時間:2023-04-20 18:09:12
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇婦幼保健論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
2基層婦幼保健服務信息管理系統的建設規劃和功能設計
2.1建設背景
根據國務院及國家衛生和計劃生育委員會(國家衛計委)要求,各地公共衛生和婦幼保健部門要按照國家有關法律法規和政策、標準,以計算機技術、網絡通訊技術等現代手段,對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作,各階段所發生的業務、管理等數據進行采集、處理、存儲、分析、傳輸及交換,從而為衛生行政部門、婦幼保健機構、社會公眾提供全面的、自動化的管理及各種信息服務。
2.2建設定位
郟縣婦幼保健院按照國家信息標準開發建設的基層婦幼保健服務信息管理系統,著眼全局,縱向涵蓋縣、鄉、村三級保健服務網絡,橫向跨越婦女兒童健康發展的整個生命周期[2],以人為本,以服務群眾為目的,以統籌協調、突出重點、信息公開、資源共享、共同發展為原則。
2.3具體做法
對婦幼保健機構及相關醫療保健機構開展的婦幼公共衛生項目工作各階段所發生的業務、管理等數據及流程進行需求分析,設計和開發適用于各級婦幼保健機構及相關醫療保健機構使用的系統軟件。
2.4建設內容
本系統通過建立婦幼信息平臺,架設以免費婚檢、婦女保健登記、孕期健康檢查、產前診斷評估及結果追訪、產時服務、產后訪視、新生兒疾病篩查、兒童保健登記、兒童健康檢查、兒童發育評估、高危登記管理跟蹤等為鏈接的系統化信息網絡[1],及時將各項服務信息進行收集、傳輸、整理、分析、反饋、統計,實現進一步簡化和優化服務流程,方便隨時查詢,準確掌握縣、鄉(鎮)、村三級婦幼保健服務情況,規范服務技術,充實服務內容,完善服務流程,保障服務質量,提高婦女、兒童系統化管理水平和健康知識知曉率。
2.5功能設計
實現每個醫生可以通過辦公電腦、也可以通過手機上網進入婦幼信息平臺個人操作賬號,將各個服務對象的健康信息隨時隨地錄入系統中進行存儲、傳輸、分析,以便共享使用[3]。最大程度地滿足鄉村醫生手持移動終端記錄每次服務的便捷需求,極大改善鄉村醫生公共衛生服務監督指導不到位的被動局面。同時,該系統還具備對各種高危數據和健康評估的監測數據,進行自動識別和分類提取的功能,對異常數據能夠進行實時提醒,杜絕醫生因個人失誤造成服務數據的失真,避免紙質媒介登記操作可能造成的疏漏,大幅度提高工作效率。
3基層婦幼保健服務信息管理系統在實際工作中的應用
3.1業務方面
3.1.1婚前保健管理:從免費婚前健康體檢開始,將體檢對象的身份信息、健康狀況錄入婚檢信息管理子系統中,通過子系統自動分類過濾,將相關疾病的信息轉送給圍產保健子系統及其他臨床治療子系統,接到信息的子系統針對病人的病情進行個案追蹤隨訪,并提供婚后、孕前保健知識及葉酸補服健康知識宣教,提供延伸服務和健康指導。3.1.2孕產期保健管理:孕產婦系統管理包括早孕建卡、產前檢查(孕產婦保健體檢至少有5次以上電子信息記錄)、高危妊娠專案管理、住院分娩、產后訪視、產后42天檢查等。圍產保健醫生把保健對象的基本信息和每次體檢的詳情錄入圍產保健信息管理子系統中,系統根據下次預約檢查日期提前3天向服務對象自動發送體檢時間和體檢項目手機短信,開通健康體檢提醒服務,此項功能替代了專人負責查找保健手冊電話預約隨訪的工作,有效節約了人力成本,提高了保健就診人次,為保健項目輔助檢查的開展提供了更大的
宣教指導空間。同時系統具有的高危、異常數據實時提醒功能,使高危孕產婦的篩查更為全面、徹底,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化。產科醫生進入產時服務信息管理子系統中,根據孕周自動篩選服務對象,開展產前宣教指導、電話預約服務,提高保健對象的住院分娩率,及時發現產科并發癥,降低產科嚴重并發癥的發生率。產婦住院后,產科醫生可提取服務對象的系統圍產保健信息轉入住院子系統中,接診醫生通過查詢服務對象圍產保健的詳細信息,能夠及時、準確了解產婦孕期的相關情況,更加系統、全面掌握產婦生理和病理表現。產婦分娩時,產房醫生將分娩信息及時補充到產時服務管理子系統中,系統按照設定的產后體檢日期(包括產后7、28、42天)提前自動發送手機短信提醒,有效提高了產后體檢率,降低了產褥期發病率。3.1.3兒童保健管理:兒童系統管理包括新生兒42天健康檢查、“四二一”體檢、體弱兒專案管理等。兒保醫生在兒童保健子系統中可自動篩選新生兒信息,根據出生日期分段,開展相適應的新生兒保健項目服務手機短信預約,參加兒童保健服務的對象,通過兒童保健信息的補充和完善,建立電子化兒童保健檔案,系統根據年齡段自動分類篩選服務對象的服務項目,提前1周發送手機短信預約提醒服務,便于兒童家長及時安排兒童體檢事宜,深入了解兒童系統保健服務的意義及參加系統保健的必要性,提高了0~6歲兒保建卡率和系統保健率。異常數據實時提醒功能,使高危兒、體弱兒的篩查更為及時,分級管理更加具體,轉診和隨訪更具針對性和個性化,有效控制了高危兒、體弱兒的發病率。 3.2管理方面
3.2.1實現了與基本公共衛生服務系統的相融合:郟縣婦幼保健院把基層婦幼保健服務信息管理系統與基本公共衛生其他項目模塊進行功能融合,該系統就成為功能完善的基本公共衛生績效考核管理系統。它能夠分類抓取服務數量和服務質量的宏觀調控數據,使各類服務項目的管理數據查詢和統計更為方便、快捷和準確,信息報送、傳輸更為及時。3.2.2簡化了績效管理與考核流程:與國家基本公共衛生服務信息兼容整合,即確保了信息的安全性和隱私性,又實現了全區域內各醫療服務機構和公共衛生服務機構的信息一體化管理。管理人員只要通過計算機婦幼信息平臺加強對每個服務項目的隨訪和質控,就能隨時準確掌握每個公共衛生服務機構的婦幼保健服務項目工作,哪些項目做沒做,做多少;甚至每個公共衛生服務人員每個階段的服務詳情,到最終每個衛生院、每個村衛生室,依據項目工作的權重分值,應撥多少公共衛生經費等都一目了然,績效考核既輕松又科學。既往衛生局組織考核組對鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院對村衛生室進行績效考核的人工查詢傳統方式,得以直接在婦幼保健信息管理系統中進行統計、核算、管理,考核單位只要對發現的問題定期監督指導,必要時針對共性問題進行規范培訓,既節約了考核時的大量人力、物力,又減輕了鄉鎮衛生院、村衛生室的迎檢負擔。使他們將更多的精力用到日常工作和如何提高基本公共衛生服務質量上去。3.2.3提高了服務質量和效率,為科學制定決策方案提供了依據保障:該系統的應用實施,不僅實現了醫務人員工作效率的極大提高,還全面提高了行政管理機構對全縣各級公共衛生服務機構婦幼保健項目服務數量和質量的監管能力,用計算機程序替代人工操作,減化了繁瑣的工作流程,使管理工作更加現代化、科學化、透明化、人性化,也使衛生行政部門的[,!]決策依據更加充分和科學。在每個公共衛生服務機構中,也可建立自己的績效考核賬號,詳細了解每個業務科室及每個工作人員的每項服務的數量及質量合格情況,方便了建立科學的績效核算方案,更加公平、公正對科室及員工進行績效管理,最大化的創造服務效益。
4基層婦幼保健服務信息管理系統成效
4.1婦幼保健工作明顯改善
2013年9月基層婦幼保健服務信息管理系統開始建設,2014年1月系統初步建成,在郟縣婦幼保健院實驗性應用使用,4月,系統在郟縣冢頭鎮、安良鎮、白廟鄉、王集鄉衛生院試點推廣應用,8月,郟縣14個鄉鎮衛生院及367所村衛生室全部普及使用。使用后,郟縣的孕產婦和兒童建卡管理率分別達到97.87%和96.31%,孕產婦、5歲以下兒童死亡率分別降至22.79/10萬和6.61‰,住院分娩率達99.98%,農村孕產婦住院分娩補助率達100%,農村婦女免費宮頸癌檢查和增補葉酸預防神經管缺陷項目目標完成率100%,婚前醫學檢查率達到91%;縣婦幼保健院保健科室的業務也得到進一步發展,2014年圍產保健和兒童保健科門診人次比上年分別增加35.22%和39.91%。
4.2服務時效性提高
縣、鄉、村婦幼保健工作人員,通過自己的功能權限,隨時掌握轄區保健對象的管理動態。
4.3節約了人力資源
各級婦幼保健工作人員按服務規范要求頻次,合理安排預約時間,自動準時向保健對象發送產前體檢通知短信(包括健康知識講座短信提醒),精簡人力的同時使保健對象更加清楚明白每次保健的內容及意義,提高保健對象的保健意識和健康知識。
4.4實現了全縣婦幼信息共享
從婚檢對象的第一次基本信息錄入,到孕期的每一次健康體檢,再到產時分娩記錄、產后訪視、新生兒訪視、0~6歲兒童健康體檢,信息自動銜接,并在子系統中轉輸收集,各鄉鎮衛生院實現戶籍所在地保健對象的信息共享,縣婦幼保健院實現全縣婦幼保健對象的信息統籌管理與查詢,有效提高了全縣的婦幼保健項目服務質量和服務水平。
4.5滿足了群眾需求
利用簡單方便的短信提醒服務,給群眾帶去適時的健康關愛及個體化的健康指導,使群眾感受到婦幼保健服務就在身邊,通過增加溝通頻率,使群眾的服務信賴度和依從性不斷提高,從而提升了婦幼保健服務的社會滿意度。
5基層婦幼保健服務信息管理系統應用前景
5.1構建縣、鄉、村三級婦幼保健信息化網絡,真正實現資源共享
婦幼保健信息管理系統在縣、鄉、村三級應用,通過鄉鎮衛生院將孕產期健康體檢信息補充完善,能夠實現全縣孕產婦電子健康檔案的全覆蓋;同時,鄉鎮衛生院短信預約服務提醒,能夠提高保健系統管理率,控制高危發生率;每位保健對象的體檢信息縣域內通暢運轉,便于接診醫生對保健對象進行全面評估,控制嚴重產科并發癥的發生,降低孕產婦和新生兒死亡率,還能杜絕重復檢查現象發生,避免造成資源浪費。
5.2實現公共衛生服務項目婦幼保健部分信息的即時錄入、即時上傳
基層婦幼保健信息管理系統包含有產后訪視和新生兒訪視功能,鄉鎮衛生院婦幼醫生通過具備移動網絡的平板電腦、村衛生室訪視人員通過智能手機均可根據系統提示檢查項目將產婦、新生兒訪視信息現場傳送至婦幼保健管理系統中,減少了再次錄入環節,有效提高產后訪視服務質量和產后訪視率。
2.各區縣開展信息化管理工作情況2006年調查統計顯示,全市婦幼保健信息系統的機構用戶數為242家,人員用戶數為397人。2015年調查統計的各區縣機構用戶數和人員用戶數較2006年統計的用戶數分別增長了8.64倍和21.22倍,區縣信息化管理人員人均管理的機構用戶數為73個,人均管理的人員用戶數為276個。見表3。2013年,區級婦幼保健機構群體信息管理人員除了完成日常的信息管理工作以外,重點工作為配合開展“婦幼保健網絡信息系統二期工程(簡稱婦幼二期)”的推廣應用工作。北京婦幼保健院組織開展對區縣和機構婦幼保健人員關于婦幼二期信息系統的業務應用與管理培訓,全年舉辦了31期師資培訓與基層應用培訓,相關人員共計2078人次接受了培訓,開展專項調研與業務咨詢指導12次。各區縣婦幼保健機構的信息化管理人員依據本區系統應用的進度對轄區內各機構的系統應用人員分專業開展了婦幼二期應用的區級培訓與督導,通過培訓與現場指導,進一步提高了基層婦幼人員的系統應用能力與信息管理水平,各區縣全年共開展培訓166場,培訓人數達9175人次,組織專項調研與現場督導共計436次。
二、討論
1.隨著婦幼網絡信息系統的不斷完善,婦幼信息化應用的機構和人員用戶范圍不斷擴大、數量不斷增加。婦幼信息化一期工程于2004年開始建設,系統通過市級信息平臺的統一建設,實現了各業務統計報表和部分業務個案的事后一次性錄入,用戶主要為市區兩級婦幼保健機構、承擔孕產期保健的社區衛生服務機構和宮頸癌、乳腺癌篩查機構,全市機構用戶數量為242家。自2011年起開始實施市級婦幼保健信息系統二期建設,實現了所有婦幼業務個案信息在市級平臺的實時采集,用戶包括全市承擔婦幼保健服務與管理的各級各類醫療保健機構和托幼機構,機構用戶數量高達2332家。2015年較2006年用戶數量的明顯增加,顯示了2015年婦幼信息化應用在全市的普遍開展,各區縣與婦幼保健相關的個案及報表信息的采集與統計上報工作已覆蓋到更多的基層醫療保健機構及托幼機構。醫藥衛生體制改革以來,重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目的信息管理工作被提高到非常重要的位置,成為評價項目工作進度、進行項目績效考核和衛生決策的重要依據。婦幼保健網絡信息系統的實時運行,為上述信息的收集統計提供了很好的技術支持,區級信息管理人員可以依托信息化手段指導基層機構開展個案信息的采集、統計分析與質控。
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)31-0007-02
荊州市婦幼保健院是1984年由聯合國兒童基金會援助而建立的集醫療、科研、教學、預防、保健及康復于一體的專科醫院,是湖北省衛生廳核準的專科三級甲等醫院,是荊州市六縣(市)兩區八所婦幼保健院業務指導中心。醫院堅持“婦兒至上、關愛仁愛、誠信求實、追求更好”的服務理念,近幾年來積極創建“平安醫院”和“學習型醫院”,大力提倡“科技興院”和扶持“重點專科”政策,醫院的數量和質量逐年增高。本文將該院1998~2012年的被引用情況進行計量統計,以期從這一方面來分析該院的學術研究情況與醫療水平,為評價該院科研績效、促進該院科技進步等提供一些參考。
1 資料與方法
1.1 資料來源
以荊州市婦幼保健院1998~2012年在《萬方醫學網期刊全文數據庫》中被收錄的論文及其被其他論文引用的情況為研究對象,利用高級搜索和跨庫檢索為工具,在檢索區輸入“作者機構”,對應欄中輸入“荊州市婦幼保健院”,時間欄選擇“1998~2012”,以“被引次數”和有全文為條件,檢索出各年度的及其被引用情況。以同樣的條件檢索出荊州市各醫院在各年度的及其被引用情況,雖有不可避免的漏檢情況,但檢索結果應該具有較好的代表性。
1.2 加權評分方法
各個加權因子均以平均數為基數分0分,論文總數和被引篇數與基數每相差50評±1分,被引率與基數每相差10%評±1分,其他因子按與基數的差值評分。
1.3 統計學方法
應用SPSS17.0統計學軟件進行分析。
2 結果
2.1 被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄的論文數量分析
2000~2012年《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇,其中期刊論文407篇,就整體而言,荊州市婦幼保健院在《萬方醫學網期刊全文數據庫》(《萬方醫學網期刊全文數據庫》)中被收錄的論文數量在荊州市衛生系統排在第5位,在荊州市婦幼衛生專科系列處于領先地位。見表1。
2.2 被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄論文的質量分析
將論文總數、涉及科室數、刊物、論文被引頻次等來分別評價一個單位的學術水平可能不盡全面,因此,在采用這些因素的計量學統計的基礎上,再以平均數為基線0分進行加權排名,基本可以反映其總體水平。見表2。
3 討論
醫學論文是醫學知識的重要載體,是科研成果和臨床經驗的主要表達形式[1-3]。 論文的質量和數量在一定程度上反映了醫院在一個時期內人才實力和學術水平,也是評價醫院醫療科研力量、科研水平、和科研效益的重要指標之一[4-6]。從1998~2012年以來被《萬方醫學網期刊全文數據庫》收錄的論文數量來看,《萬方醫學網期刊全文數據庫》共收錄荊州市婦幼保健院發表的期刊和會議428篇,其中期刊論文407篇。2003年以前發表的論文數量屈指可數,2004~2006年醫院每年均不足20篇,2007~2010年間平均43篇,2011年醫院加大科技興院的力度,切實推進重點學科和專科建設,論文數量突飛猛進,年論文平均數量增至96篇。以上數據表明醫院在科技興院方面取得了較大的成績,這一切和醫院近年重視、支持重點學科建設,在重點學科建設中加大了投入;改善科研實驗條件,提高科研獎勵力度;鼓勵臨床醫療人員進行科研,注重培養高層次人才,扶持特色優勢科室是分不開的。但是我們應看到醫院論文的數量與荊州市中心醫院和第一醫院的差距,落后于這兩所綜合性三甲醫院近10年。
原創性研究成果通過發表的論文被大量引用,能夠被科學界同行廣泛認可,產生深遠的影響[7-9]。從醫院論文的被引率來看,醫院論文的被引率與被引頻次偏低,12年來39篇被其他論文引用61次,占總論文9.58%;被引用2次以上的論文僅有10篇,遠遠落后于綜合性醫院,說明荊州市婦幼保健院醫學論文的質量尚處于初級階段,影響力非常有限。現在國家每年以“科技統計源期刊”上發表的論文數量來評價各科研單位基礎研究實力及在國內所處的學術地位[10-12],提示我們要鼓勵職工撰寫高質量的論文,進一步加強作者對雜志影響力的認識,在投稿時需增強選刊投稿的意識,并有意識地向高影響因子的雜志投稿。
多年來,婦幼保健院一直在醫學資源、學科建設和科研力度方面處于劣勢。我院的論文涉及的范圍與綜合性醫院相當,而且近兩年的論文數量已經同綜合性二甲醫院相當,從論文總數、涉及科室數、刊物、論文被引頻次等綜合加權排名來看,我院總體排第5位,在全市婦幼專科系統處于龍頭地位。隨著科技興院戰略的實施,近兩年已在數量上實現了飛躍,我們有理由對婦幼醫學論文實現質量上的飛躍充滿信心。
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根據縣衛生健康局《關于開展“作風突出問題大討論大整頓”活動實施方案的通知》(衛發〔2020〕68號)要求,切實改進我中心黨員干部工作作風,不斷優化發展環境,營造擔當作為、干事創業的良好氛圍,決定在全院范圍開展“作風突出問題大討論大整頓”活動,以作風大改進促進工作大提升。現制定方案如下。
一、把握原則
根據縣衛生健康局“作風突出問題大討論大整頓活動要求,本次活動重點把握“三個堅持”:
(一)堅持查究并舉。各科室要結合自身實際,敢于正視問題,以自查自糾、自我改進、自我提高為出發點,深入查找不足,認真解決問題。
(二)堅持開門搞整頓。積極踐行群眾路線,始終把群眾參與群眾監督貫穿于活動全過程,廣泛征求廣大群眾、社會各界的意見建議,主動接受社會監督,杜絕閉門、自評自唱、應付了事。
(三)堅持務求實效。各科室要力戒形式主義、官僚主義,防止“一陣風”“走過場”等現象發生,切實做到邊查邊改、即知即改,讓群眾看到實實在在的效果。對共性問題,要有針對性的建章立制,形成作風建設長效機制。
二、主要任務
根據省委有關部署、市委“五破五立”具體要求及縣作風辦公室、縣衛生健康局要求,結合我中心工作實際,著力解決以下七個方面問題:
(一)著力解決宗旨意識不牢、群眾路線不深入問題。具體表現為:對以人民為中心的發展理念貫徹不到位;政績觀錯位,沒有把對上負責和對下負責統一起來;群眾觀念淡化,對群眾利益訴求回應不積極,特別是群眾來信來訪不重視,調處化解力度不夠;工作方法簡單,生硬蠻橫,存在官僚主義;工作不接地氣、不下底,與群眾面對面溝通交流少。
(二)著力解決不敢擔當、不愿作為問題。具體表現為:缺乏敢于擔當精神,面對發展“攔路虎”、改革“硬骨頭”,缺少主動觸及矛盾的膽識和勇氣;做事瞻前顧后、患得患失、該決策的不決策,該拍板的不拍板;奉行好人主義,不愿唱黑臉,發現問題不愿指出、不敢批評;服務群眾不主動、不到位。
(三)著力解決精神懈怠,不思進取問題。具體表現為:貫徹落實中央、省委、市委和縣委決策部署不積極、不主動、打折扣、搞變通;事業心、責任心不強,進取精神減退,工作平推平擁,不能高質量完成工作任務;缺乏大局觀念和全局意識,對需多方協作完成的工作不愿出面,不愿牽頭,消極應付、推諉扯皮。
(四)著力解決標準不高、作風漂浮問題。具體表現為:缺乏精益求精的態度,抓工作浮在表面、沉不下去,沒有精品意識;缺乏認真鉆研的精神,工作做不到“門清”,吃不透情況,拿不出實招;缺乏嚴實作風,工作抓而不緊、抓而不實,滿足于“差不多就行”“交上差即可”;工作效率低下、執行力不強;法制意識淡薄,依法執業能力不足,不按法律規定辦事。
(五)著力解決墨守陳規、創新不夠問題。具體表現為:思想觀念保守,開拓創新意識不強,習慣于按照舊辦法、老套路解決問題,面對新常態、新要求束手無策,思路不寬、辦法不多;缺乏進位爭先精神,沒有危機意識,自我陶醉、小滿即可;工作能力欠缺,平時不注重學習積累,知識儲備不夠,能力素質不適應事業發展的要求。
(六)著力解決不守紀律、不講規矩問題。具體表現為:請示報告制度執行不到位,重大事項該請示的不請示,該報告的不報告,搞先斬后奏;廉潔自律規定落實不嚴格,為政不廉,利用職權吃拿卡要,不給好處不辦事、給了好處亂辦事;工作紀律抓的不嚴,自由散漫,紀律松懈,出工不出力,在崗不在狀態。
(七)著力解決醫療行業不正之風問題。具體表現為:醫療機構從業人員利用職務便利,在醫療活動中索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金或謀取其他不正當利益;醫療機構從業人員收取藥品、醫療器械、醫用耗材等醫藥產品生產、經營或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣;醫療機構從業人員在醫療活動誘導消費和診療不合理等。
二、活動方式
“作風突出問題大討論大整頓”活動從8月中旬開始,至11月底結束,大約三個月時間,不分階段,不設環節,各個步驟同步進行,主要采取以下方式開展:
(一)組織一次自查自糾。各科室要對照本方案中指出的問題對號入座、主動認領,廣泛開展討論,并采取各種方式征求服務對象、干部群眾和社會各界的意見建議,把問題找準找全,列出問題清單,制定整改方案,明確整改時限和具體責任人。
(二)開展一輪督導檢查。開展跟蹤督導檢查,設立作風效能督導專員,成立督導組,隨機抽取科室進行督查。改進督查方式,緊盯重要時間節點、重點單位、重點部位和環節,采取明查和暗訪相結合的方式進行督查。
(三)建立一本整改臺賬。各科室對本科室查找出的作風突出問題建立臺賬,明確整改措施與時限,面對社會公開表態,做出整改承諾,主動接受監督。
(四)設立一個舉報平臺。設立作風問題專門舉報電話和微信公眾號,通過新聞媒體等多種渠道向社會公開,接受群眾舉報,擴大社會參與度,切實提高監督效應。
(五)查處一批典型案例。聚焦群眾反映強烈的形式主義、官僚主義問題以及黨員干部中存在的不擔當、不作為、亂作為等問題,篩選典型線索,嚴肅進行查處,公開通報曝光。
(六)組織一次作風評議。堅持開門抓評議,采取群眾評說、群眾監督的方式,對全院各科室開展行風評議,評選作風效能建設先進科室。
四、相關要求
(一)加強組織領導。成立“中心作風突出問題大討論大整頓”工作領導小組,具體負責活動的協調調度、督導檢查和推進落實。分管領導要督促指導各自分管科室的活動開展。各科室要對照實施方案,精心謀劃,盡快研究制定具體措施,確保活動順利開展。
(二)強化責任落實。各科室要以“作風建設永遠在路上”的韌勁,保持政治定力,落實主體責任,切實抓好各自科室的作風建設,促進中心黨員干部作風顯著轉變。對作風建設成效明顯的科室和個人進行表彰獎勵;對活動開展不力、作風不實、效率低下的科室,約談其科室負責人,及時督促整改;對存在不擔當不作為等問題的干部,按照《xxx市干部不擔當不作為問責辦法處理辦法(試行)》規定,嚴肅問責處理。
(三)廣泛宣傳引導。切實抓好活動的宣傳引導,及時發現、深入挖掘、廣泛宣傳各科室在推進作風建設過程中涌現出的好經驗、好做法、選取一批先進典型,進行立體宣傳,營造加強作風建設的濃厚氛圍。
婦幼保健計劃生育服務中心
2020年9月25日
附件1
婦幼保健計劃生育服務中心
“作風突出問題大討論大整頓”活動領導小組
組 長:xxx
副組長:xxx
成 員:XXXXXXXXX
領導小組辦公室設在中心黨建辦公室,由xxx同志兼任辦公室主任,具體負責組織協調本活動的日常工作。
附件2
婦幼保健計劃生育服務中心
作風效能建設督導組成員
主管單位:中華人名共和國教育部
主辦單位:西安交通大學;中國疾病控制中心婦幼保健中心
出版周期:雙月刊
出版地址:陜西省西安市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1673-5293
國內刊號:61-1448/R
郵發代號:52-135
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1990
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核心期刊:
期刊榮譽:
進入淮陰區婦幼保健院護理部,給人一種整潔敞亮的感覺。就是這樣一個平均年齡不到41歲的集體承擔著全院60多張床位護理工作。她們發揚團結協作、勇于進取的精神,各司其職,用愛心、熱心、細心和責任心呵護著每位患者的生命與健康。日前,該護理部被江蘇省婦聯評為“巾幗文明崗”。這是淮陰區唯一一家獲得此項榮譽的醫療單位。
護理服務無小事
“以人為本”的服務理念,在淮陰區婦幼保健院處處體現在一些細微的小事上。王女生需要做檢查,事先他的床前就擺放著一張愛心服務卡,上面標明負責醫生、負責護士的姓名電話以及相應的注意事項;從外地來生產的李女士,剛坐到病床上,就接到護士遞來的一杯熱水。種種服務新舉措,送去了醫護人員對患者赤誠的心,換來了病人滿意的笑臉。
過去,護理質量檢查注重的是器物如何擺放、房間怎樣布置等表面現象,如今檢點則放在病人的舒適、安全與滿意上,放在護士為病人提供切實可行的服務上。如住院病人的床單是否清潔,健康教育是否得到落實;出院病人是否電話回訪,是否送上愛心卡等。護士們的熱情周到,換來了病人發自內心的感激。
提高素質多途徑
多途徑提高護理人員的綜合素質是護理部的一貫做法。護理部首先針對各級護理人員每年制定考核計劃,從基本操作到危、重癥搶救,技能操作到基礎理論等進行規范化培訓。并通過邀請專家講授產科、兒科護理有關方面的理論與實際操作知識,通過日常的技術考試、技術比賽和年終的理論考試,使規范化培訓落到實處。
其次,有計劃地安排護士外出進修。多次安排護士到市一院、市婦幼保健院、南京市婦幼保健保健院進修,為急重病人的搶救打好了基礎。
再者是積極支持護士利用業余時間參加學歷教育。凡是護士出外學習結束,都要在全院護士大會上進行學習匯報,以交流經驗,知識共享。這種比學習、爭上游的進取精神,在該院護理隊伍中蔚然成風:年輕的護理干事參加護理專升本教育。參加夜大、自考、函授等學習的護士就更多了。近5年來,該院有多篇護理論文在雜志、報刊中發表。
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1.宣傳檔案法規加強領導認識北京市昌平區婦幼保健院的檔案管理工作由副書記直接領導,并由信息科主任負責,為檔案工作的順利開展提供了可靠的保證。檔案員利用各種形式向領導、全院職工大力宣傳《檔案法》、《科學技術檔案管理暫行規定》以及科技檔案的重要性,爭取領導的支持和科室的配合,增強醫務人員自覺歸檔的意識。
2.全面開放收集科技檔案科技檔案收集是檔案工作的基礎,收集的完整、準確、及時是保證科技檔案有效價值的根本保證。擴大科技檔案的收集視野,以檔案室為中心主動“輻射”,把屬于科技檔案的材料全部收集到。擴大科技檔案的收集范圍、收集內容,檔案員到各個科室、病區收集歸檔材料,提醒各科負責人歸檔時間。收集每一項完整的科研材料,收集科研項目全過程的、全方面的記錄,收集成果性、總結性、鑒定性和獲獎證書的歸檔材料。提高檔案員的工作態度,明確工作責任,甚至予以獎懲,提高檔案員收集的主動性和積極性,保證科技檔案收集的全面、準確、及時。
3.健全完善科技檔案管理制度醫院檔案的科學規范管理,能夠為醫院發展提供寶貴借鑒,對推動醫院的學術、技術進步,推動醫院管理水平的提高具有重要的支持作用。建立科技檔案管理制度,結合醫院實際制訂了《科技檔案工作制度》、《科技檔案歸檔范圍與要求》,科研檔案管理納入了管理制度和有關人員的職責范圍。
4.科技檔案工作納入同步管理北京市昌平區婦幼保健院真正實行了“三納入”、“四同步”的管理制度。把科技檔案的形成、收集、管理、歸檔工作納入醫院工作程序;科技檔案歸檔納入工作計劃;把科技檔案管理納入職責范圍。計劃任務與要求歸檔同步;檢查科研進度與檢查科研材料同步;驗收、鑒定科研成果與驗收、鑒定科研檔案材料同步;評審科研成果與檔案室出具科研課題歸檔證明材料同步。各科課題從立項起,由負責人收集、保管和整理本課題科研過程中形成的全部文件材料。在科研項目完成后,將科研文件材料整理歸檔。每年科研辦給檔案室列出本年結題需歸檔的課題目錄,檔案室出具歸檔證明。恰當地運用一定的經濟手段,也是做好科研文件材料歸檔工作的有效措施。醫院上報成果、申報獎勵時,檔案材料歸檔齊全、完整,檔案室才能在申報材料上加蓋檔案章。
5.調動醫務人員歸檔的積極性北京市昌平區婦幼保健院正在改革階段,對科技人員的業績進行考核,重新設崗定位。2013年對醫務人員的職稱評定晉升工作有新的規定,科研論文、著作、文件材料必須歸檔。科研人員在填寫考核表、職稱申報表時,發表的科研論文、出版的著作、獲得的獎狀必須由檔案室核對,個人提供的材料與檔案室核對一致才有效,否則以檔案室提供的為準。醫院做好離崗人員科研材料的歸檔。科研人員在離崗時,檔案室人員檢查是否有借閱檔案未歸還。科研辦對科研檔案審查工作有重要規定,科研人員在辦理手續時,經手的課題所形成的文件材料是否交接完畢,如果科研人員所經手的課題已結題,必須整理歸檔,如果課題尚未結束,必須有本人辦理課題材料交接手續。這項改進的實施,保證了科研檔案的及時收集、整理,也使科研人員、課題負責人更加重視科技檔案。
6.樹立檔案工作的效益觀念醫院在市場競爭中,檔案員要樹立效率觀念,及時、準確地為利用者提供服務,要充分認識到檔案的利用價值,特別要認識到醫學科技檔案就是潛在的生產力,一旦發揮作用,就能為醫院創造經濟效益服務。
二、利用網絡技術提供優質服務
中圖分類號:R17 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)37-0114-02
婦女和兒童約占總人口的三分之二,婦女和兒童健康水平的提高是醫療衛生事業發展和社會文明進步的重要標志,也是當代世界婦女和兒童生存、健康和發展的主旋律。在保護和促進婦女和兒童健康發展的醫療衛生事業中,高等醫學教育婦幼衛生專業肩負著光榮而艱巨的歷史責任。青海大學醫學院公共衛生系于2001年申報婦幼衛生專業獲批后開始面向全國招收五年制婦幼衛生本科專業。截至2015年12月,招收婦幼衛生專業3屆共111名。已經為社會培養了百余名婦幼衛生專門人才。現就我系婦幼衛生專業建設及婦幼衛生專業人才培養方面內容總結如下:
一、我省婦幼衛生專業隊伍現況
我國婦幼衛生專業是一個非常年輕的新型專業,婦幼衛生發展面臨不少困難和挑戰,對婦幼衛生的重要性認識不足、投入不足等情況普遍存在。青海省地處青藏高原,經濟發展緩慢,婦幼衛生在全國處于落后水平。同時,我省婦幼衛生專業隊伍總體學歷水平低、業務骨干缺乏,婦幼衛生保健能力差,從而導致我省嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標較高。而且青藏高原自然地理條件差,經濟落后,很難吸引外省高校畢業生,加之我省人才流失嚴重,造成了我省婦幼衛生專業人才嚴重不足的局面。在鄉級衛生院的婦幼專職人員中具備中級及以上職稱的專業人員寥寥無幾。為了改變這種被動、落后的婦幼衛生現狀,彌補我省婦幼衛生高級人才嚴重匱乏的現狀,盡快培養一批高素質的婦幼衛生專業技術人才是青海大學醫學院迫在眉睫并且義不容辭的責任。
二、婦幼衛生專業建設概況
(一)婦幼衛生專業人才培養建設目標
婦幼衛生專業主要是為醫療衛生系統培養從事婦幼保健工作的臨床醫師。按照婦幼衛生專業的人才培養目標,以提高畢業生整體綜合素質為核心,在理論教學和實驗教學中加強學生知識、能力、素質的綜合培養。知識培養方面注重基本理論、基本知識和基本技能的培養,能力培養方面注重學生的自學能力、批判性思維能力和創新能力培養。素質培養注重學生心理素質、職業道德、科研素質和文化修養的培養。學生畢業時,要獨立完成畢業論文,以檢驗學生的專業基本理論、基本技能和科研能力。同時,鼓勵學生積極參與教師的科研與項目工作,舉辦各種講座,開展各種有益于學生身心健康及能力發展的活動。培養能夠適應21世紀醫療衛生事業發展和醫學模式轉變,具有創新意識和應對突發公共衛生事件處置的基本能力,掌握醫學文獻檢索并具有一定的科學研究能力和實際工作能力的高級婦幼衛生專業人才。
(二)婦幼衛生專業建設的發展規劃
1.課程體系建設規劃。本專業開設專業課程包括兒童少年衛生學、婦女保健學、兒童保健學、衛生統計學、流行病學、婦幼心理學、婦幼營養學、婦幼衛生管理學、全科醫學教育等。通過專業課的學習,使學生能系統地掌握基礎醫學、臨床醫學、預防醫學和婦幼衛生的基本理論、基本知識和基本技能,畢業后能夠從事婦幼保健和預防醫學工作。因此,為使學生畢業時獲得婦幼衛生管理和改善婦幼衛生服務的能力,開設了婦幼保健學、婦幼衛生管理學和全科醫學教育;為了掌握預防醫學的基本理論知識,熟知社會、心理、環境等因素對婦幼健康影響的調查研究及科學評價,開設了環境醫學概論、婦幼營養與食品衛生學、兒童少年衛生學、流行病學和衛生統計學等,并且還開設了衛生法規、醫學文獻檢索、健康教育與健康促進、衛生管理學、行為醫學、社區醫學等選修課;同時為保證教學質量,培養學生動手能力和操作技能及綜合分析問題和解決問題的能力,除加大實驗教學的力度外,還開設了醫學文獻檢索、醫學科研設計和臨床流行病學選修課,通過培養使學生基本具備了對人群衛生健康效應評價的綜合能力。
2.實踐教學建設規劃。實踐教學是教學體系的主要組成部分,是學生接受知識、培養能力、開發創新思維的主要途徑。青海大學醫學院公共衛生系近年來著力構建與培養目標相適應的實踐教學體系,調整實踐教學比重,整合實驗教學內容,創新實踐教學模式,改進實踐教學方法,推進實驗室開放。充分依靠校外實習基地,使理論與實踐緊密結合,取得良好教學效果。
婦幼衛生專業實驗的開展主要依托公共衛生系中心實驗室以及青海大學醫學院的形態學實驗室、解剖學實驗室、臨床醫學實驗中心和附屬醫院婦女兒童臨床醫學示教室。婦幼衛生專業實驗教學要求主要是通過實驗課程的學習加深學生對基本理論知識的理解,培養學生形成以保健為中心,以群體為對象,臨床和保健結合的思維模式;掌握基本點的實驗操作,正確使用儀器,認真觀察,準確記錄,科學地處理實驗數據和分析實驗結果;培養學生解決問題的能力、實踐中的創新精神和嚴謹的科學態度;培養學生查閱文獻和工具書獲取信息的能力;培養學生相互協作的合作意識和在競爭中培養友誼的人際交往能力。
婦幼衛生專業的實習基地建設,現已確定為青海省婦幼保健醫院、青海省婦女兒童醫院、青海省疾病預防控制中心、青海省地方病預防控制所、青海省第四人民醫院、青海省紅十字醫院等,教學基地的良好資源及技術力量保證了婦幼衛生專業學生的臨床和專業實習。而且各教學、實習醫院及疾病預防控制中心的醫教科均有專人負責學生的教學、見習和實習工作。各科室均有經驗豐富的帶教老師,使學生能進行具體的專業的實習,為以后進入工作崗位奠定了堅實的基礎。
3.師資隊伍建設規劃。重視師資隊伍建設,形成合理的師資隊伍結構是青海大學醫學院的工作重心,學院嚴格執行教育部關于主講教師資格的規定,嚴把主講教師資格審查關,制定了《青海大學醫學院師資培養實施辦法》和《青海大學醫學院教師試講制度》,提出了《青海大學醫學院關于加強青年教師培養的幾項要求》,規定主講教師應為具有講師及以上職稱、或具有碩士及以上學位的教師,并通過崗前培訓,取得合格證的教師。并對新任主講教師的講課情況進行跟蹤檢查和督導。建立新教師崗前培訓制度,對新教師,要求必須通過省高等學校師資培訓中心組織的崗前培訓,取得合格證書后方能上崗。
另一方面,實行青年教師培養指導制度,指定老教師進行傳、幫、帶。要求每位年輕教師聽相關的課程。講課首先從實驗課進行,在正式上講臺前,必須進行試講,并對其試講進行點評,同時對其教學情況進行檢查指導。為了使年輕教師得到各方面的鍛煉,也是為了加強學生管理,一般均要求他們擔任兼職班主任,以達到鍛煉培養的目的。對中年教師通過多種途徑盡量尋找機會進行短期進修學習,使他們能夠多了解一些信息,掌握一些新技術、新方法,學習兄弟院校的好經驗、好方法。對已取得高級職稱的教師主要是通過訪問學者途徑予以提高。對于學歷達不到要求的教輔人員,要求通過多種途經以便達到相應的學歷要求。為了盡快達到教師學歷比例要求,給于一定的機會,積極鼓勵教師報考攻讀碩士和博士學位。采取多途徑綜合措施有效地保障了課堂教學質量。
4.人才隊伍培養研究規劃。自青海大學醫學院公共衛生系“婦幼衛生專業”申報成功后,從2001年招收首屆學生開始,先后招收了三屆學生。2001年招生57名;2005年招生23名,2012年招生31人,共計招生111名。目前我國所培養的婦幼衛生保健醫學專業人才的數量、層次與布局遠不能滿足人們日益增長的醫療保健的需求。尤其在基層醫院,婦幼衛生專業技術人才嚴重缺乏,并且中專學歷占大部分。因此,我國婦幼保健醫學事業的發展空間很大。如果我國婦幼保健專業人才與人口的比例達到1:5000,那么到2016年為止,我國對婦幼保健醫學專業人才的需求至少要達到30萬。青海省現有人口557.3萬,按上述標準計算,至少需要1000多名婦幼衛生專業人才。隨著經濟的快速發展、人們對生活質量的重視及公共衛生形勢的不斷變化,國家對婦幼衛生專業人才需求也將越來越大。青海大學醫學院公共衛生系以提高婦幼衛生專業學生培養質量為核心,在今后的教學工作中將繼續加大婦幼衛生專業建設,不斷加強專業內涵建設,深化教學改革,加強師資隊伍建設,改革人才培養模式,加強學生實踐能力培養,加強與公共衛生相關機構(包括青海省婦幼保健院、疾病預防控制中心、青海省婦女兒童醫院、社區醫院等)建立聯合培養人才的機制,結合高原特點及特有的資源,不斷提升青海大學婦幼衛生專業人才培養質量,為我省乃至全國婦幼衛生事業培養合格人才。
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1.在《母嬰保健法》頒布實施9周年之際,全院干部職工走向街頭進行宣傳。共發放宣傳小冊子兩千余份。我院還組成了免費義診小組,進行優生優育和不孕不育的咨詢治療,在廣大群眾中產生了良好的影響,使《母嬰保健法》更加深入人心。
2.依法加強對從事母嬰保健服務的機構、人員進行重新審查登記和技術培訓,進一步提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術水平,確保母嬰健康。根據省、市、縣衛生局文件精神和《母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》以及《母嬰保健專項技術服務基本標準》的要求,對全縣從事母嬰保健專項技術服務人員進行培訓和考核。并重點學習了《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法、《計劃生育技術服務管理條例》、《母嬰保健專項技術服務基本標準》及相關的技術規范和新的培訓內容。通過學習考核成績都達到優秀。
3.加強《出生醫學證明》、《婚前醫學檢查證明》等法律證件的管理和使用工作,并把《出生醫學證明》和出生記錄同時使用,統一管理,保留存根,提高了孕產婦的住院分娩率。認真做好婚前保健工作,自去年下半年以來,由于各方面因素,造成我縣婚前檢查工作處于停滯狀態,致使全年應該進行婚前醫學檢查的人數為8960對,實查人數:男80人,女:85人,查出各種疾病12例。
4.繼續做好新生兒疾病篩查工作。認真做好新生兒疾病篩查工作,有效降低了殘疾兒童的發生率,提高全縣人口素質。全年共對9947例新生兒進行了疾病篩查,查出苯丙酮尿癥2例、甲低9例,通過篩查治療,減輕了社會負擔。這項工作在各級領導和全體工作人員的共同努力下,全縣新生兒篩查率達到了98以上。
二、加強臨床醫療工作,確保婦女兒童健康:
為了提高婦幼保健工作的服務能力和管理水平,我們加大力度抓好臨床工作,認真貫徹落實《山東省各級醫療保健機構產科建設標準》和《山東省高危妊娠管理辦法》,今年又購置了大型X光放射機、心電監護儀一臺、胎心監護儀、耳生發射儀等大型醫療儀器。從整體上提高了我院的診療水平。并且根據我院的工作性質、人員狀況,本著培養人、鍛煉人、管理人的精神,加強技術隊伍建設。鼓勵技術人員參加上級業務部門組織的培訓班及各類專業函授以及業務講座,還堅持每年選送一批技術人員到省、市級醫院進修學習,提高了業務人員的整體素質。在做好上述工作的同時,又投入部分資金改建了病房。通過以上措施,提高了社會效益和經濟效益,今年全年經濟總收入達505萬,比去年增長43,經濟效益的提高一方面促進了自身的發展,同時也為進一步提高婦幼保健服務水平打下良好基礎。
三、加強婦幼保健網絡建設,做好全縣婦幼保健工作:
1.做好孕產婦系統管理工作。推行住院分娩,做好孕產婦系統化管理,降低孕產婦死亡率。鞏固縣、鄉、村三級網絡建設,是婦幼保健工作的基礎,全縣各級醫療衛生單位都建立了孕產婦系統保健卡。全年共對孕產婦管理建卡10421人,孕產婦系統管理10025人,系統管理率達93.88。共出生嬰兒10678人,住院分娩10714人,住院分娩率達100。同時還做好高危孕產婦管理工作,進行高危產婦管理270例,高危產婦住院率達100。
2.做好兒童系統管理工作。自執行衛生部、國家教委頒發的《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》以來,加強了兒童生長發育的監測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣0-7歲兒童64443人,進行保健管理54614人,保健管理率84.75,其中3歲以下兒童28754人,系統管理27239人,系統管理率96.5。通過兒童系統管理查出體弱兒全部進行專案管理。一年來嬰兒死亡110人,嬰兒死亡率10.30‰。同時還做好5歲以下兒童死亡監測調查工作。11月份又對全縣的托幼教師和0-7歲兒童進行了每年一次的健康查體工作,共查幼兒教師203名,查出疾病52例,縣直兒童查體1721名,查出各種疾病501例,發病率達29.1,并進行了治療和科學指導,對體弱兒采取專案管理,定期復查,確保了兒童的身心健康。
3.開展縣直機關婦女病查治工作。根據婦女保健的要求,我們制定了方案,增加了服務項目,為已婚婦女進行年度查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發病、“兩癌”做到早發現、早治療,極大保障了婦女的身心健康。在4月份我院對縣直已婚婦女進行健康查體,實查11245人,查出各種疾病2918人,疾病發生率達35.81,都及時進行了有效治療。
4.完善“兩個系統化管理”措施,進一步鞏固好兒童系統化管理工作,對已開展的產后訪視工作進行了進一步加強,確保全縣人民滿意。對以保健院為龍頭,充分利用《出生醫學證明》和IC卡的 發放,在全縣內開展4:2:1查體,從而完善兒童系統化管理工作。認真落實《山東省婦幼保健管理辦法》,爭取與計生部門的配合,力爭在20__年在全縣廣泛啟動孕產婦產前系統化管理工作。為使我縣婦幼衛生工作走在全市的前列而努力奮斗。
4、做好“三項檢測”和疾病篩查工作,降低殘疾兒童出生率,進一步提高我縣出生人口素質:認真貫徹落實《中國提高出生人口素質,減少出生人口缺陷和殘疾行動計劃(20__——20__)》,大力推廣提高人口素質的適宜技術,加強新生兒疾病篩查質量控制管理,在全縣范圍內全面開展新生兒聽力篩查工作,盡量減少殘疾兒童發生。
5、加強網絡建設,完善婦幼保健網絡建設:縣、鄉、村三級網絡建設是婦幼保健工作的基礎,要進一步加強建設和管理,每村設立1名女鄉醫,作為村級網點,并定期進行培訓指導,為婦女、兒童提供優質服務。
四、加強業務管理,提高服務質量: