時間:2023-02-10 22:07:17
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇師生關(guān)系論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
師生關(guān)系它是學(xué)校環(huán)境中最普通、最基本的人際關(guān)系。很多文章是立足于中小學(xué),探討師生關(guān)系問題。本文在參與教學(xué)研究項目基礎(chǔ)上,試圖從高等學(xué)校的視角分析師生關(guān)系。
一、高校師生關(guān)系存在的問題
師生關(guān)系的好壞及人們對它的認識,將直接影響到教學(xué)理論和實踐。但是調(diào)查表明,當前高校師生關(guān)系存在著諸多亟需改善的問題。
1、師生交往少,關(guān)系淡漠。師生除課堂教學(xué)交往外,課后各自行走匆匆,哪怕碰面也不見得師生互打招呼,感情溝通渠道出現(xiàn)明顯縮小的趨勢。據(jù)走訪了解,除了上課外,絕大部分學(xué)生課后與老師的接觸為零。原因很復(fù)雜:大學(xué)擴招了,學(xué)生越來越多老師顧不過來了;科研和生計的壓力讓不少老師很難花更多精力在學(xué)生身上;現(xiàn)在社會發(fā)展太快,學(xué)生和老師之間就容易產(chǎn)生代溝。師生關(guān)系冷漠必然影響到課堂氣氛和教學(xué)質(zhì)量。
2、師生關(guān)系的疏離,造成學(xué)生的心理失落感。有人認為,老師對學(xué)生的少管制有利于個性的張揚和發(fā)展;也有人感到一種失落,他們習慣了在老師的教誨和指導(dǎo)下一步步前進。對于師生關(guān)系的疏離,高校教師認為:大學(xué)的班級觀念松散,學(xué)生多住集體公寓,上課地點也不固定,學(xué)生很難管理;學(xué)生的學(xué)習主動性不如高中時期,加之他們獲取知識的渠道日趨多樣化,大多數(shù)學(xué)生不輕易找教師;且都有一定的科研任務(wù),也難以顧及與學(xué)生的過多交流。
3、課堂單向灌輸多,師生平等溝通少。教師和學(xué)生的關(guān)系是一種雙向的教學(xué)相長和師生互動的關(guān)系。實際上多數(shù)高校教師仍然以講授為主,課堂上僅僅是老師的講解和學(xué)生機械地記筆記。有的老師說:我曾經(jīng)也嘗試過采取課堂討論式教學(xué),但大多數(shù)學(xué)生不愛提問,討論效果不佳。比如就有的大三學(xué)生而言,除了英語口語課,20人的小班制,基本上每個同學(xué)都有自由發(fā)言的機會,其他很少有課能讓大部分同學(xué)暢所欲言。
二、影響師生關(guān)系的因素分析
1、外部環(huán)境因素。大學(xué)不是孤島,社會環(huán)境的任何變化都會傳遞到大學(xué)之內(nèi),影響著師生關(guān)系的變化。高等學(xué)校與周圍的世界是息息相通的,外面的一切變化也會影響我們每一個人。現(xiàn)在,大部分學(xué)生社會意識強,選擇自己創(chuàng)業(yè),在學(xué)習之余,兼職工作等等,這樣不但有時會與學(xué)習脫節(jié),更與老師徹底封閉。
2、師生自身因素
①師生之間缺少必要的溝通。隨著大學(xué)的擴招,現(xiàn)在老師面對的學(xué)生越來越多,老師又有繁重的其他教學(xué)和科研任務(wù),跟學(xué)生交流機會不是很多。很多高校大部分公共理論課采取多班合上的“大課”制,特別是大一、大二都是基礎(chǔ)課,教師因上大課到學(xué)期末也叫不上學(xué)生的名字,更談不上了解學(xué)生的家庭、學(xué)習、思想、智力與個性等。對個別專業(yè)來說,一共有6個班,每班都40多名同學(xué),即使上專業(yè)課,教師也并非能認識其中的大部分。
②教育教學(xué)方式運用不當。由于應(yīng)試教育的長期誤導(dǎo),還有些高校教師總在盡心訓(xùn)導(dǎo),學(xué)生經(jīng)常體驗的是被動和無奈。主要原因是雙方將主要精力集中在書本知識的教與學(xué)上,相互缺乏人際交往的動機和愿望,學(xué)生的主體意識、主動精神更是難以得到培養(yǎng)和發(fā)展。
③教師不能公平地對待學(xué)生。高校師生關(guān)系實際上也是一種普通的人際關(guān)系,人的喜怒哀樂的情感也都會在其中自然地流露出來。一般教師比較偏愛才能出眾的學(xué)生;而不認真、成績差、愛惹事的學(xué)生,教師則看不順眼。如果缺乏理性的指導(dǎo),教師在評價、對待學(xué)生時就會感情用事,就會有失“公正”,作出對一些好的學(xué)生和不好學(xué)生都不盡合理的評價。
三、改善師生關(guān)系的對策
1、學(xué)校要全面樹立學(xué)生主體觀,做好育人工作。全面的學(xué)生觀要以學(xué)生為本,把立足點放到學(xué)生全面發(fā)展的軌道上,做好改善師生關(guān)系的各項工作。其次要為師生交流創(chuàng)造平臺。學(xué)校要利用多種途徑,開展形式多樣的文體與實踐活動,使學(xué)生在活動中學(xué)會自我教育和服務(wù),學(xué)校要求教師盡可能地參加學(xué)生活動,教師下學(xué)生寢室了解生活、思想現(xiàn)狀,增加交往頻率,使師生關(guān)系在和諧、團結(jié)、共勉的氛圍得到升華。最后要改革課程設(shè)置和教學(xué)方式與方法。學(xué)校課程安排不合理,也會影響到師生關(guān)系。在教學(xué)方式上,壓縮以教師講授為主的單向填鴨式教學(xué),擴大課堂討論。
二、調(diào)查結(jié)果與現(xiàn)狀分析
變量因素分為18個分別是:01個人掌握的專業(yè)技能、02個人掌握的理論知識、03個人對酒店工作的興趣、04工作中獲得的滿足感和成就感、05對實習酒店的價值文化認同度、06實習工作的自主程度、07學(xué)校實習安排(包括方式、時間等)、08實習工作本身的價值、09健全的實習考評制度、10實習工作內(nèi)容的穩(wěn)定性和連續(xù)性、11管理人員對實習生的態(tài)度、12獎金、優(yōu)秀實習生等方面的物質(zhì)、精神激勵、13酒店的硬件環(huán)境(食宿條件等)、14酒店的文化環(huán)境、15信息交流反饋的機會和環(huán)境、16酒店提供的各種機會(培訓(xùn)、輪崗、升職等)、17實習酒店的實習制度、18酒店為個人制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。經(jīng)過統(tǒng)計分析,在實習生管理因素感受均值中,所有變量的均值都大于3,說明問卷中設(shè)計的影響因素對酒店實習生的管理都會產(chǎn)生較大的影響。其中均值最大的兩個變量分別是實習工作的自主程度和酒店提供的各種機會(培訓(xùn)、輪崗、升職等),分別為4.29、4.28,均值最小的變量是實習工作本身的價值和對實習酒店的價值文化認同度,分別為3.48、3.55。對18個變量進行分類分析,發(fā)現(xiàn)酒店提供的各種機會(培訓(xùn)、輪崗、升職等)、硬軟件環(huán)境以及學(xué)校實習安排等因素均值相對比較靠前,即對酒店實習生管理影響較大,而均值相對較小的是個人掌握的理論知識,獎金等方面的物質(zhì)獎勵、對實習酒店價值文化認同感等因素,說明這些因素對實習生管理影響相對較小。這充分說明了,酒店實習生進入酒店實習是為了學(xué)習實踐知識,提升自身能力,而不是為了獲取報酬,所以關(guān)系實習生發(fā)展前景的因子的均值比較大,而物質(zhì)激勵性因子均值相對比較小。
三、優(yōu)化酒店實習生管理的對策
(一)建立企校雙重管理機制從調(diào)查結(jié)果可以看出,實習生的學(xué)生身份決定了學(xué)校對他們將產(chǎn)生非常大的影響力,學(xué)校應(yīng)注重與酒店的協(xié)調(diào)溝通,一方面可以提高實習生管理效率,另一方面減少學(xué)校實習生管理工作。
1.建立長期合作關(guān)系,定向培養(yǎng)酒店所需人才學(xué)校應(yīng)選取信譽較好、管理水平較高的的酒店作為學(xué)生的實訓(xùn)基地,簽訂長期實習協(xié)議。一方面,酒店應(yīng)與旅游專業(yè)院系領(lǐng)導(dǎo)和實習帶隊老師進行良性互動,同時,學(xué)校邀請酒店資深管理人員掛職,對學(xué)生進行授課。可以使學(xué)校教師對酒店文化、操作流程等了解,學(xué)校教師和酒店管理人員共同教授課程可以使學(xué)生所學(xué)知識更加切合實際工作,為學(xué)生進入酒店實習做好基礎(chǔ)準備。讓學(xué)生進入酒店之前就能調(diào)整好心態(tài),部分掌握酒店實踐知識,進入酒店實習時更容易投入工作,達到理想的實現(xiàn)效果。
2.酒店與學(xué)校共同制定實習計劃在兼顧學(xué)校和酒店效益的前提下,學(xué)校和簽訂實習協(xié)議的酒店共同完成實習計劃的制定,這樣就可以使得學(xué)校可以達到實踐教學(xué)的目的。在實習期內(nèi),酒店可以改變傳統(tǒng)的實習生使用方式,增加管理類崗位實習,并在結(jié)束時與表現(xiàn)優(yōu)秀并有意向留在酒店工作的實習生簽訂就業(yè)協(xié)議,建立酒店管理人才儲備,實現(xiàn)酒店使用實習生目標,提前選拔優(yōu)秀管理人才。另外,這種形式還可以使實習生在每個實習階段都有實習目標,為實習生提供實習努力方向和前進動力,改變實習生產(chǎn)生消極怠工的心態(tài),從而提高酒店實習生管理的有效性。
(二)加強實習過程管理
1.為實習生提供培訓(xùn)、輪崗等機會從調(diào)查結(jié)果的分析可看出實習生接受培訓(xùn)、輪崗等機會的多少是影響實習生管理的最重要因素之一。因此酒店應(yīng)提高對培訓(xùn)的重視程度,加大培訓(xùn)力度,豐富培訓(xùn)內(nèi)容和方式。實習部門應(yīng)分別在實習中期或中后期,對實習生進行崗位輪換,對表現(xiàn)優(yōu)異的實習生可給予進入管理類崗位實習的機會,并報至人力資源部,為酒店挖掘優(yōu)秀管理人才提供信息資料,有人力資源部備案。爭取在實習結(jié)束后與實習表現(xiàn)優(yōu)秀的實習生簽訂就業(yè)協(xié)議,為酒店儲備優(yōu)秀管理人才。
2.健全績效考核評價體系酒店對實習生僅僅是依據(jù)與學(xué)校簽訂的實習協(xié)議要求對實習生進行最終評估,這就使得實習生在實習過程中沒有既定的目標,也沒有驅(qū)動的力量,實習生不知道自身表現(xiàn)是否符合酒店正式員工的要求。學(xué)校應(yīng)根據(jù)實習生所在實習部門和實習崗位工作職責,采用關(guān)鍵績效指標設(shè)計方法,為實習生設(shè)計一套關(guān)鍵績效指標體系。指標設(shè)計流程為確定工作產(chǎn)出—建立考核指標—設(shè)定考核標準—審核關(guān)鍵績效指標—操作實施—改進,從設(shè)計流程可以看出指標設(shè)計不是一次完成,永恒不變的,而應(yīng)該是一個在操作實施過程中不斷總結(jié),不斷改進,循環(huán)往復(fù)的過程。
3.完善實習生津貼體系調(diào)查結(jié)果表明物質(zhì)激勵和精神激勵對實習生管理的影響相對較小,實習生進入酒店實習主要是學(xué)習實踐知識,不是獲取報酬,對津貼高低相對不太敏感。但是,如果沒有激勵,酒店使用實習生達到的效果可能只有給予激勵時的40%或更低。通過馬斯洛的需要層次理論,我們可以知道,自我實現(xiàn)的需要是五個需求層次中最高層次的需要。因此為了對酒店實習生進行有效地激勵,酒店應(yīng)改變現(xiàn)有的固定津貼的單一形式,發(fā)揮激勵手段的作用,完善實習生津貼體系,其中酒店應(yīng)該在提升津貼等形式的物質(zhì)激勵的同時,更加重視各種形式的精神激勵。
一名成功的教師總是帶著欣賞的眼光和積極的心態(tài)投身于應(yīng)有的教學(xué)活動。教師真誠的期待不僅能誘發(fā)學(xué)生積極向上的激情,而且深刻地影響著學(xué)生智力和個性的發(fā)展。如果師生關(guān)系中沒有真誠的欣賞,任何學(xué)生都可能失去自信心。學(xué)生的自信可以在欣賞中建立,優(yōu)秀的品質(zhì)可以在欣賞中發(fā)揚。教師的欣賞是他們勤奮學(xué)習和創(chuàng)新的動力。所以,適度的表揚和鼓勵,能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅,在被欣賞的愉悅體驗中奮發(fā)、崛起。在教學(xué)過程中我們要尊重每一個孩子,欣賞每一個孩子。教師的一次點頭、一個微笑、一句表揚就如同一場知時節(jié)的好雨,賦予幼苗向上的信心和生長的力量。對學(xué)習成績較差的學(xué)生,更應(yīng)充分予以關(guān)注,分析和了解他們成績不好的原因,幫助他們克服心理上的自卑,多鼓勵,多表揚,蘇霍姆林斯基說:“贊美差生極其微小的進步,比嘲笑其顯著的劣跡更高明。”在課堂教學(xué)中更要啟發(fā)和鼓勵他們參與,給予他們更多的愛和關(guān)心。教師如果能從內(nèi)心深處尊重學(xué)生,欣賞學(xué)生,喚起學(xué)生對美好人性的熱愛,就一定能喚起學(xué)生對教師教育的認可,創(chuàng)設(shè)一種和諧融洽的師生關(guān)系。
教育是一個相互尊重相互信任的過程。教師和學(xué)生之間很容易建立感情,同時也很容易形成敵對的關(guān)系。作為老師要想得到自己學(xué)生的尊重和信任,就要先去愛自己的學(xué)生,尊重學(xué)生,信任學(xué)生。但是怎樣去愛學(xué)生,怎樣教育學(xué)生,是值得我們每個老師仔收尋的問題。
首先,作為教師,我們可以注意一下我們在課堂上一些細節(jié)。比如我們在課堂上多給學(xué)生一微笑,多向?qū)W生投一些贊許的目光。盡管這些對我們每一個老師來說很容易做到,可有些老師以為在課堂上越是嚴肅就越能有威信,所以很少在課堂上給學(xué)生以微笑。“細節(jié)可以感動人”,尤其是對班上比較調(diào)皮或后進生,這樣會讓他們感到老師還是愛他們的,關(guān)心他們的,所以不會和老師產(chǎn)生敵對情緒,相反這種無言的關(guān)愛會給你帶來意想不到的效果!對膽小的學(xué)生多說一些鼓勵的話語,對后進生多給一些發(fā)言的機會。在課后我們老師還可多與學(xué)生交流。甚至有必要與個別學(xué)生談心,去了解他們內(nèi)心的一些想法,同時利用活動時間與學(xué)生一起參加活動或游戲。這樣更能拉近師生的距離。消除學(xué)生對老師的害怕心理,從而把老師當做自己的朋友。由此學(xué)生也就尊敬和信任自己的老師。
二、營造開放、民主的課堂教學(xué)氛圍,讓每個學(xué)生都有好感
二、聲樂教學(xué)中和諧師生關(guān)系的構(gòu)建途徑
(一)教師方面
教師是整個教學(xué)活動的引領(lǐng)者,對教學(xué)起著主導(dǎo)性作用。首先,是教師角色的轉(zhuǎn)變。在中國傳統(tǒng)文化中,一直都有著師道尊嚴的觀念,這使得當代的很多聲樂教師,都對自己的角色定位沒有正確的認識。在他們看來,既然學(xué)生跟著自己學(xué)習,那么自己就有絕對的權(quán)威,只需將自己的知識、技能和經(jīng)驗傳授給學(xué)生即可,而學(xué)生對此不能有任何質(zhì)疑。或許這種教學(xué)觀適用于一些文化課教學(xué)中,卻不適用于聲樂教學(xué)。因為在聲樂學(xué)習中,由于發(fā)聲機能的不可見性,使其在很大程度上要依靠學(xué)習者的感覺、想象等意識活動。而無論是想象還是感覺等,都是一種個性化行為。如果教師將自我意識強加給學(xué)生,會讓學(xué)生感到十分壓抑,從而導(dǎo)致教學(xué)的失敗。所以說,教師要對自己的角色定位進行重新的明確。在聲樂教學(xué)中,教師并不是高高在上的教學(xué)權(quán)威,而是學(xué)生學(xué)習的引領(lǐng)者和幫助者,要有足夠的耐心,包容學(xué)生在學(xué)習過程中遇到的困難和所犯的錯誤,并鼓勵學(xué)生進行自主的探索。真正做到以人為本、因材施教和因勢利導(dǎo)。這種角色的轉(zhuǎn)變,乃是和諧師生關(guān)系構(gòu)建的基礎(chǔ)。其次,是教學(xué)觀的重新樹立。一方面,教師應(yīng)該對自己的角色、行為有正確的認識。自古以來,教師就是一個無上光榮的職業(yè),教師的天職就是傳道授業(yè)解惑。但是在市場經(jīng)濟條件下,很多教師的價值觀發(fā)生了一定的偏差。比如有的教師在校外擔任聲樂教師,輔導(dǎo)一些高考生,以獲得不菲的收入。然而一個人的時間和精力畢竟是有限的,校外教學(xué)活動過多,勢必會使校內(nèi)的正常教學(xué)受到不良的影響。另一方面,很多教師也在教學(xué)中表現(xiàn)出了一定的功利性傾向,在選擇學(xué)生時,偏愛那些基礎(chǔ)水平較好的學(xué)生,有利于自己在短時間內(nèi)獲得更好的教學(xué)成績,而不顧其他教師和學(xué)生的感受,沒有做到公平和公正。因此,教師應(yīng)該重新明確自己的價值觀,對為什么要進行聲樂教學(xué)、自己應(yīng)該在教學(xué)過程中發(fā)揮怎樣的作用,以及以何種姿態(tài)面對教學(xué)等問題,進行認真的思考。最后,是教師能力和素質(zhì)的提升。一方面,教師要努力提升自身的專業(yè)素質(zhì)和文化素質(zhì)。因為聲樂教學(xué)是一種技能教學(xué),學(xué)生能夠通過教師的示范或演出認識到教師的專業(yè)素質(zhì),如果與學(xué)生的心理預(yù)期相距甚遠,則很容易讓學(xué)生產(chǎn)生一種不信任感。而在文化素質(zhì)方面,教師應(yīng)該對和聲樂藝術(shù)相關(guān)的各種學(xué)科有充分的了解,并將其體現(xiàn)在教學(xué)中。比如在一些中國藝術(shù)歌曲的演唱中,自然要涉及對中國古詩詞的了解,如果教師具備一定的文學(xué)素養(yǎng),就能夠從更加多元化的角度引導(dǎo)學(xué)生認識和感受作品,從而獲得良好的演唱效果。另一方面,教師應(yīng)該努力提升自身的教學(xué)能力。當代社會中,各種新的教學(xué)理念、方法和模式等層出不窮,教師應(yīng)該對其進行充分的關(guān)注,并結(jié)合聲樂教學(xué)的實際特點,將其應(yīng)用于教學(xué)中。以教學(xué)方法為例,對話式教學(xué)法、小組教學(xué)法、任務(wù)教學(xué)法等新型教學(xué)方法,都十分適用于聲樂教學(xué),能夠營造出一個團結(jié)、緊張、活潑的學(xué)習氛圍,使整個教學(xué)呈現(xiàn)出一片全新的面貌,充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣和主動性。所以說,教師在和諧師生關(guān)系的構(gòu)建中居于主導(dǎo)地位,要通過角色、觀念、行為上的變化,引導(dǎo)學(xué)生正確認識聲樂教學(xué),相信教師,感受到教師對自己的關(guān)心和支持。這正是和諧師生關(guān)系構(gòu)建的重要前提。
(二)學(xué)生方面
二、實習心理問題產(chǎn)生的原因
1.實習前學(xué)生心理和能力準備不足開展酒店實習前,多數(shù)學(xué)生對酒店行業(yè)尚缺少客觀、全面的了解,對基層工作的艱苦、對酒店嚴格的規(guī)章制度缺乏充分的心理準備。此時,學(xué)校和實習指導(dǎo)老師更多的將精力放在實習計劃的安排、實習酒店的落實、實習崗位的安排、動員報名等工作上,學(xué)生則將大部分時間花在對酒店實習的生活準備上,而在心理層面上對實習本身的認識則呈現(xiàn)缺失狀態(tài)。實習一旦真正展開,面對酒店陌生的工作環(huán)境、嚴格的工作紀律要求、高勞動強度、復(fù)雜的人際關(guān)系等問題和挑戰(zhàn),缺少磨礪和社會經(jīng)驗的學(xué)生,實習心態(tài)上會呈現(xiàn)多樣性和多變性[3],往往因為心理自我調(diào)整和人際關(guān)系處理等能力的不足,出現(xiàn)信心不足、不適應(yīng)、易迷茫、不滿、焦慮等心態(tài),有時還會表現(xiàn)出逃避責任、自暴自棄、抱怨他人、消極怠工等行為。
2.實習指導(dǎo)缺乏對心理問題的有效引導(dǎo)目前,很多學(xué)校比較注重制度建設(shè),以加強對實習生的管理,但無法解決讓學(xué)生從被動實習轉(zhuǎn)為主動實習這個實習管理的根本問題。積極的心理活動,有助于行為的正面發(fā)展,消極的心理活動會導(dǎo)致行為的偏激,所以對實習生在實習過程中的心理問題不能忽視[1]。學(xué)校實習指導(dǎo)老師雖承擔實習指導(dǎo)任務(wù),但目前很多指導(dǎo)老師在學(xué)校和實習點兩頭跑,時間上沒有保障,大多數(shù)采取電話聯(lián)系,采取遙控管理,實習過程跟蹤管理相對欠缺,導(dǎo)致不能及時掌握學(xué)生的實習心理動態(tài)并做出及時引導(dǎo),時間一長,容易導(dǎo)致學(xué)生消極情緒的出現(xiàn),從而影響實習效果。同時,實習指導(dǎo)老師指導(dǎo)專業(yè)技術(shù)相對能力強,但心理輔導(dǎo)能力不一定很專業(yè),心理引導(dǎo)的有效性有待加強。
3.企業(yè)目標與實習目標的錯位[1]企業(yè)追求的是利潤最大化,由于酒店行業(yè)競爭激烈,人員流動性大,對部分酒店來說,吸收實習生的目的主要是為了解決人力不足和降低企業(yè)成本,并沒有把實習生作為酒店儲備人才來進行培養(yǎng),其表現(xiàn)為重點關(guān)注實習生分配工作的完成情況,而對他們的心理、生活、培訓(xùn)和職業(yè)成長等卻關(guān)心不夠,把實習生當作廉價勞動力;分配實習生崗位過于隨意、功利,哪里缺人手往哪里安排實習生,實習崗位安排不合理、人崗匹配度差[2];出于經(jīng)營考慮,希望實習生安心工作,不考慮實習生調(diào)換崗位。而知識經(jīng)濟時代,學(xué)生尤為看重個人價值的實現(xiàn)和個人職業(yè)成長空間,這種企業(yè)目標和實習目標的錯位,導(dǎo)致實習過程中企業(yè)利益和學(xué)生利益之間的沖突,時間一長,如果酒店又缺少相應(yīng)的激勵措施,學(xué)生心理難免波動,從而影響實習積極性。
4.社會和家庭對酒店從業(yè)人員的偏見雖然現(xiàn)在社會對酒店從業(yè)人員的偏見有所改變,但還有相當一部分人認為酒店是伺候人的行業(yè),服務(wù)員屬于較低層次的工作,家長認為自己的孩子從事酒店業(yè)過于辛苦、口碑不佳,不愿意孩子受大學(xué)教育后仍從事這一行,這無疑極大地影響了那些本來希望運用自己的專業(yè)知識和專業(yè)能力在高星級酒店開始職業(yè)生涯的酒店管理專業(yè)學(xué)生。在服務(wù)崗位上工作愈久,學(xué)生所感受到社會和家庭壓力越大,在這種思想偏見的影響下,實習生容易產(chǎn)生心理動搖,被動實習、逃避實習甚至實習后不在酒店行業(yè)就業(yè)等情況。
三、解決實習心理問題,促進實習管理的對策
1.引導(dǎo)學(xué)生做好實習心理準備,加強挫折教育和相關(guān)能力的培養(yǎng)在酒店實習前,學(xué)校和酒店要通過專業(yè)教育、實習動員、實習目的性教育、酒店成功人士經(jīng)歷介紹等,讓學(xué)生深刻意識到即將面臨的問題和挑戰(zhàn),特別是酒店對工作紀律的嚴格要求、勞動的高強度、人際關(guān)系的復(fù)雜、心理可能出現(xiàn)的落差等,培養(yǎng)積極的實習心態(tài),克服消極情緒,使學(xué)生在實習前對酒店行業(yè)就有更客觀、全面的了解和充分的心理準備,讓學(xué)生順利完成從在校生到實習生的轉(zhuǎn)變。此外,學(xué)校要充分利用在校第一、第二課堂,加強挫折教育,激發(fā)學(xué)生潛能,加強學(xué)生心理健康指導(dǎo),使學(xué)生學(xué)會自我心態(tài)調(diào)整,加強人際溝通和人際關(guān)系處理鍛煉,使他們能更加客觀、冷靜、從容地處理實習、工作和生活上碰到的困難和挫折。
2.學(xué)校進一步加強過程管理,加強實習心理指導(dǎo)學(xué)校可以利用教師下企業(yè)實踐的機會,派遣既懂專業(yè)又受學(xué)生信任的老師到實習酒店,一邊下企業(yè)實踐,一邊擔任實習指導(dǎo)老師,這樣既有利于及時掌握學(xué)生動態(tài),促進實習管理,又能培養(yǎng)“雙師型”教師,一舉兩得;學(xué)校也可以通過在線畢業(yè)實踐綜合管理與溝通平臺,實現(xiàn)信息的快速化互動和動態(tài)化的實習監(jiān)控。通過網(wǎng)上實時監(jiān)控與網(wǎng)下實地指導(dǎo)相結(jié)合的工作機制,解決實習指導(dǎo)老師兩頭跑、不能及時發(fā)現(xiàn)、解決學(xué)生實習心理問題的狀況,強化實習過程管理,實現(xiàn)實習過程全覆蓋,提高管理水平和效率。當然,還應(yīng)建立實習管理隊伍和專業(yè)心理輔導(dǎo)隊伍,與實習指導(dǎo)老師形成合力,從專業(yè)指導(dǎo)、心理咨詢、學(xué)生管理、就業(yè)服務(wù)等方面加強服務(wù)和引導(dǎo)。此外,學(xué)院需充分發(fā)揮班團干部的作用,發(fā)揮與實習酒店溝通機制的作用,及時相互反饋實習生工作、生活、心理狀況,形成管理合力。
2在臨床實習階段對實習醫(yī)生進行建立正確醫(yī)患關(guān)系教育的方法
隨著社會的進步,人民群眾的文化素質(zhì)不斷提高,病人的權(quán)利和法律意識增強。傳統(tǒng)的以醫(yī)生為中心,只注重疾病本身,而忽視病患的舊生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)跟不上時展的要求和人民群眾思想觀念轉(zhuǎn)變的步伐,因此,除了指導(dǎo)學(xué)生要掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識外,還應(yīng)該強化學(xué)生的服務(wù)意識,對病人要從生理、心理、社會三方面進行診治,使學(xué)生力爭做到從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以為人服務(wù)為中心的服務(wù)方式。針對這一教學(xué)目標和要求,初步嘗試了“一站式跟蹤服務(wù)”的臨床帶教模式。
2.1從門診開始教育實習醫(yī)生樹立“患者至親”“以人為本”的理念讓實習醫(yī)生從門診開始接觸病人。帶教教師選擇合適的患者,讓實習醫(yī)生協(xié)助完成基本的查體項目,并在之后的檢查和住院過程中陪同患者及其家屬,一方面幫助患者更快捷有效的完成入院程序,同時為實習醫(yī)生提供了與病人接觸和了解的機會,使雙方建立需要與被需要的關(guān)系,從而順利過渡到住院后的問診和查體等環(huán)節(jié)。當然,需要提前告知實習醫(yī)師醫(yī)療行為是一種以人和人的健康為對象的行為,必須樹立“以人為本”的思想,必須貫徹“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)原則。在臨床工作中做到痛病人所痛,幫病人所需,貼近病人,認真仔細對病人進行檢查治療,取得病人信任,讓患者放心,傾吐自己的心聲。帶教教師在指導(dǎo)實習醫(yī)生學(xué)習疾病的診斷與治療、患病過程的同時,還應(yīng)該幫助其進一步了解患者及其家屬的思想與態(tài)度,如對所患疾病的看法,內(nèi)心的感受,尤其是對疾病的擔心與恐懼感,疾病對生理與心理的影響,病人對醫(yī)生治療方案、措施與態(tài)度的期望等。
2.2在住院部進一步強化實習醫(yī)生與患者及其家屬的溝通和交流有了門診的初步接觸,進入住院部,開始第二階段的培訓(xùn)與滲透。避免讓實習醫(yī)生管理超過2名以上的患者,在患者及其家屬面前多肯定實習醫(yī)生的工作,當面給實習醫(yī)生布置任務(wù),告知家屬實習醫(yī)師是最直接照顧患者病情的醫(yī)生。進一步教育實習醫(yī)生應(yīng)該摒棄“以醫(yī)為尊”、“重病輕人”、“患者求醫(yī)”、“醫(yī)不叩門”的思想,耐心地向患者多解釋、多傾聽,增加人文關(guān)懷與情感交流的投入,交往中要注重溝通的技巧。心理學(xué)研究表明“人際關(guān)系中,相似的態(tài)度、信念、價值具有吸引性”,醫(yī)生的語言貼近患者生活、適合患者心理,就可取得相似的吸引。語言內(nèi)容因人而異,根據(jù)病人所處的社會階層、文化程度、習慣與患者關(guān)系親疏等社會屬性的不同,運用適當?shù)恼Z言形式和內(nèi)容。對文化程度較低的、農(nóng)村的患者等,盡可能注意醫(yī)學(xué)語言的通俗易懂、簡明扼要,而對文化程度較高的則注意語言的條理性和適當?shù)尼t(yī)學(xué)術(shù)語,能夠用數(shù)據(jù)說話的盡量使用,不可含糊、模棱兩可;特別注意減少支配和強加的意識,把治療方案等選擇交給病人(家屬),不輕易說“不”,用期望與引導(dǎo)實施醫(yī)療行為。
目前,有害生物防控重點實驗室管理工作主要包括實驗室介紹、通知通告、科研平臺管理、人員管理、學(xué)術(shù)交流管理、開放課題管理等幾個方面,基于Web的植物有害生物防控重點實驗室信息管理系統(tǒng)提供了新聞實時動態(tài)顯示、相關(guān)文檔的動態(tài)上傳和下載,以及后臺的便捷管理。使用戶便捷地瀏覽新聞、查閱相關(guān)文檔、了解科研進展及開放課題的申報等信息。同時也為該系統(tǒng)后臺的管理人員提供相應(yīng)的維護及管理功能。
1.2系統(tǒng)功能設(shè)計
實驗室信息管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計分為實驗室介紹、新聞公告、科學(xué)研究、科研隊伍、科研平臺、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、開放課題等八個模塊。
1.2.1實驗室介紹
實驗室介紹包括實驗室整體概況、組織框架、學(xué)術(shù)委員會、實驗室規(guī)章制度及聯(lián)系方式等方面的介紹,用戶通過這個模塊可對實驗室的基本情況進行了解。
1.2.2新聞公告
新聞公告包括新聞動態(tài)和通知通告,系統(tǒng)提供實時遠程與管理的功能。
1.2.3科學(xué)研究
科學(xué)研究介紹本實驗室的研究方向、科研課題、獲獎成果、專著論文、專利等方面的基本情況。
1.2.4科研平臺
科研平臺介紹實驗室儀器設(shè)備和科研設(shè)施,方便實驗室成員的共享。
1.2.5科研隊伍
從不同研究方向?qū)Ω餮芯拷M進行系統(tǒng)介紹,包括研究組負責人、研究組成員,點擊人員名稱可查看詳細介紹,包括人員職務(wù)、研究領(lǐng)域、學(xué)術(shù)團體/期刊兼職、研究成果及發(fā)表論著等。
1.2.6人才培養(yǎng)
介紹本實驗室培養(yǎng)的博士后、博士研究生及碩士研究生的基本情況。
1.2.7學(xué)術(shù)交流
本模塊展示的是實驗室對外交流、學(xué)術(shù)報告及學(xué)術(shù)會議的一些信息。
1.2.8開放課題
開放課題的管理是實驗室管理的重要組成部分。本模塊可查看申請指南、基金管理辦法,并能下載申請書、合同書和結(jié)題報告格式模板,并能按年份查閱每年的開放課題和批復(fù)清單。
2系統(tǒng)實現(xiàn)
浙江省植物有害生物防控重點實驗室信息管理系統(tǒng)采用瀏覽器/服務(wù)器(B/S)的體系結(jié)構(gòu)來實現(xiàn),即采用“用戶層—應(yīng)用層—數(shù)據(jù)層”三層分布的架構(gòu)模式。底層為信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫,采用SQLServ-er2005管理。中間層為應(yīng)用層,以IIS作為Web頁面的服務(wù)器,通過Java動態(tài)網(wǎng)頁技術(shù)訪問后臺數(shù)據(jù)庫。頂層為客戶端,用戶只需要一個通用的Web瀏覽器,就可以對信息管理系統(tǒng)進行訪問,瀏覽器作為用戶與整個系統(tǒng)的接口,用于頁面顯示、用戶信息輸入和下載等交互功能的實現(xiàn)。以Web方式實現(xiàn)實驗室信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理,數(shù)據(jù)的輸入,貯存和查詢檢索等功能,最大限度地實現(xiàn)了功能強、使用簡便、界面友好等設(shè)計目標。
二十世紀美國當代杰出的文化人類學(xué)家瑪格麗特?米德(MargaretMeed,1901―1978)運用現(xiàn)代傳播學(xué)的有關(guān)理論,從不同文化傳遞的視角入手,提出了著名的“三喻文化”說,即前喻文化、同喻文化、后喻文化。前喻文化是指長輩向晚輩傳授知識經(jīng)驗,晚輩主要向長輩學(xué)習的文化;同喻文化是指長輩和晚輩的學(xué)習都發(fā)生在同輩人之間;后喻文化是晚輩向長輩傳授知識經(jīng)驗,長輩反過來向晚輩學(xué)習的文化。[1]
后喻文化,也稱之為“青年文化”,這是一種和前喻文化傳遞方向相反的文化,由年輕一代將文化傳遞給他們生活在世的前輩的過程,即長輩要向晚輩學(xué)習。后喻文化是一種不折不扣的“反向社會化”。在這種文化中,代表未來的是晚輩,而不再是他們的父輩和祖輩。[2]
后喻文化背景下出現(xiàn)了新的文化傳承模式,即晚輩向長輩傳遞文化的模式,使得當今社會文化傳承模式日趨多元。當代社會三喻文化的同時共存,給我們呈現(xiàn)了一個多維度的文化傳遞模式,年長者和年輕者可以相互交流、溝通、學(xué)習,有利于消弭兩者間的代溝。后喻文化背景下高校新型師生關(guān)系的表征:高校中傳統(tǒng)的教育者和被教育者的位置變得模糊甚至顛倒,即原先處于被教化者地位的青年大學(xué)生,現(xiàn)在“反客為主”,充當起了教化者的角色,出現(xiàn)“教師學(xué)生化,學(xué)生教師化”。
二、高校傳統(tǒng)師生關(guān)系面臨的挑戰(zhàn)
從我國古代直至近現(xiàn)代,教師始終控制著知識和信息的話語霸權(quán)。就知識經(jīng)驗而言,教師穩(wěn)定地處于知識上位的角色,承擔著傳道、授業(yè)、解惑的職責,教師成為當然的知識權(quán)威,教師的言行被奉為圭臬。在師生關(guān)系上,師生間的尊卑分明,等級序列被賦予不可變更性,兩者間的不平等的關(guān)系氛圍濃厚,人們也極力強調(diào)與推崇師道尊嚴、長幼有序等既定的倫理道德規(guī)范,這個“毋庸置疑”的真理要求學(xué)生尊崇教師至高無上的權(quán)威,苛守自己的位置。[3]一言以蔽之,傳統(tǒng)師生關(guān)系是:師生之間處于較遠的隔離狀態(tài)。
然而今天,科學(xué)技術(shù)日新月異地飛速發(fā)展,以網(wǎng)絡(luò)為主的媒體系統(tǒng)不僅擁有豐富的信息和知識儲存,而且其更新速度極快,年輕一代以其獨特的直覺和敏銳迅速適應(yīng)新時代的文化。于是乎,教師不再是唯一的知識占有者和壟斷者,也不再是學(xué)生獲取知識的唯一源泉,甚至教師占有的知識和信息的數(shù)量和新穎度不及當今的學(xué)生。[4]如今的高校里,教師向?qū)W生請教的現(xiàn)象已屢見不鮮,教師知識權(quán)威正在被分享和嚴重削弱,即權(quán)威走向泛化。
再者,當今的青年學(xué)生追求獨立、個性自由和張揚,勇于挑戰(zhàn)權(quán)威。于是,老師批評學(xué)生逃課引起學(xué)生反抗、學(xué)生質(zhì)疑老師授課內(nèi)容,致使目前高校中的師生關(guān)系屢屢出現(xiàn)不和諧的音符,師生關(guān)系日漸淡化、緊張、尖銳,嚴重影響到教育的發(fā)展、社會的未來。
三、后喻文化時代高校師生關(guān)系構(gòu)建的當代價值
有一位美國校長曾經(jīng)這樣說過:“一所學(xué)校對學(xué)生影響最大的因素不是學(xué)校的各種物質(zhì)條件,也不是課程,更不是教法,而是師生之間的關(guān)系。”后喻文化時代高校新型師生關(guān)系的構(gòu)建對師生和學(xué)校的發(fā)展甚至社會的發(fā)展都至關(guān)重要。
首先,后喻文化時代高校新型師生關(guān)系的建立對教學(xué)發(fā)展有著深刻的影響。當今時代,高校里的教師和學(xué)生通過平等對話、交流,相互學(xué)習,教學(xué)的角色泛化,教學(xué)由一維走向多維,真正體現(xiàn)教學(xué)相長,“教學(xué)”一詞的內(nèi)涵得到極大地豐富。
其次,后喻文化時代高校新型師生關(guān)系的建立有利于提高高校教育教學(xué)效能。師生關(guān)系是高校各種關(guān)系中最基本的組成部分。他制約著學(xué)生對教育的接受程度、決定教師教學(xué)積極性的高低,影響著教育過程,在很大程度上決定著高校教育教學(xué)的質(zhì)量和效果。師生間的平等對話可以增強學(xué)生學(xué)習的積極性、主動性和創(chuàng)造性,也可以激發(fā)教師的教學(xué)積極性和創(chuàng)造性,從而大大提高教育教學(xué)效能,可以為社會培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的人才。
最后,后喻文化時代高校新型師生關(guān)系的建立有利于建設(shè)和諧校園、和諧社會。從社會發(fā)展的角度來看,高校師生關(guān)系是整個社會關(guān)系中的一種,和社會的發(fā)展聯(lián)系在一起。因此,良好的師生關(guān)系歷來被認為是和諧社會關(guān)系的重要基石和內(nèi)容。處在后喻文化背景下的高校師生通過平等交流與對話建立起新型的師生關(guān)系,有利于縮小教師與學(xué)生之間的代溝,拉進彼此之間的距離,促進兩者間的關(guān)系融合,從而把學(xué)生與教師從代溝的困擾中解放出來,有更多的時間和精力自我發(fā)展,最終達到社會和諧的目的。
四、后喻文化時代高校師生關(guān)系構(gòu)建的倫理取向
自改革開放以來,師生關(guān)系的研究成為一個熱點。但以往學(xué)者的研究主要從認識論和心理學(xué)的視角出發(fā),從認識論視角出發(fā)有:教師主體論和學(xué)生客體論;師生主體和教材教學(xué)客體;師生主體和學(xué)生身心素質(zhì)客體,教師主導(dǎo)和學(xué)生主體;教師學(xué)生互為主客體等。從心理學(xué)視角出發(fā)有:把師生關(guān)系劃分為緊張型、冷漠型和親密型等。然而,關(guān)于倫理學(xué)視角的研究相對來說則比較欠缺。而且在跨入新世紀之前,社會的“后喻文化特征”并沒有當今這樣凸現(xiàn),因此學(xué)者也并沒有過多的關(guān)注后喻文化時代的來臨對高校師生關(guān)系的影響和沖擊。
后喻文化時代的來臨使得高校師生之間的“矛盾與沖突”日漸凸現(xiàn)和增多,傳統(tǒng)的高校師生關(guān)系與建設(shè)社會主義和諧校園的要求漸行漸遠。合作教育學(xué)有一個很好的論斷:“師生之間的關(guān)系決定著學(xué)校的面貌。”融洽的師生關(guān)系孕育著巨大的教育“親和力”。因此,為了適應(yīng)時展和提高學(xué)校的教育教學(xué)效率與效能的要求,體現(xiàn)后喻文化時代特征的高校新型師生關(guān)系亟待建立。
后喻文化時代高校新型師生關(guān)系的構(gòu)建必須堅持正確的倫理取向,在此基礎(chǔ)之上,還要選擇與遵循科學(xué)合理、切實可行、有效的具體實現(xiàn)途徑。對此,筆者建議高校師生應(yīng)當通過交流、溝通與對話,構(gòu)建彼此尊重、民主、平等、合作、共同發(fā)展的和諧師生關(guān)系。后喻文化背景下和諧的高校師生關(guān)系應(yīng)該是:
1.人格平等,彼此尊重
如今社會,人人生而平等的觀念已經(jīng)深入人心,尤其是青年大學(xué)生對平等的追求更為強烈。因此,平等應(yīng)該是后喻文化時代高校師生關(guān)系倫理的核心要素。首先,高校大學(xué)生與教師都是人,在人格上是平等的,沒有高貴與卑微之分。每個大學(xué)生都有表達和實現(xiàn)自己的思想感情和需要的權(quán)利,教師和學(xué)生都是平等和自由的個體,學(xué)生與教師同樣擁有神圣不可侵犯的權(quán)利。在高校里,要建立一種什么樣的師生關(guān)系,主動權(quán)主要在教師手上。因此,教師應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變思想觀念,主動摒棄“教師權(quán)威”“知識本位”“精英主義”的倫理取向,從權(quán)威的神壇上走下來,積極與學(xué)生進行平等交流、對話與溝通,傾聽大學(xué)生的心聲,用心去踐行教師的使命。
尊重是新型師生倫理關(guān)系的重要體現(xiàn),要達成和諧的師生關(guān)系,師生之間應(yīng)該彼此尊重。當然,首先學(xué)生應(yīng)該尊重教師,包括尊重教師的人格、勞動等。當然,教師也應(yīng)當尊重每個學(xué)生做人的尊嚴和價值,教師對學(xué)生的尊重,一方面體現(xiàn)在對學(xué)生獨特個表現(xiàn)的接納和需要的滿足,另一方面體現(xiàn)在為大學(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習和生活環(huán)境,使其實現(xiàn)自己個性自由與全面地發(fā)展。
2.民主合作,共同進步
后喻文化背景下的高校師生關(guān)系的應(yīng)然狀態(tài)是共同探求真理的合作伙伴。適應(yīng)時代新要求的高校新型師生關(guān)系應(yīng)當更加強調(diào)民主與合作,師生關(guān)系的民主性是指教師和學(xué)生都是具有相對獨立性的人,師生之間是以此為基礎(chǔ)的人―人關(guān)系;高校新型師生關(guān)系同時也強調(diào)師生的共同進步和發(fā)展,師生要取得共同進步必須擯除師生之間功利性的因素和干擾,必須注重師生間的相互理解、相互合作。
傳統(tǒng)的高校師生關(guān)系很難找到民主的意味,但是,后喻文化背景下高校新型師生關(guān)系則要求廣大教師應(yīng)當具有以學(xué)生為本的教育和管理理念,在師生平等的基礎(chǔ)上充分發(fā)揚民主,積極、主動地與學(xué)生進行對話和溝通,遇到與學(xué)生利益有關(guān)的重大事件,積極征求學(xué)生們的建議,從而防患于未然,避免師生間不必要沖突的發(fā)生。只有在教育教學(xué)過程中充分體現(xiàn)民主,增強師生民主意識,才能實現(xiàn)師生的最優(yōu)化發(fā)展。教學(xué)的本質(zhì)在于交往、溝通與合作,師生共同進步,“教學(xué)相長”。高校中的教師應(yīng)該是“平等中的首席”,教學(xué)活動中的引導(dǎo)者、促進者、合作者和學(xué)習者。在現(xiàn)代教育過程中,教與學(xué)互為關(guān)聯(lián),互為依存。體現(xiàn)在教學(xué)主體及教學(xué)模式上,以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的對話型教學(xué)應(yīng)當代替以往以教師為絕對主體的講授型教學(xué)。
另外,教師還應(yīng)該真情對待學(xué)生,關(guān)心愛護學(xué)生,在與學(xué)生民主、平等、相互尊重、相互合作的教學(xué)過程中努力完善自己的個性,自覺提高自身修養(yǎng),擴展知識視野,提高敬業(yè)精神,提升教育藝術(shù),最終達到師生的共同進步,在此過程中同時也鞏固著師生間的和諧師生關(guān)系。
綜上所述,各種媒體的快速發(fā)展,使得年輕一代獲取信息的途徑和方式日趨多元化。尤其是當今高校里的大學(xué)生對新生事物有較強的敏感性和接受能力,而且可以通過其他多種途徑獲得教師所具備的專業(yè)知識,正在不斷消解教師的權(quán)威。再加上,高校里師生交流的缺乏,師生關(guān)系表面化,日漸淡化甚至惡化。后喻文化背景下高校中的師生關(guān)系亟待改善或重構(gòu)。民主、平等、合作、發(fā)展、和諧的新型師生關(guān)系有利于改變當前高校師生關(guān)系的隔離、疏遠的狀態(tài),從而提高學(xué)校的教育教學(xué)效能,達成學(xué)生個性自由與全面發(fā)展教育之鵠的,推動我國經(jīng)濟、社會的發(fā)展。
參考文獻
作者:呂春華 余昌娥 歷梅 黨洪霞 常慧 張昌清 單位:十堰市婦幼保健院產(chǎn)科 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬 人民醫(yī)院產(chǎn)科 太和醫(yī)院產(chǎn)科
有學(xué)者提出80%的安全問題屬于系統(tǒng)問題,從長遠看,改進系統(tǒng)應(yīng)比教育員工效果更好[4]。我科在原有護理人員的基礎(chǔ)上新增護士8人,現(xiàn)有護理人員40人,其中有副主任護師2人,主管護師13人,護師12人,護士及助產(chǎn)士13人。實行護士長、責任護士的分層管理,真正做到層層有人管,事事有人干,充分發(fā)揮了每位護理人員的技能特長。改變傳統(tǒng)排班模式,實行APN雙班連續(xù)工作制,每班配一名工作在5~10年以上或主管以上職稱的護理人員,來保障對新生兒的連續(xù)護理及安全管理。實行人性化管理⑴常規(guī)培訓(xùn)及常規(guī)教育:王芳等提出加強護士素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)是護理安全管理的首要工作[5]。
針對重點人群加強培訓(xùn),包括工作3年內(nèi)護士及剛分配護士,在入科前進行崗前培訓(xùn)。合格后進行1~3個月的跟蹤培訓(xùn)教育。培訓(xùn)內(nèi)容主要為新生兒相關(guān)理論、專項護理操作(如新生兒沐浴,水療,撫觸,臀部、臍部及眼睛護理等)、病情觀察、疫苗接種及新生兒急救技術(shù)等。⑵建立無懲罰的文化環(huán)境讓護理人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件:現(xiàn)代安全文化認為,創(chuàng)造非懲罰的環(huán)境,鼓勵人們報告差錯事故并對事件的原因進行分析,從錯誤中進行學(xué)習是防范同樣錯誤再次發(fā)生的的最好方法[7]。護士及時報告和記錄護理安全隱患,護理管理者和整個組織系統(tǒng)能夠公開對待缺陷,采取少懲罰個人,多系統(tǒng)改進的方法,從根源上防范差錯的發(fā)生[8]。科室制定并提倡非處罰性、不針對個人的上報制度。每月針對上報的不良事件和安全隱患綜合分析整改來強化護理安全意識,保障護理安全以預(yù)防為主。⑶加強弱勢群體管理:新生兒是弱勢群體,非常需要他人的幫助和照顧,因此在新生兒喂養(yǎng)、更換尿布及保暖上護理人員要親自動手,同時要教會產(chǎn)婦和家屬,特別是當新生兒發(fā)生嗆奶及其他危險事件時如何在第一時間搶救孩子,如何給孩子包裹包被,母乳喂養(yǎng)知識等。
主動告知產(chǎn)婦和家屬醫(yī)院的有關(guān)安全措施,新生兒洗浴時家屬應(yīng)跟隨,其他時間不能讓陌生人接觸新生兒,任何時間都不允許讓新生兒獨處。⑷加強預(yù)見性管理:預(yù)見性的安全管理是產(chǎn)科病房安全管理的關(guān)鍵。主要內(nèi)容有:①加強健康宣教:從產(chǎn)婦入院到產(chǎn)后出院對產(chǎn)婦和家屬進行全程有序的新生兒安全防范宣教,履行告知義務(wù)。②加強夜間安全管理,據(jù)我院統(tǒng)計夜間是發(fā)生溢奶誤吸、捂被窒息及意外墜床的高發(fā)時間,發(fā)生率在90%以上。嚴格交接班,嚴格交接新生兒個數(shù)、查看嬰兒睡姿及蓋被情況,排除新生兒捂被和仰臥位睡姿。夜班護士及時鎖門,經(jīng)常巡視病房,及時排除各種安全隱患,并提醒家屬輪流休息,時刻保持有一人關(guān)注新生兒。讓產(chǎn)婦及家屬與護士共同承擔起新生兒安全管理任務(wù),來減少和防止新生兒意外傷害的發(fā)生。結(jié)合護理部和科室制定的各項檢查標準,實施安全管理措施后,新生兒因捂被引起的窒息、溢奶導(dǎo)致的誤吸、意外傷(包括墜床和沐浴時燙傷)等不良事件的發(fā)生情況均較實施安全管理措施前明顯下降(P<0.01),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(表略)。實施安全管理后,觀察組患者投訴次數(shù)明顯減少,滿意度明顯提高(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義
護理安全是患者的基本需求,也是醫(yī)院生存的根本。我科建立健全新生兒管理制度,建立無懲罰的護理安全上報制度,針對隱患不斷完善各種制度,如交接班制度、安全宣教制度、病房管理制度,風險防范措施等。進一步加強健康宣教,加強護患溝通,使產(chǎn)婦及家屬在理解、接受的基礎(chǔ)上,積極配合護士進行風險管理,從而使新生兒不良事件如溢奶誤吸明顯下降、捂被窒息和意外墜床零發(fā)生。實施新生兒安全管理措施,加強了護理人員的責任心,提高了護理人員的主動服務(wù)意識,新生兒不良事件的發(fā)生率減少,新生兒的安全得到保障的同時,產(chǎn)科護理質(zhì)量,患者滿意度均有明顯提高,患者投訴率明顯下降(P<0.05),很好的改善了護患關(guān)系。