析實驗資料、總結和撰寫研究成果、發表成果”等整個科學研究過程的各環節的基本素養并沒有太多的針對性的訓練,研究生畢業設計出現閉門造車的現象。課堂教學對學生科研精神、創新意識的培養不夠。

(3) 缺少學術批評精神。東方文化的含蓄、重情感、愛面子和回避沖突,使得學生總是“敏于事而訥于言”,在科技活動中不善于開展學術批評,盲目相信書本上、學術大師和老師所講授的內容,從而失去了許多“明辨是非”的機會,也降低了取得重大科技突破的可能;在學術交流中不積極發言和提問,既挫傷了報告人的積極性又失去了通過交流共同提高的機會,影響了學術交流與討論的積極性;另外更為重要的一點是浪費了培養發現問題能力的機會,這種方式培養出來的學生也會變成“訥于事且訥于言”,創新能力以及工作效率低下。

(4) 高校和研究生招生的擴招,研究過程監控的難度增大。由于大規模的擴招,帶來了研究生管理工作的粗放化,老師對研究生的研究過程缺少監控,導致了研究生從事科研工作中的機會主義的抬頭。如通過竊他人成果騙取學位、通過雇傭“”撰寫學位論文等。諸如此類的機會主義,一方面考驗著科技工作者的道德底線,另一方面也動搖了研究生科研能力的培養體制,通過這種方式獲得學位的學生,一旦走上工作崗位、特別是領導崗位,將會給國家科技事業、社會進步帶來相當惡劣的影響。

由此可見,我國研究生培養教育過程中,對科研研究的基礎教學、對科研能力的培養方面存在一些先天不足,這就需要我們探索符合我國國情的研究生科研能力培養機制與方法。

3研究生科研能力培養探索

在研究分析國外知名高校研究生培養體系的基礎之上,結合我國研究生教育的實際情況,通過多年摸索,我們形成了較為行之有效的研究生培養的一些做法:

(1) 建設專業課程體系。基于研究方向要求,總結歷屆研究生論文寫作所需要的理論基礎和基礎知識,參照國外知名高校的課程體系,確定該研究方向的課程體系,提出了對離散數學、系統科學、復雜系統、抽象代數等課程要求,通過課題組內研究生交叉選修方式、做實例以及組內討論交流,使課題組所有研究生均能夠對所需的核心課程知識有所了解,掌握較為扎實的理論基礎和專業基礎知識。

(2) 注重新生入學培訓環節。培訓內容包括課題組的研究人員行為準則、實驗室的科研方向介紹、科技文獻查閱與強化訓練等,使學生在一個月內對課題組的價值取向、管理方式有所了解和認同,通過培訓和練習掌握文獻查閱方法。

(3) 創造和利用各個科研環節和科研活動,如讀書報告、小組討論、大組交流等,從科學貢獻、假設和觀點的優點與不足、成果適應范圍等方面啟發、調動學生參與討論的主動性、積極性,鼓勵和支持學生參加國際學術會議,開闊學生視野,通過這些活動,培養鍛煉了研究生發現科學問題和解決科學問題的能力以及表達能力。

(4) 探索建立研究過程中各個環節的規范和管理機制,并建立和實行組長、學長負責制,對學生研究過程進行監控。制定了涵蓋內容層面、價值層面以及技術操作層面的規范,包括學術規范、工程規范、文檔規范等并在實際工作中不斷補充完善;注重加強對組長、學長與組員溝通能力的培養,提高研究生與人溝通技巧與技術交流效率。通過在研究過程中對學術規范的嚴格要求以及課題組執行能力,進一步強化了嚴謹認真、求真務實的科研作風。

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我國自1981年實施學位條例以后,建立了醫學學位授權體系,培養了一大批醫學碩士、博士。國務院學位委員會于1998年頒發了《臨床醫學專業學位試行辦法》(學位1998[6]號)(以下簡稱《試行辦法》),在臨床醫學一級學科把學位類型正式區分為“醫學科學學位”和“臨床醫學專業學位”。臨床醫學專業學位以培養高級臨床醫師為目標,具有明顯的實踐取向,是區別于其他學位類型的本質特征[1]。所以,培養學生的臨床能力,培養符合臨床需要、能勝任臨床工作的合格學生是專業學位研究生培養工作的重中之重。

寧夏醫科大學自2002年開始招收臨床醫學專業學位研究生。隨著研究生招生規模的不斷擴大,近年來研究生中應屆學生比例也發生了明顯的變化。我院研究生中應屆本科畢業生比例從2005年的不足30%上升至2010年超過90%。本科階段學習中,很多院校注重學生考研、就業率,鼓勵學生考研,忽視了生產實習,導致這些學生入學時臨床技能、知識及經驗缺失。針對這種情況,我校為了保證培養質量,以《試行辦法》為指導,結合本校實際,探索臨床醫學專業學位碩士研究生培養模式,取得了較好效果,現將有關體會和經驗和大家做以下探討。

1 培養模式探索

1.1 重視崗前培訓,強調臨床基本技能 我院臨床醫學專業學位碩士研究生在完成第1學期的基礎理論課程后,隨即進入臨床培養。每位學生臨床輪轉前,先接受為期2周的崗前培訓。培訓內容強調臨床基本技能,包括:體格檢查、內科四大穿刺、外科基本技能操作、心肺復蘇等,并針對病史采集、病歷及處方書寫等內容進行專門訓練,開展法律法規、醫患溝通等內容的專題講座。崗前培訓結束后,由研究生工作辦公室統一組織對培訓所有項目進行考核。不合格者繼續培訓,考核合格后才能進入臨床科室輪轉培養。為保證培訓內容、手法的規范性,所有的培訓教師及考核專家都先期進行了規范化培訓,從而保證了崗前培訓質量。

1.2 加強臨床科室輪轉,保證輪轉質量 崗前培訓后,進入臨床培養階段。要求每位研究生總臨床輪轉時間不少于28個月;其中二級學科及相關專業的臨床輪轉,依據各專業情況,輪轉時間不少于8-12個月。結合碩士研究生培養要求及臨床工作實際需要,規定內科學研究生必須輪轉呼吸內科、心血管內科、消化內科;外科學研究生必須輪轉普通外科、泌尿外科、骨科,每個必轉科室輪轉時間不少于2個月。此外,為提高研究生綜合能力,要求所有研究生必須輪轉放射科、超聲科、心電圖室。輪轉期間,研究生作為住院醫師參與科室日常診療活動、危重病人搶救、疑難病例討論及臨床教學等工作,參加醫院及科室安排的所有學術活動。要求碩士研究生每3個月在所在科室完成公開性讀書報告1次,不僅提高了學生文獻閱讀、綜述及語言表達能力,還帶動了各科室醫師的學習熱情,增強學習氛圍,促進學科發展。

為保證每個科室臨床輪轉培養質量,嚴格執行出科考核制度。出科考核由輪轉科室考核小組實施。考核小組由學位點負責人、帶組的主任醫師、副主任醫師、教學秘書組成。考核內容重點體現臨床思維能力。此外還包括勞動紀律、思想品德、技能操作及專業理論。考核由專門的研究生工作督導組和管理人員進行督導、反饋。

在完成二級學科輪轉培養的基礎上本文由收集整理,深入到本專業三級學科,著重于該專業臨床技能、臨床思維能力以及科研思維的強化訓練。參與本學科臨床醫療工作,在日常查房時,要求研究生先提出自己的診斷、鑒別診斷、診療意見等。組織研究生參加科室的病例討論,并在討論中發表自己的見解;結合臨床工作學習有關知識,培養獨立工作能力及臨床決策能力。

1.3 嚴格畢業技能考核,提高培養質量 臨床專業學位碩士研究生在畢業時不僅需具有執業醫師資格,還需參加嚴格的畢業技能考核,考核成績合格作為研究生畢業的必須條件。畢業技能考核由研究生工作辦公室統一組織,在二級學科范圍內實施。考核專家組為前期經過臨床基本技能規范化培訓的主任醫師、研究生導師組成,涉及該二級學科的所有三級學科。為了保證考核的公平公正,固定項目的考核專家相對固定。考核內容包括:病史采集、體格檢查、臨床思維、內科穿刺操作、外科手術操作、放射學、超聲學、心電圖7大項。考核方法為:在二級學科范圍內隨機抽取病人,由參加考核研究生對其經進行病史采集、體格檢查,然后進行臨床思維能力的答辯,包括分析病例特點,提出診斷和鑒別診斷以及依據,治療原則,診療方案,學科新進展等方面。內科穿刺考核由學生在所在科室選取需要穿刺的病人,考核胸穿、腹穿、腰穿、骨穿中任意一

項操作,主要考核學生實際操作能力及應變能力。外科手術操作則在手術室內進行,從刷手、消毒、鋪巾、穿手術衣戴手套、切開、暴露術野、止血、縫合、無菌觀念、應變能力各個方面對研究生進行考核。放射學、超聲學、心電圖的考核則結合各專業特點,考查學生對輔助檢查項目的閱片能力。

1.4 論文開題、答辯體現專業學位特點 臨床專業學位碩士研究生在三級學科范圍內進行論文開題。研究生在臨床醫療工作的同時,從事臨床科研,學習臨床資料收集、數據處理分析,培養臨床科研思維,撰寫學位論文。論文選題一般結合臨床工作實踐,以臨床實際工作中遇到的實際問題為研究對象,具有現實針對性和應用性。論文質量標準體現為應用性和創新性,但創新性與科學學位論文的要求不同,臨床醫學專業學位論文的創新性主要表現為,研究生通過分析過去及現在的臨床工作實際問題,歸納總結出的新理論、新方法或新技術,對以后的臨床工作具有指導意義,具有新的應用價值。

2 經驗總結

2.1 領導重視,投入充足 我院碩士研究生培養工作得到寧夏醫科大學總醫院、臨床醫學院領導的高度重視。由于我院專業學位研究生全部為沒有工作經驗的應屆本科畢業生,進入臨床在崗前教育時尚未取得執業醫師資格,為了更好的對學生進行規范化培訓和實操訓練,總醫院投資5000多萬元建設了臨床技能培訓中心和外科學實驗室,購買先進的模擬人設備,在現下的醫療環境中,為研究生臨床基本技能的練習提供堅實的保障。另外,醫院每年投入300余萬元用于研究生培養及導師隊伍建設等。在主管研究生工作的副院長的領導下,由研究生工作辦公室、各學科學位點負責研究生工作。成立了專門的研究生工作督導組,督導研究生培養各個環節,并及時向研究生工作辦公室反饋,提出整改意見。

2.2 加強導師隊伍建設 導師是研究生培養工作的關鍵,導師隊伍建設是學科建設的靈魂,只有學術造詣深、臨床經驗豐富、創新意識強、學風正派、思想品德高尚的醫學教育者,才能在研究生培養中身體力行,帶領研究生跟蹤和挺進學科前沿,并把自己好的思維方法、科學的探索精神、正確的職業道德潛移默化地傳授給學生,培養出素質全面的醫學研究生[2]。我院定期舉辦導師會、導師培訓班,邀請國內外知名院校導師來院交流。明確導師職責,交流研究生帶教經驗。要求導師在除了對研究生進行知識和技能的培養,還要了解他們的思想動態、工作及生活中遇到是實際困難,幫助研究生正確處理學習、生活等方面的問題。采用激勵機制,導師競爭上崗,根據導師學術業績(學術論著、科研項目)和在讀研究生的培養質量等情況進行考核,實行動態管理。對連續幾年沒有科研成果,或未能認真履行職責而影響研究生培養質量者,取消其導師資格。

2.3 建立嚴格的考核制度和監控體系 嚴格規范的臨床能力考核是把握專業學位研究生培養質量的關鍵[3]。國外研究報道,在臨床技能考核實施過程中,規范考核標準,減少評判的差異,提高考核的公平性,有助于克服臨床教學重理論輕實踐的傾向,對于客觀評價醫學生的綜合能力意義非常大[4]。我們在不斷的征求臨床專家、尤其是每年的考核專家意見的基礎上,結合以往培養考核研究生的經驗,根據各學科特點,建立完善了一整套切實可行的臨床能力考核指

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既往醫學研究生“重基礎科研輕臨床實踐”、高學位與臨床能力不相稱的矛盾引起了廣泛關注。1998年,國務院學位委員會頒布了《關于開展臨床醫學專業學位試點工作的通知》,決定增設臨床醫學專業學位,這是我國醫學學位與研究生教育的重大改革和發展。相對學術型學位而言,臨床醫學專業學位以培養應用型高層次臨床醫師為目標,具有明顯的實踐取向,其本質是職業型學位。以系統掌握本學科基礎理論和專業知識為基本要求,以掌握本學科的臨床技能、并能夠獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力為最終目標。它的建立,將住院醫師規范化培訓與研究生教育有機地結合在一起,促進了住院醫師規范化培訓制度的健全和發展。 

二、臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌的實踐 

我院從2014年開始在部分研究生中試點臨床醫學專業學位研究生培養和住院醫師規范化培訓接軌,這為研究生臨床能力的提高和成就未來高素質的臨床醫學人才開辟了一條新路徑,也促使醫院不斷加強研究生臨床能力培養。 

1.完善培訓工作的規章制度 

在院領導的大力支持下,醫院將參加專科醫師培訓的碩士研究生組成一個培訓班,各科室成立專科醫師培訓指導小組,由臨床科室副主任及個人素質好、業務水平高、工作責任心強的副高以上職稱的人員組成。為了提高我區專科醫師培訓質量,醫院作為專科醫師培訓基地完善了專科醫師培訓工作的管理制度;制定了完整的碩士研究生專科醫師培訓計劃;成立專科醫師培訓領導小組、工作小組;在臨床科室建立輪轉學習導師負責制;建立培訓前一周的軍事化訓練制度;成立院內臨床技能專項培訓導師組,負責研究生每月病歷修改,體格檢查、心肺復蘇、穿刺等多種技能培訓;建立班主任負責制,由班主任負責分管研究生的日常生活管理、考勤、執業醫師資格考試、補貼發放及培訓手冊填寫等。 

2.提供有力的培訓保障 

在培訓期間,為研究生提供以下保障:給予工資和補貼以及本單位同年資職工的同等待遇;提供規定的社會保障;妥善解決人事檔案和工齡累計;辦理研究生的執業醫師資格考試;開放實驗室、技能操作場所、標準化模擬人及圖書、文獻檢索平臺等條件。 

3.培養綜合能力 

專科醫師規范化培訓的目的是使住院醫師達到某一臨床專科(包括普通專科和亞專科)所需要的基本理論、基本知識和基本技能要求,成為能獨立從事某一專科臨床醫療工作的專科醫師。在此基礎上培養醫師的醫教研的綜合能力。 

醫療:臨床能力培養是臨床醫學專業學位研究生教育的重點和基礎環節,其強弱是衡量研究生培養質量的硬標準。每個臨床科室由臨床業務能力強、主治醫師以上職稱的高年資醫師擔任研究生帶教老師,輔導研究生采集病史、體格檢查、閱片、檢查報告單分析、診療、病歷書寫,采用專業知識講座、教學查房、病例討論、手術操作演示等方法,對研究生進行充分、系統、規范的臨床綜合能力培訓。臨床能力考核分為出科考核、階段考核和畢業考核,采取理論考試、實踐操作與口試相結合的考核方式。出科考核通常在本科室完成,而階段考核和畢業考核分別在醫院和大學的考核基地完成。為保證考核質量,醫院建立健全相關考核制度和標準,將考核貫穿于專業學位研究生臨床能力培訓的全過程。醫院每年還組織研究生進行臨床能力專題培訓、參加臨床技能大賽,以此促進研究生臨床能力的提高。 

教學:醫院要求研究生的教學實踐必須在聽課、集體備課、撰寫教案試講后進行。教學形式多種多樣,可以在導師的指導下參與本科生的臨床見習和實習,講授示教課程,進行教學查房,進而組織簡單的病例討論:也可以參與科室的小講課、通過講授臨床理論課程等形式完成。基地還采取觀摩教學、示范教學、教學比賽、教師聽課等方式提高研究生的教學能力。 

科研:醫院要求專業學位研究生論文選題結合科室特色和優勢,以解決臨床實際問題為出發點,有針對性和可操作性,避免與臨床實踐脫節。課題來源廣泛,類型多樣,涉及疾病的病因、診斷、治療、預后等,包括調查研究、經驗總結、隨訪研究、實驗研究等。基地研究生在科研訓練的同時,還要參加學術會議交流,參與研究生學術論壇,開闊學術視野,拓寬科研思路,激發創新潛能。為保證學位論文質量,基地還經常邀請知名專家舉辦科研講座,對專業學位研究生的課題也進行開題、預答辯和學位論文學術不端行為檢測的過程監控。醫院對研究生科研能力的考核一般通過學位論文答辯完成。 

綜上所述,將專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓相銜接,使培養的研究生一畢業就具有醫療機構所要求的臨床實踐能力,增加競爭能力,利于實現就業;反過來,也可以提高招生吸引力,使招生一培養一畢業進入良性循環,做出研究生品牌,為社會培養出更多的卓越醫師。 

參考文獻: 

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[2]梁軍,曾甫清.臨床醫學研究生培養現狀調查分析及應對策略.中國高等醫學教育,2008,(1):23-24 

[3]國務院學位委員會,教育部.關于加強和改進專業學位教育工作的若干意見[EB/OL].(2012-01-09)[2012-01—12] 

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