時間:2023-09-01 16:35:24
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇地震防控措施,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
1 銀川熱電廠機組概況
銀川熱電廠#3、#4汽輪機型號為C25—8.83/0.3型,型式為高壓單缸沖動、單抽汽凝汽式;凝汽器型式為二道制表面式,型號為N—2000—1,管材為HSn70—1B,換熱面積2000m2,冷卻水量5400t/h;抽汽器型號為CS4.18.02型,型式:射水式。銀川熱電廠的凝汽器進出水室頂部設有排水手動門,利于排出空氣,使循環水能充滿凝汽器。為了保證凝汽器銅管內清潔,保證傳熱效果,循環水系統配置有凝汽器膠球清洗裝置,主要有膠球室,裝球室,收球網等組成。
2 汽輪機真空低的原因分析
2.1 循環冷卻水量不足
(1)凝汽器兩側水量分配不均衡,運行中凝汽器兩側循環水溫不一致,有時差值達到4℃到8℃。溫升大的一側循環水量較小,當循環水量不足時,汽輪機末級產生的乏汽在凝汽器中被冷卻的量將減小,進而使排汽缸溫度上升,凝汽器真空下降。造成循環水量不足的原因可能有:循環水泵發生故障;循環水進水間水位低引起循環水泵汽化,使循環水量不足;機組凝汽器兩側的進、出口電動門未開到位,在凝汽器通循環水時,系統內的空氣未排完等。
(2)汽輪機凝汽器銅管管板串水,造成凝汽器出水串水,減少了凝汽器的冷卻水量,通過分析凝汽器的進出口溫度變化可以判斷凝汽器管板是否串水。
2.2 凝汽器銅管清潔程度較差
銀川熱電廠兩臺25MW機組凝汽器的銅管污垢現象非常嚴重,使得傳熱阻力增大,換熱效果降低,跟設計值對比熱經濟性較差,且汽耗率顯著增高,影響了機組的正常運行,端差最高的時候達到了二十攝氏度,真空跌至72KPa,導致機組不得不降低負荷保證運行。產生這種現象的主要原因在于:除了真空系統泄漏以外,凝汽器銅管結垢情況嚴重也是導致這種現象的重要因素。停機檢查銅管的最外層是一層粘稠的物質,經過化學檢驗分析,其成分為藻類的衍生物,而緊貼著管壁的是一層堅硬的污垢,尤其是凝汽器的上部分鋼管中比較明顯,經分析得出是因為流速慢并且在高溫條件下而產生。雖然凝汽器配置膠球清洗設備,但由于收球網和循環水管道之間的縫隙過大造成收球率低,加上膠球清洗系統彎曲管道多、阻力大,導致膠球清洗設備不能正常運行,平均收球率只有百分之六十左右,最低時只有百分之三十。
2.3 循環水溫過高
當熱電廠的循環冷卻水為開式循環,容易受到季節的影響,尤其是在夏天,循環水進口溫度升重影響了凝汽器的換熱效果。循環水進口溫度越高時,吸收的熱量越少,蒸汽冷凝溫度就越高。冷凝溫度的升高會導致排氣壓力相應提高,并降低蒸汽在汽機內部的焓降,最終使凝汽器內真空下降。循環水的溫度越高,從凝汽器內帶走的熱量就越少,根據相關數據表明,每當循環水溫升高5℃時,凝汽器真空就降低1%左右。
當循環供水系統采用的是冷卻塔的閉式循環時,水溫的冷卻主要取決于冷卻塔的工作情況。由于水的蒸發和飛濺產生的損失,所以循環水補水量較大,及時補充冷水也是保持冷卻塔有效降溫的必要方式。所以,在實際操作的過程中,要定期的對冷卻塔內的配水槽和分水器進行檢查,查看其是否散水正常,是否完整無損,因為這些因素都將直接影響冷卻塔的散水均勻性和散熱性能。每年清洗和更換填料是降低凝汽器進口水溫、提高汽輪機真空的有效途徑。通過這種方式,真空可恢復2%至3%,比增大循環水量更為有效。所以說,循環水溫對機組真空的影響是非常大的。
2.4 凝汽器汽側積空氣
當出現凝汽器汽側積空氣的現象時,不僅會導致傳熱惡化,還會使得空氣分壓力增大,排汽壓力升高,真空下降;由于空氣分壓力增大,增大了氧在凝結水中的溶解度,使凝結水含氧量增大,加劇了對低壓管道和低壓加熱器的腐蝕;由于空氣分壓力的升高使蒸汽的分壓力下降,凝結水溫度低于排汽壓力下對應的飽和溫度,引起凝結水過冷卻,使汽輪機的經濟性降低,也使凝汽器中的溶氧增加。
3 改進方法與防治措施
3.1 保證循環水量
在冬季、初春季節,由于循環水入口水溫較低,可以采用單機單臺循環泵運行的方法,使凝結器維持在經濟真空運行狀態。隨著夏季循環水入口水溫的不斷提高,當水溫超過20℃的時候,汽輪機的真空緩慢下降,導致其正常運行受到影響。在這種情況下,可以采用兩臺機配三臺循環泵的運行方式。實踐證明,在夏季多啟動一臺循環泵可使兩臺機的真空分別增加2%左右。
3.2 做好循環水供水設備的定期檢查和維護工作
檢修人員要定期對循環水系統的各組成部分進行檢查,循環水濾網等部分需要定時的清理,管道中的污垢也要進行清除。在運行中要稍開凝汽器水側排空氣門,讓累積在凝汽器中的空氣不斷的排出,減少系統運行阻力和空氣分壓力。在檢查過程中如果發現凝汽器兩側的水溫差別較大的時候應該及時查明原因,并及時進行處理。
3.3 保持凝結器銅管清潔度
運行中必須保持凝結器銅管的清潔程度,防止銅管內污垢積攢,并且在系統運行中要保證循環水清潔,不產生微生物等。同時,要嚴格控制循環水濃縮倍率和極限碳酸鹽硬度不超過規定的標準,可以考慮定期進行凝汽器銅管硫酸亞鐵補膜工作。銀川熱電廠的檢修人員在2002年和2003年分別對一期兩臺機收球網進行了更換,對膠球清洗系統管道進行了改造,目前凝汽器膠球清洗裝置已經投運正常,收球率達到85%以上,為提高凝汽器銅管的清潔度打下了堅實的基礎。并且,銀川熱電廠每兩年都對凝汽器銅管進行酸洗,但因循環水取自深井,盡管采用了加穩定劑和定期加殺菌劑的辦法,但銅管結垢現象仍然存在,直至2013年初,更換為不銹鋼管。
4 結語
綜上所述,要想嚴格的對銀川熱電廠汽輪機真空情況進行控制,就需要在實踐中加強對循環冷卻水、銅管清潔度、循環水溫、凝結器汽側積空氣的控制,定期進行檢查和監督,才能有效的將汽輪機真空控制在合適的水平之內,確保熱電廠汽輪機的正常運行。
參考文獻:
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.782 文章編號:1004-7484(2013)-06-3503-01
大災以后常常會產生大規模的傳染病肆虐[1]。據研究統計,曾經在近幾年來,于世界各地出現的特大災難中。暴發了各種疾病的大流行。對人類社會造成了非常嚴重的影響和危害[2]。本文通過我市各鄉鎮災后的實際情況。采取一系列的防控措施。報道如下。
1 資料和方法
1.1 統一部署和指揮 成立災后傳染病防控總指揮部。該組織負責日常的有關整體工作。通過實施每日碰頭對遇到的困難和問題對各級統籌安排工作。并對下一天的工作實施安排部署。并且對疫情實施每日監測。密切關注。
1.2 及時對尸體進行處理 在災難發生之后。務必對尋獲的各種尸體進行消毒處理。集中進行尸體轉運以及統一埋葬。其中埋葬深度在一米五之上。如果尸體未按標準的埋葬。則要執行相應的重處理措施。具體為用漂白粉和水按規定稀釋后噴灑于掩埋地。之后將土層加高到一米以上。亦可以重新火化后集中埋葬。
1.3 執行一系列防治傳染病的工作 將周圍派遣的有關專家安排入組。帶頭到各鄉村進行相關的消毒知識指導學習。對于災區的尸體以及生活垃圾等地點依次按規定殺毒滅菌。盡可能消滅災區易傳染疾病的蚊蟲。及時發現預防過程中的不良問題并進行指導改正。
1.4 食品和安全飲水的控制措施 嚴格監督負責配送食物和飲用水源的有關人員仔細安全的進行相關操作。對于各項衛生制度要堅決落實。及時對水源進行檢測。防止傳染病的發生。
1.5 開啟應急預防機制 災區人民的各項疫苗要強化注射。尤其是幼兒要對其注射甲肝或者乙腦疫苗。打造全面的免疫盾牌。對有可能發生感染的其他類傳染病要做好相應的應急準備。一旦爆發出傳染疫情。要立刻給易感人群接種預防。
2 結 果
2.1 災后環境消毒的情況 重災區住戶消毒比例為96.1%。消毒平均的頻次1.8。生活垃圾集中處理81.6%。廁所消毒的比例92.6%。廁所消毒平均的頻次1.6。廁所糞便清運比例51.7%。輕災區相應數據為95.4%。1.7。59.3%。87.8%。1.5。51.6%,見表1。
2.2 災后食物及飲水情況 僅飲用瓶裝水占比0.9%。飲用瓶裝水或集中供水占比10.6%。飲用井水(未消毒比例)為88.3%(2.2%)。飲用河溝水(未消毒比例)為3.9%(35.7%)。自制食物為99.2%。食用涼拌菜為5.1%。食用剩飯菜為12.9%,見表2。
3 討 論
各種自然災害都會嚴重影響到人類的繁衍生息和社會的發展。全球因為其嚴重的能量釋放災害會產生非常重大的死亡和損失[3]。有些地震災害動輒造成以億計算的美元損失。而且災害發生之后。食品和水源安全往往需要非常好的保障才能防止傳染病的發生。原因是生活環境的變化讓人們更容易與致病媒介產生接觸[4]。同時,由于人流量大。相應的疾病抵抗能力也會隨之降低。此種因素也非常易促使暴發傳染病。本文通過研究發現。對于這些致病因素進行行之有效的約束和管控??梢赃_到預期的控制目標。災后并無重大疫情出現。也無其他類突發性的衛生事件。證明采取的防治措施準確有效。不過災后人群普遍生活在簡陋環境中。其機體抵抗力降低。這也會給傳染病的發生產生機會。而另一個方面。在評估看來。4%左右的人群以及10%的廁所并無環境的消毒。而40%的生活垃圾未及時處理。這些情況會導致蚊蟲加速繁殖。影響到人們的身體健康。而且,災后人群的飲食不當,無規律。食物匱乏。存在一定的腸道傳染病流行風險。綜上所述,要落實以上重點的控制措施之外。還應該在災區建立好敏感的傳染病有關的監測系統。及時監測發現。定期評估防控措施效果。大力開展對傳染病防治和宣傳教育。不斷使災區的群眾增強防病意識。提高防病的能力。宣傳準而有度。防止產生不必要恐慌。不斷增強災區中疾控人員應急處置突發性傳染病的疫情。若傳染病發生。要及時且有效地對其進行控制。
參考文獻
[1] 丁國平,張鑒,羅赫.漢源縣地震災后傳染病控制措施及效果分析[J].公共衛生和預防醫學,2009,20(5):59-62.
以科學發展觀為指導,以最大程度減輕地震災害損失,保護人民群眾生命財產安全,維護社會和諧穩定為根本宗旨,按照“一隊多用、專兼統一、軍民結合、平戰相兼”的原則,成立地震災害緊急救援隊,全面提升政府科學應對突發事件能力,為和諧建設做出積極貢獻。
二、基本情況
(一)隊伍名稱:區地震災害緊急救援隊(以下簡稱區救援隊)。平時,區救援隊在區防震減災領導小組的領導下,開展日常訓練;震時,在區抗震救災指揮部領導下,實施緊急救援。
(二)組成規模:區救援隊設隊長一人,由區政府應急管理辦公室主任擔任。根據部門職能和實際需要,下設11支分隊,包括1支專業分隊和10支兼職分隊,分別由公安、消防、地震、衛生、民政、交通運輸、水利、環保、通訊、電力、供水、燃氣、熱力等部門專業人員組成??側藬导s255人,所有隊員均為兼職,原有工作任務、隸屬關系不變,具體配置如下:
1、搜救分隊
建隊單位:公安消防大隊
建隊人數:30人
主要職責:在救援現場,用人工搜索、高科技生命探測儀等手段,尋找受難者,幫助受難者脫離險境;嚴防地震次生火災的發生,及時撲滅火災。
2、社會治安分隊
建隊單位:公安分局
建隊人數:50人
主要職責:加強對黨政機關等要害部門和金融單位、儲備倉庫、救災物資集散點等重要目標的警戒;加強對危險、有害有毒物品的管理;防范各種違法犯罪活動,嚴防哄搶事件的發生,及時制定災區社會治安管理辦法;做好防火、防盜、消防、搶險、交通安全管理和災區特別管制措施處置等工作。
3、地震現場工作分隊
建隊單位:區地震局
建隊人數:5人
主要職責:加強地震監測和震情、災情速報,及時通報地震趨勢判定意見;組織協調相關部門開展地震災害現場宏觀考察、地震災害損失調查與評估工作,為救援總體部署提供科學依據;及時平息地震謠傳、誤傳事件,安定民心,穩定社會。
4、醫療救護及防疫分隊
建隊單位:區衛生局
建隊人數:30人
主要職責:實施緊急醫療救護,搶救傷員;采取衛生防疫措施,防控疫病暴發流行;監測災區飲用水源、食品衛生,確保災區食品安全。
5、災民救助分隊
建隊單位:區民政局
建隊人數:20人
主要職責:調配發放帳篷、衣被、食品、飲用水等救災物資,組織轉移和安置災民;做好災情調查、統計和上報工作。
6、交通保障分隊
建隊單位:區交通運輸局
建隊人數:20人
主要職責:做好救災道路和災后道路的搶修、疏通工作,優先保證搶險救災人員、物資的運輸和災民的轉移、疏散。
7、水利設施搶修分隊
建隊單位:區水利局
建隊人數:10人
主要職責:負責災害后次生水災的預警,及時提出抗洪、搶險、抗旱方案與措施,供領導決策指揮;負責工程防洪搶險、水毀工程修復和除險加固等工作的技術指導、管理維護及河道清淤清障,充分發揮工程防洪效益和河道行洪作用。
8、環境污染防控分隊
建隊單位:環保分局
建隊人數:10人
主要職責:加強對災區環境監測和保護,對有毒、有害氣(液)體的輻射泄漏、擴散進行有效偵查;對造成次生災害以及放射性物質污染進行緊急處置;對易燃、易爆、有毒設施進行檢查,提出可行性防控措施。
9、通信保障分隊
建隊單位:移動公司、聯通公司、電信公司
建隊人數:30人(各單位10人)
主要職責:啟動地震應急通信系統,保持災害現場與區政府抗震救災指揮部的通信聯絡;及時組織力量修復被破壞的通信設施,保證震情、災情信息和應急指揮通信暢通。
10、城市供電保障分隊
建隊單位:供電公司
建隊人數:20人
主要職責:迅速修復被毀損的電力設施和調度系統,優先搶修、恢復城市供電,保證災區電力供應。
11、市政設施(自來水、燃氣、熱力)搶修分隊
建隊單位:自來水公司、港華燃氣公司、熱力公司
建隊人數:30人(各單位10人)
主要職責:修復被破壞的供排水、熱力、燃氣設備;恢復供水、熱力、燃氣調度系統功能;保證災區用水、用熱供應,確保燃氣安全。
三、啟動條件和程序
(一)根據《市區地震應急預案》規定,區救援隊依據震情和災情,確定以下應急啟動原則:
1、發生5級以下強有感地震(沒有造成人員傷亡的情況下),原則上不啟動;特殊情況除外。
2、一般地震災害后,經區政府抗震救災指揮部批準,方可啟動。
3、發生較大地震災害和重大或特別重大地震災害,造成建(構)筑物嚴重破壞和人員傷亡,經區政府抗震救災指揮部批準,迅速啟動趕赴災區,實施緊急救援。
(二)發生非地震重大災害,造成建(構)筑物及其他嚴重破壞和人員傷亡的,經區政府批準后可派出,具體行動由區政府統一指揮。
(三)其他地區發生重大或特別重大地震災害后,根據地震災區政府的請求或省、市政府的指示,經區政府批準后可派出。在地震災害現場實施緊急救援工作時,接受當地政府抗震救災指揮部的調度指揮。
四、有關要求
(一)人員要求
有關部門要高度重視應急分隊組建工作,指定精通業務的分管同志負責并擔任分隊長,抽調業務骨干充實到救援分隊中任成員。
(二)裝備及經費要求
區救援隊的技術裝備主要包括:隊員個人防護裝備;標志、搜尋、搶險、破拆、救援技術裝備;通訊設備;專用機動車輛等。
區救援隊人員經費由所在單位負責,區政府給予適當補貼。各單位每年都要安排一定的經費用于完善、維護應急裝備,組織演練、培訓等工作,保障應急車輛、特種救援設備和救援隊伍時刻處于戰備狀態。區救援隊啟動后,所需經費納入抗震救災經費預算專項安排。
(三)培訓要求
各救援分隊每年都要安排專門時間對救援隊員進行應急救援專業知識和技能培訓。區防震減災領導小組辦公室每年組織一次地震緊急救援集中演練。區救援隊按照“平戰相兼”的原則,除完成日常備勤和訓練任務外,隊員要做到熟練掌握應急救援技術與裝備的使用方法,熟悉裝備技術性能,熟練使用裝備展開救援行動,能夠維護、維修所配發的技術裝備。
(四)救援保障要求
區救援隊在實施緊急救援過程中,各街道、區直有關部門應當按照職責分工,各負其責,密切配合,為災后快速、高效地開展緊急救援活動提供便利條件和后勤保障。
(五)實施步驟
一是制定印發組建方案,成立區地震災害緊急救援隊。
二是編制工作章程,于5月10日前將隊員信息登記表和匯總表報區地震局。
Abstract: Earthquake is one of the most devastating natural disaster. Earthquakes present a major threat to mankind. Earthquakes have a rapid onset, broad impact, and produce many factors that work synergistically to increase the risk of morbidity and mortality caused by communicable diseases. The primary goal of emergency health interventions is to prevent epidemics and improve deteriorating health conditions among the population affected. Major disease outbreak can be avoided by providing effective intervention efforts in a timely and coordinated fashion. This article presents a review of some of the major strategries relevant to preparedness and response for earthquakes.
Key words: earthquake; communicable diseases; preventive strategies
地震是一種巨大的自然災害,其本身主要取決于大自然的營造力。在各種災害中,地震以其爆發之突然和破壞力之強而號稱群害之首,地震不僅給災區的基礎設施、住房和公共場所和居民生活環境造成嚴重的破壞,還可以引起一系列的其它災害,包括火災、水災和煤氣、有毒氣體泄漏,細菌、放射物擴散、瘟疫等對生命財產造成威脅的次生災害。根據調查資料顯示,地震災害后往往導致傳染病發生率增加。2008年5月以我國汶川為震中的8.0級大地震造成了城鎮基礎設施、生態環境、居民生存條件、醫療機構和公共衛生服務體系等的極大破壞。張玉潤等[1]描述了地震災區現場在緊急狀態下傳染病預防與控制的基本策略。本文對地震后災區預防傳染病的流行對策進行綜述。
1 歷史上地震后傳染病爆發流行的回顧
歷史的事實告訴我們, 地震、洪災等自然災害過后, 往往在災區會出現傳染病的流行或爆發,使得“大災之后必有大疫”幾乎成為駭人的必然規律。1556年,陜西發生大地震,當時受災死亡10萬人,而次年發生的瘟疫竟又奪去了70多萬人的生命;1945年唐山附近的灤縣地震后,許多村莊疫病流行;1976年唐山大地震后,幸存下來的人們,面臨著瘟疫的嚴重威脅,震后第3天,腸胃消化系統傳染病如腸炎、痢疾發生了,并迅速蔓延開來,在震后一個星期左右,達到了高峰,1976年8月份腸炎和痢疾的發病率,比上年同期,竟高出幾十倍乃至上百倍[2];2001年6月秘魯發生的地震,在農村,缺少避難所和低溫條件,使急性呼吸道感染病人增加,在塔克納的部分地區,人數增長了3倍。流行病檢測結果表明,結膜炎和急性腹瀉也出現增長[3];2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發生了地震,2005年10月14日到2005年12月17日總共發生了1783例急性腹瀉病例,4歲以下兒童的罹患率為20%[4]。
然而, 2007年6月3日普洱地震后, 在災區寧洱卻沒有出現任何疫情的爆發和流行, 疾病的發病率和以往同時期保持相對穩定的水平[5];2008年5月12日汶川地震后,抗震指揮部及時從全國各地調派衛生防疫人員到災區開展衛生防疫工作,包括:環境、飲用水、食品衛生監督、消毒殺蟲、傳染病疫情檢測、衛生宣教、心理治療等。衛生部發言人說,迄今四川災區未發生重大傳染病疫情和突發公共衛生事件[6]。說明大災之后可無大疫,關鍵是突出預防為主,強化災區的傳染病防治工作。
2 地震后傳染病的流行的原因
2.1 傳染源普遍存在
傳染源包括有病原體排出的人和動物,如患傳染病尚在傳染期的病人、人群中攜帶病原體的健康人、患人畜共患病的動物、畜群中攜帶病原體的動物, 此外在外環境水域、土壤等存活的腐生性病原體或芽胞也可使人致病,比如破傷風、氣性壞疽、軍團病。特大地震發生時,會導致家禽等陸生動物被埋在地下,其尸體腐爛后污染環境和空氣,如果災區氣溫逐漸升高,更適宜病原微生物的大量繁殖,如遇雨水沖刷會導致病原微生物污染面擴大。
2.2 各種傳播途徑容易實現
強烈地震發生后,生活環境和自然環境都遭到嚴重的破壞,人們的生活在瞬間發生巨大變化,原有的衣食住行醫療保健等條件頃刻消失,大多數災民生活在臨時搭建的帳篷,災民安置密集,大量救援人員進入災區,人員流動頻繁,這些都增加了呼吸道疾病傳播的危險;同樣野生動物與傳病媒介的棲息環境也遭破壞,大量遷徙,使人類接觸野生動物和傳病媒介昆蟲的機會大大增加,從而增加了經蟲媒傳播疾病發生的危險;地震引發的房屋倒塌、地面裂縫、山體坍塌、江河污染等可能造成人員外傷, 易引起破傷風、鉤端螺旋體病和經土壤傳播的疾病的發生;在地震災害中,很多供水設施遭到破壞,在2001年6月秘魯發生的地震中,塔克納、阿雷基帕和莫克瓜省的各區中的335 個供水系統中有30% 被破壞和15% 被摧毀。在塔克納有一半的供水系統倒塌,迫使近70% 的受災居民要飲用那些來源不安全的水,水源含砷及鐵過高或是被嚴重污染[7],很容易發生飲水污染,導致大規模的傳染病爆發,如:2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發生了地震, 4歲以下兒童急性腹瀉的罹患率為20%,調查發現,震后飲用未經煮沸或加氯消毒的河水或自來水感染輪狀病毒是引起急性腹瀉爆發的主要原因,在嬰幼兒中主要是通過糞-口途徑和人與人之間接觸傳播[4]。
地震導致供電的中斷可影響一些冰箱和冷庫的正常運行,會導致許多儲藏的食品變質和腐敗,并且在很多臨時安置點缺少加熱食物的器具和條件,所以很容易導致食物中毒、感染性腹瀉等食源性疾病的發生,如不有效控制,會造成腸道傳染病的暴發流行。其他一些傳染病和人獸共患病,如細菌性痢疾、傷寒、甲型肝炎、霍亂和食源性疾病,血吸蟲病、瘧疾、乙型腦炎、鉤端螺旋體病、鼠疫、狂犬病、炭疽等也容易在災區傳播流行。
2.3 人群易感性增加
地震后,生態環境嚴重破壞,人群暴露于各種危險因素中,人員傷亡慘重、病菌病毒擴散,飲用水和食物受到污染,幸存者日常生活十分困難,體質嚴重下降,災民們驚恐、悲痛、心理創傷,加上經歷災害和失去親人的痛苦,很多人出現心理疾病,甚至創傷后應激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD)[8],人群免疫水平急劇低下,對傳染病的易感性增加,有些災民的基礎疾病也會加重,如結核病、高血壓、糖尿病和皮膚病等。若受災地區屬于某傳染病或寄生蟲病流行區,其他地區來支援救災的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,易感性很高,容易發病,如:中國國際救援隊一行40 人,于2005年1月11日至26日赴印度尼西亞班達亞齊執行海嘯災區緊急救援任務,營地設在亞齊市機場旁的沼澤地里,時屬熱帶雨季,宿營地雜草叢生,積水較多,在此期間,6名救援隊員被蜱咬傷[9]。
2.4 其他影響因素
地震后醫療衛生、疾病控制等專業機構常遭到較嚴重的破壞,專業人員傷亡失散,對傳染病失去早期發現與早期控制的能力;防治傳染病及消毒殺蟲的藥品、器材、疫苗臨時奇缺。
3 地震后預防傳染病流行的對策
3.1 控制傳染源
3.1.1 災區臨時安置點的環境衛生
地震災后,許多建筑遭毀滅性破壞,居民多居住在臨時搭建的帳篷中或露宿。為預防傳染病的流行,應該保證最適宜的環境衛生,臨時安置點不能太集中;盡量選擇在安全地帶,要防止滑坡、泥石流再次造成對災民的危害;不能離水源太近,防止生活垃圾污染水源,造成介水傳染病的流行;廁所應設置在離江河、飲用水源保護區較遠和居住區下風向的適宜地點,廁所地址離江河50 m以外的,一般可不作防滲漏處理,凡在離江河50 m以內的和在飲用水源保護區的必須采取水泥或防滲塑料膜作防滲漏處理,廁所要落實專人管理,每天進行滅蚊蠅消殺,糞便每日施加生石灰或漂白粉消毒。大便坑內糞便每積存40 ~ 50 cm時用草木灰或泥土覆蓋一次,最后覆土掩埋。糞便是蒼蠅的理想繁殖場所,因此,應每天收集糞便,最后通過嚴密包裝或挖深溝、做成堆肥進行處理。防止蒼蠅、蚊蟲的繁殖,及時處理污水和垃圾,定期噴灑有機磷酸鹽、DDT、BHC等殺蟲藥劑消滅蒼蠅和蚊蟲。煤油中混入0.1%的除蟲菊和5%的DDT滅蠅混合劑是非常有效的[7]。
3.1.2 人和動物尸體妥善處理
地震往往使很多人和動物喪生,如果不及時對這些尸體進行妥善處理,尤其是在炎熱的夏季,不僅影響環境,而且還會導致傳染病的流行,因此,應盡早地把死尸轉移焚化、埋掉。也可在每具尸體上蓋上干草或用煤油浸泡過的稻草以同樣方法燒掉。其目的是通過炭化使尸體表面無菌,一些尸體在被埋之前,應打開尸體的腹腔和腸,使腐敗的氣味排出。否則,尸體膨脹很大,經常使地面裂開[10]。埋葬尸體的地方應始終遠離飲用水源。要在地坑里的尸體上方和地表面噴撒熟石灰。從事處理的人員應備有特殊的工作服、橡皮手套和口罩,一天工作結束后應把他們使用過的這些東西進行消毒。全體人員要用消毒劑和肥皂,進行徹底地沖洗。
3.1.3 傳染病監測
地震后可能出現的洪水和大雨會增加常見腹瀉病等傳染病的發病率,臨時安置點因為人口過度密集,容易導致呼吸系統疾病的傳播和流行,因此,在地震后應盡早開展疾病尤其是傳染病的監測,為抗震指揮部及時做出衛生決策提供依據。WHO 建議在整個受災地區另外建立監測系統,以便為可能發生的傳染性疾病,特別是在那些因地震而無家可歸的人群中可能發生的傳染病提供適當的警報[11]。
在受災地區應基于各個醫療救護場所建立一個定期的資料報道和收集的可靠體系,提高疫情報告的及時性和準確性,以便迅速分析的疾病發生率。一旦發生了傳染病的流行或食物中毒等突發公共衛生事件,要及時進行現場流行病學調查,結合實驗室的檢查結果,確定傳染源、傳播途徑,及時采取果斷措施,將其控制在最小范圍并盡快予以撲滅[12]。
2008年5月12日中國汶川發生8.0級大地震,災區的傳染病直報網絡受到嚴重破壞,衛生部和中國疾病預防控制中心緊急開發了基于手機報告方式的疫情應急報告系統,在計算機網絡直報系統恢復前,四川災區將利用手機直接報告災區傳染病和突發公共衛生事件,進一步加強傳染病監測與報告工作,嚴格實行疫情零報告和日報告制度[13]。
2006年5月27日,印度尼西亞日惹地區地震造成5 700多人死亡,20 000人受傷,班圖爾縣是重災區之一。印尼日惹地區靠近印度洋,位于赤道南部4度,該地區當時正值旱季,平均氣溫30℃,最高可達40 ℃[14]。在災后第6天,首先發現急性細菌性痢疾病例,隨后的幾天內,又查出痢疾患者5例。救援醫療隊通過對這6例患者進行了詳盡的流行病學調查,并及時控制、治療,采取切斷傳播途徑,對災區居民進行防治腸道傳染病衛生宣傳教育等措施,及時通報當地政府和災區世界衛生組織,為疫情的監控和采取防治措施提供了決策依據。隨著災區重建的開始,居民的生活、飲食、居住衛生條件的改善,腸道傳染病的發生得到控制[15]。
3.2 切斷傳播途徑
3.2.1 加強飲用水衛生監督
有效地凈化飲用水和為災民提供無害的飲水是非常重要的,同時也是預防介水傳染病發生和流行的一項有效措施。目前,飲用水中加氯消毒是最普通和有效的方法。用漂白粉或漂白粉精片消毒生活飲用水,漂白粉中有效氯的含量不應低于25%,臨時供水的水源應進行水質檢驗[16]。
由于地振動、斷層作用、斜坡斷裂、滑坡、局部沉陷、液化作用和供電事故,使城市供水系統遭到破壞。由于地下飲水管道系統和污水管道系統損壞,可能發生飲水供應的交叉污染。對供電系統進行必要的檢修和修復工作之后,應用50 mg/L的漂白粉溶液對整個供水系統進行24 h消毒。之后,應放空主要分布的輸送管道并再用飲水沖洗。但在消毒工作完畢后,在把飲水總管道并入供水系統之前,應取水樣進行細菌學分析,對用戶飲水應進行游離余氯的測定,以確保飲水的安全[10]。衛生執法監督機構要做好飲用水的監督監測,加強集中式供水、災區臨時供水、自備水、井水、分散式供水消毒及指導,確保飲用水衛生安全。
3.2.2 加強食品衛生監督
衛生執法監督機構要加強災區災后食品生產經營和餐館(含學校食堂)的監督檢查,堅決杜絕假冒偽劣、過期、腐敗變質的食品流向災區,嚴防食物中毒事件發生。國內外的調查研究發現,有因為食用捐贈食品而發生食物中毒的事件[17]。為保證良好的食品衛生,應對災民進行食品衛生的宣傳教育:①必須保護所有食品,以防蒼蠅、蚊蟲和老鼠;②不吃生冷食物、不吃腐敗變質或受潮霉變的食品、不吃死亡的禽畜;③應堅持對烹調和食品管理者進行定期醫療檢查和個人衛生檢查等。如果能及時有效地提供相應醫療衛生服務、衛生飲用水和提倡講究個人衛生等措施,可以使各種腹瀉性疾病發生的危險性降到最低程度。
3.2.3 加強環境衛生監督
加強災區環境衛生的監督,如水源、糞便、垃圾等,建立衛生標準,建立制度,指導做好糞便和垃圾的無害性處理,以保持環境清潔。挖簡易廁所,做到大便入坑,及時清除糞便或用土覆蓋。對垃圾污物進行掩埋或焚燒,用1.5 %含氯消毒劑健之素噴霧洗消帳篷內外,噴灑殺蟲劑殺滅蚊蠅[8]。
3.2.4 預防蟲媒傳染病、經接觸和土壤傳播的疾病的流行
地震災區應采取滅蚊、防蚊和預防接種為主的綜合措施,注意預防流行性乙型腦炎、瘧疾、黑熱病等蟲媒傳染病。在受災期間, 應做好個人防護, 避免被蚊蟲叮咬。夜間露宿或夜間野外勞動時, 暴露的皮膚最好涂抹防蚊油, 或者使用驅蚊藥。應注意使破損傷口不與土壤直接接觸,條件許可時, 對各種原因引起皮膚破損的人員及時注射破傷風抗毒素, 對傷口進行清創和縫合, 受傷嚴重者應送醫院救治。
3.2.4 加強動物疫情的監測
地震后,幸存動物也面臨營養缺乏、管理不善等問題,如果不加強預防,不僅容易導致人間各種疾病的爆發,更容易導致重大動物疫情爆發,尤其是自然疫源性疾病和人獸共患病,對災區人民構成嚴重威脅[18]。疾病預防部門應及時與畜牧獸醫部門互通信息,嚴防鼠疫、流行性出血熱、炭疽等疾病的發生或流行。預防控制疾病發生,做到大災之后無大疫是震后防疫人員的首要任務。而開展對震區居民的生活飲用水、食品和傳染病相關檢測、監測及其危險因素評估,則是預防控制疾病發生,做到大災之后無大疫的關鍵環節[19]。
3.3 保護易感人群
3.3.1 預防接種
對于地震災害后容易發生的傳染病,并且通過接種疫苗可以預防發病和流行的,應及時對災區居民進行免疫接種。如:①病毒性肝炎,通過注射有免疫力的健康人血球蛋白,可以控制甲肝發病率;②破傷風,對所有存在傷口感染、污泥弄臟的傷口、劃破或扎破的傷口以及皮下組織受損害的傷口的危險人群,應注射預防破傷風的抗毒素;③狂犬病,在地震災害中狗被激怒或出現異常的行為,所以很容易出現被狗咬的事件,應該及時的注射狂犬疫苗。還要積極保護救災人員,減少他們受傳染病、寄生蟲病感染的機會,尤其是受災地區屬于某傳染病或寄生蟲病流行區,其他地區來支援救災的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,容易感染發病。國際救援人員,也應事先接種必要的疫苗[20]。
2008年6月4日,在國家疾控中心的指導下,在援助災區的各軍地醫療、防疫工作隊的全力協助下,汶川縣的醫療衛生人員在汶川城區及威綿片區的6個鄉鎮啟動了甲肝疫苗群體接種工作,對18月齡至14周歲的災區所有兒童接種一劑甲肝滅活疫苗[21],這是保證四川災區沒有發生甲肝疫情的積極有效措施。
3.3.2 開展衛生宣傳教育
開展衛生防疫的基本知識培訓、宣傳教育,包括救援人員和災區居民,提高他們的自我保護能力,如:進行有關安全飲水的重要性和不吃生冷食物的教育。另外也應進行關于保護環境衛生及正確使用臨時修建的清潔工程裝置的教育,如臨時公共廁所等。還有關于地震后常見疾病的自我預防保健措施的教育,由于暴露感染機會增多,媒介昆蟲大量孳生,如登革熱、瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎以及恙蟲病、黑熱病、人禽流感、狂犬病等人畜共患傳染病流行的危險也增加[22]。應該把在災區群眾中廣泛開展健康教育活動,作為救援的一項重要內容。中國國際救援隊在新疆巴楚-伽師、昭蘇、云南大姚、阿爾及利亞、伊朗巴姆、印尼亞齊、巴基斯坦等地震災區,指導災民消毒飲用水,傳授地震避險知識,指導搭建防震棚和妥善處理死亡禽、畜,還對災民進行了心理干預,為減少地震帶來的次生災害,預防疫情和心理疾病的發生,起到了良好的作用,受到了當地政府和群眾的高度贊揚,真正起到了宣傳隊和播種機的作用[23]。
3.3.3 對災民和救援人員心理上的治療
災后大量災民出現恐懼、焦慮、失眠、精神失常、精神恍惚等各種心理創傷癥狀[24]。地震災害作為一種心理應激源與身心健康的關系早已引起了人們的關注。流行病學研究表明一般人群中心理創傷后應激障礙的終生患病率為1% ~ 14%,高危人群患病率為3% ~ 58%[25]。本次以汶川為中心的8.0級大地震后,轉移安置災民和異地治療的震區傷員中,創傷后應激障礙的發生率分別為14.1%和16.2%[26,27],屬于創傷后應急障礙的高危人群。地震災害作為一種負性事件影響人群心理健康,往往對災區居民和救援人員造成心理創傷。嚴重心理應激不僅可以造成近期心理危害,而且還可以造成對心身健康的遠期影響。在經歷嚴重的地震災害后,對受害群體及時實施長期的心身健康的照顧和心理咨詢,必將為提高受害群體的健康水平產生積極的作用。
4 小 結
地震是一種常見的強度和破壞范圍不定的自然現象。每年有數百萬地震事件被遍布在全球的無數地震儀所記錄,其中有一些地震導致大的災難[10]。人類沒有阻止地震發生的能力,但是可以通過采取積極有效的措施預防地震后次生災害的影響,為恢復生產、重建家園提供有力的支持。自然環境破壞,生活環境污染,極易出現腸道傳染病,如痢疾、霍亂等疫情。事實證明,只要采取有效的預防手段,地震不一定會引起流行病,也不會使震前的流行病進一步惡化。根據以往的調查表明,受災最嚴重的方面有:衛生、供水、衛生設備、食品和臨時住房。主要的疾病威脅是與缺乏安全飲用水有關的介水傳播性疾病和與人口過度密集有關的急性呼吸系統疾病。按照傳染病防治原則,采取控制、治療傳染源,切斷傳播途徑和提高易感染人群的自身抵抗力等措施,對防止地震后傳染病的流行具有積極意義[16]。疫情監測是指導災后疾病防控工作的有效措施。衛生監督機構要加強疫情監測,掌握疫情發生和流行動態,及時報告疫情,做好疫情的預測預警工作,為政府決策提供科學依據。
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成立防震救災領導小組,在區政府防震救災指揮部的領導下開展工作,按照統一部署,為預防地震等自然災害,切實做好地震發生后的醫療救護和防病工作。領導小組下設四個工作組。
(一)醫療救護組
負責災區醫療救護的調度、組織、實施;抓好醫療機構醫療隊的組建,落實急救車輛、藥械,確保一旦發生災情、疫情,迅速組織醫療隊赴災區、疫區開展醫療救護和防病治病工作。區醫院負責醫療救護組工作,救護組下設院前急救和院內救治兩個小分隊。駐區二級以上醫院均為防震救災與醫療救護成員單位,根據各單位具體情況,搞好院前急救和院內救治小分隊組建,并配齊急救藥品、器械,落實好急救車輛。
(二)疫情處置組
負責組織開展傳染病流行病學調查和災區的消毒處理及技術指導,協同當地衛生行政部門加強對災區飲用水和食品衛生的監督管理,預防控制傳染病暴發流行。衛生防疫組下設消殺組和流調組兩個小分隊。區疾病控制中心負責疫情處置組以及小分隊的組建工作,并明確各小分隊的職責。
(三)愛國衛生組
保障通訊聯絡暢通及救災防病工作用車輛;對災區的滅蚊蠅、滅鼠等消殺滅工作進行技術指導。區愛衛辦負責愛國衛生組工作。
(四)衛生監督組
衛生監督組負責災區開展對災區飲用水和食品衛生的監督管理,特別是加強對熟食和鹵菜的監督檢查,防止微生物和化學品污染食物,堅決取締無證食品生產經營,防止食物中毒和其他食源性疾病的發生。衛生監督所負責衛生監督組的組建和工作開展。
二、防震救災工作的組織實施
區衛生局接到突發地震、山體滑坡、泥石流等災情報告后,在區防震救災指揮部的統一領導下,組織開展醫療救護和防病工作。
1、醫療救護工作的組織實施
按照災害程度以及受災地點,立即組織不同規模的醫療救護隊伍迅速趕赴災區,會同當地醫療救護力量,按照重點搶救重傷員、突擊救治中、輕傷員,對災區傷員進行分級救治。
(1)組織實施現場急救和傷檢分類。到達現場的醫療救護人員要及時將傷員轉送出危險區,在脫險的同時進行檢傷分類。經初檢把人員分為四類:已死亡的人員左手腕掛黑牌,重傷員左手腕掛紅牌,中等程度傷員左手腕掛黃牌,輕傷員左手腕掛綠牌。
(2)及時轉運傷員。對傷員進行緊急處理后,及時將傷員轉運至附近的醫院進行進一步的救治。必要時,統一調配衛生技術力量,統一使用,集中力量救治傷員。
2、災區防病和愛國衛生工作的組織實施
災害發生后,迅速組織疫情處置組、愛國衛生組、衛生監督組趕赴災區開展工作。
(1)加強疫情監測,嚴格疫情報告制度。災區建立疫情監測點,要嚴格執行國家關于傳染病疫情報告的規定,密切注視各種傳染病的發病動態,做好疫情預測預報工作,為開展救災防病和醫療救護工作提供科學準確的依據。
(2)組織流調隊伍對災區傳染病防治工作進行調查,對災區可能發生的傳染病進行分析、預測,提出預防控制措施。
(3)組織開展災區的消、殺、滅工作。加強對蚊、蠅、鼠等病媒生物的監測,安全合理使用殺蟲、滅鼠藥物,采用多種措施,及時有效開展殺蟲、滅鼠等工作。消除蚊蠅鼠害,防止傳染病的傳播。
(4)加強災區的飲水及食品衛生監督管理。及時確定可供引用水源,定期開展飲用水源的衛生狀況監測。加強對分散式供水的消毒。對災區的食品要進行抽檢,及時發現和處理污染食品,消除食物中毒的隱患,預防食物中毒和其它食源性疾患。
(5)廣泛開展衛生防病知識宣傳,組織醫療衛生人員充分利用各種宣傳手段,對災區群眾進行健康教育和衛生防病知識的宣傳,提高群眾自身防護、自我保健意識和心里調節能力。
(6)做好參加防震救災工作人員的個人防護。
三、衛生系統防震救災工作
(1)接到上級地震、臨震預(警)報后,領導小組立即進入臨戰狀態,依法有關消息和警報,全面組織各項抗震工作,各有關組織隨時準備執行防震減災任務,同時,聽取上級有關地震情況和實情的通報,向上級部門報告震情和實情,提出求援請示,并隨時匯報救援工作情況。
(2)各直屬單位和駐區各醫療機構要加強本單位危險區域和危險地帶的巡查和防范,及時轉移隱患房屋內的人員、物資,對無法轉移的設備實行有效防護,做好應對停電、停水的各項準備,儲備發電機、油料、食品、水、手電、蠟燭和應急燈等應急物資,保障通訊暢通,一旦災情發生,確保救援工作順利開展,確保醫療衛生應急工作的開展。
(3)立即組織有關人員對所屬建筑進行全面檢查,封堵、關閉危險場所,停止各項室內大型活動。
(4)加強對易燃易爆物品、有毒有害化學品的管理,加強對大型鍋爐、供電輸電、機房機庫等重要設備、場所的防護,保證防震減災順利進行。
(5)加強宣傳教育,做好工作人員的思想穩定工作。
(6)加強各類值班值勤,保持通信暢通,各直屬單位要落實臨震期間的24小時值班制度,以便及時掌握情況,全力維護正常工作和生活秩序。
(7)按預案落實各項物資準備。
(8)協助地震宣傳、新聞等部門做好安定民心,恢復正常的生產生活秩序。
四、培訓與演練
各直屬單位和駐區各醫療機構要按照“統一規劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”原則,采取定期和不定期相結合的形式,組織防震救災相關知識和技能培訓,開展演練,對演練結果進行總結和評估,進一步完善防震救災應急預案。
五、應急物資儲備
防震救災期間,各單位要加強醫療救護、衛生防疫設施設備和車輛的維護保養,確保緊急情況下正常、高效運轉,避免設備故障給抗震搶險工作帶來不利影響。醫療機構要備好急救藥物、器械、設施、病床、擔架、救護車輛等物資。疾病預防控制機構應準備好充足的防疫消毒藥品和消毒器械、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品,確保應急狀態下拿得出、用得上、效果好。
六、責任追究與獎勵
對在抗震救災中做出突出貢獻的先進集體和個人,按照有關規定進行表彰和獎勵。對因工作失誤、、失職瀆職等行為造成嚴重后果的,按照《中華人民共和國防震減災法》以及《公務員管理條例》等法律法規對相關責任人進行處分,構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。
國家偌大的電網體系常常在不同的地域遭遇不同的風險威脅,電網系統下風險源眾多,而要想防控則需要動用大量的人力、物力、財力,同時還要建立起實用性高的防控體制,而防控體制的建立就應該因地制宜,從風險源出發,根據風險源的特點,建立風險預測體系,提高電網的抗風險能力,還要制定系統的應對措施。
一、電網風險的分析
1.氣象風險源
我國的地域廣闊,從南到北縱跨多重氣象帶,使電網面臨的風險在無形中增加不少。近幾年的氣候可預測性正在不斷降低,所以對于突如其來的氣象災害也對電網的風險抵御能力提出了挑戰。
近年來我國南方多發凍雨且地震、泥石流災害頻發,所以當前以成為考驗我國南方電網的關鍵期。以華東地區的電網為例,華東地區多受臺風影響,電網常常遭遇颮線風,對電網運輸線路在惡劣環境下的輸電能力提出了更高的要求,同時華東地區是我國工業發展迅速區域,因此工業的發展對電力的需求相對較高,這也對電網的運輸能力提出了要求。在比如我國的西南地區,這一地區是地震災害多發區,還時常連發泥石流、凍雨,低溫狀況下的電力運輸是難上加難,日常低溫環境下或災害期間的電網系統中斷的問題已成為了老生長談,所以氣象風險源對電網的考驗是高頻率的,也是不容忽視的,所以作為一大風險源必須引起電力部門的注意。
2.設備風險源
之所以設備也作為一大風險源被提及是因為當前我國的電網設備上存在十分嚴重的設備老化問題,在智力電網改革的當口,設備老化問題的排除也被做為重大議題而提上日程。
設備在自然或人為的因素下老化從而增加電網的故障發生率。我國的電力供求存在地域不平衡的特點,因此跨區域的資源調度成為我國資源再分配的關鍵方法,因而電網的長距離運輸負擔不斷加重,這也在無形中增加了電網的風險,即一旦在電網運輸的某一環節出現問題便會影響到國內許多地區的用電,電力的供應不足將會直接導致國家經濟和社會的財產損失。而一旦設備出現老化現象就會在高負荷的運輸環境下出現癱瘓,成為電網運輸的一大風險。
3.智能電網改革下的電網風險
智能電網改革引入了大量的新設備和線路模式,但是傳統電網設備存在的風險仍然存在,一些新設備由于各種原因而導致的數據采樣模糊,部分新設備與舊設備并用的電站存在的設備協調不平衡的問題都存在,而且嚴重影響了電網效用的發揮。
智能化的電網主要是借用新技術及一些新的管理方法,尤其是操作上減少了人的參與,進而一些原本有人直接參與的工作,現在都轉化成為了軟件遠程控制,從而使得一些潛在的危險顯性化的可能增大,因而,建議在智能電網的轉型初期,盡量做好傳統方式與智能方式的協調,在一些風險多發地區盡量避免單純的遠程控制。
智能電網除了出現以上工程風險,還會面臨金融風險,金融風險的主要風險源有市場、操作、信用、法律等。風險因為市場化就更加增加了電網風險的可預測能力,因此電力行業的未來發展所面臨的風險只會有增無減,所以電網的風險評估體系也應該做適當的調整。
二、電網風險防控措施
電網的發展面臨多層次的風險,因此要正確認識風險并且制定出有效的防控體系。
1.積極到位的風險評估
氣象方面,自然條件的變化能夠影響到設備,進而影響到電力運輸。傳統的電力風險防控中常忽略了氣象因素,從而在氣象災害多發區域沒有專門的應對措施,而導致電網經常受到臺風、雷電、凍雨等的影響,故電力中心的氣象預測工作要到位,成立氣象分析小組,定時召開電網風險分析會議,進而制定出防災預案以著手應對氣象風險。另外要在災害多發區加強防護措施,提高線路的抗災能力。
設備方面,電網的母線要配置相關的故障斷路器,這種器械能夠保證故障發生時,只有母線失電,這樣就避免了其他線路失電造成的損失。此外對于母線檢修時危害電網安全的特點,可以用半斷路器的母線連接方式及電網拓撲連接關系在線關注一些具有潛在風險的設備集,從而可以有效的降低風險的危害,而且能夠完善相關的風險預測及預警機制。
設備方面也可以應用一些設備風險分析軟件,這種軟件能夠自動分析電力網絡的運行方式,并且能夠分析出潛在風險設備,為工作人員提供預警,及時采取措施,能夠實現電網管理的精細化。
2.有效的風險防控機制
電網安全風險防控機制的建立要覆蓋運行對象、運行狀態、運行周期、運行中參與要素及外部環境等范圍。要針對每一方面配備專業的風險抵御技術及管理方法,以確保所有細節都能得到有效額防控。
風險防控機制的建立過程中要伴隨著風險抵御方法的升級,不斷注入新技術、新理念,從而一步步實現風險抵御方案從離線預案和人工控制到輔助決策到智能決策和人工流程監控。
在電網特性方面的風險防控方面,電網安全風險防控機制要朝著多角度、全深度的方向發展,這就需要綜合考慮設備的短路問題及電網的超負荷運輸的風險防控,以增加電網的穩定性進而增加防控的穩定度。
此外電網的風險防控需要制定同步的各類計劃,如實時運行、小時前運行計劃、日前運行計劃、未來中長期計劃等,計劃的目的就是在計劃中預測未來,增加未來防控的準確性。
在此特別關注一下氣象及環境方面的風險防控機制,環境方面的風險防控要切實跟蹤環境的變化。因為自然環境和政策環境多具有不可控性,有許多電網的故障都是突如其來的氣象環境變化造成的。因而要隨時關注環境變化,及時采取有效的防控措施,并在發現環境變化是將其變化及時反映到調度運行中。
防控中要將人為差錯也包含進風險防控機制中去,人的技術操作和管理方式,甚至人員的素質高低等都會對風險防控機制的運行產生影響。
3.電網評估機制
風險防控工作要做好基本的風險評估,也需要建立系統的風險防控體制機制,還需要有相應的防控措施的評估及實踐調整,因此電網的評估機制也能致力于電網風險的防控工作。
電網的評估離不開科技創新的參與,著重的是掌握電網運行狀況,并階段性的對電網風險預測和風險防控機制的總結和改進。電網防控機制的進一步調整基于對電網情況的實時監視, 目的是為防控機制提供輔助意見, 以期電網能夠應對千變萬化的運行環境,更加安全、高質量的運作。
電網的運行伴隨著一定的熱穩定條件、靜態電壓條件、暫態的安全條件及小干擾穩定狀態等,這些條件都需要伴隨適時的評估環節,有效的評估能夠穩定整個電網系統,為電網的風險應對提供及時的數據,為輔決策做參考。
三、結語
中國電網的發展正處于由傳統電網向智能電網過渡的轉折期,也是一個風險高發期,總結傳統電網發展中場面臨的風險及其應對措施,從而為轉折關鍵時期的風險應對方法提供借鑒。
試論地震預測預報的公關宣傳策略
抗災減災效益估計方法探討
影響上海地區熱帶氣旋頻數的預測水平評估
廣義災害、災害鏈及其防治探討
我國西部大開發中的沙漠化災害防治研究
河北省沙塵暴特征及防治對策災害學
地質環境與人身健康研究
甘肅臨夏地區人工降雨氣候背景分析
湖北四湖流域的洪澇災害與景觀生態建設
洞庭湖區洪澇災害的地學因素與人為因素
美國企業備災活動模式與影響因素分析
旱澇災害的分形研究方法
北京城市災害及新世紀安全戰略
遙感圖像在江蘇鎮江市滑坡調查中的應用災害學
城市地震災害緊急救助的時序特性分析
城市地質災害及對策肖和平
洞庭湖區’99洪澇災害后減災戰略的思考
簰洲灣’98決堤情況典型調查
環渤海地區地面沉降成因分析與對策研究
陜甘寧地區大震與大旱災害鏈的討論
歐洲危機研究學術共同體建設情況及危機研究進展
美國學術機構之國土安全研究及概念發展
美國災害社會學:學術共同體演進及趨勢
風險登記:提升我國社區風險管理效率的有效途徑
我國應急管理系統末端脆弱性及其治理問題研究
縣級政府應對重大自然災害應急管理機制研究
決策論證與大型工程項目社會穩定風險化解
危機情景下政府危機信息的釋放模式與策略研究
基于文本分析的甲型H1N1流感防控評估之比較研究
從災難中學習:我國事故調查的反思與改進
國外農民抗爭研究:學術傳統及其爭論
廉政風險科技防控系統的內生風險及治理
災害與群體:基于社會脆弱性視角的國外研究述評
城市生命線地震后恢復曲線與恢復過程優化的影響因素分析
高架路橋的震害、震害原因及抗震措施
1999年我國主要氣象災害及異常氣候事件
黑龍江省主要災害成因及規律的探討
地理信息系統技術在防災減災中的應用與前瞻
我國近期糧食生產的波動性及其與農業自然災害發生狀況的相關分析
災害對我國國民經濟的作用模式研究
城市火災風險評價的指標體系設計
建立洪水災情等級模型的實用方案
災害發生的自組織性質探討
基于均生函數的最優子集回歸方法在江西雨季降水預測中的應用
社會組織在應急響應中的功能與角色——基于蘆山地震的實證研究
地震災害是自然災害當中危害最大的一種,雖然城市建筑有牢固的基礎和一定的防震能力,但是在地震災害面前還是非常脆弱的。自從進入21世紀以來,我國的地殼板塊運動也越來越活躍,逐漸從平靜期走向地震活躍期,因此,城市居住區就應該做好充分的防震抗災工作,對居住區域空間進行一個全面的規劃處理,盡量減少地震災害對居民的危害。
1城市居住區規劃工作中抗震防災的重要性
1.1災害程度控制
地殼運動是地震災害的主要原因,是一種對人類安全危害極大的自然現象,地震的破壞能量巨大,從人類出現至今,全球地震災害大大小小的出現,給人類的生存空間造成了極大的威脅。而我國部分處于環太平洋地震帶之上,因此屬于地震高發國,一旦出現地震災害,那么國民的人身財產安全必定受到威脅。
1.2城市發展的保障
近幾年,我國城市建設發展速度越來越快,城市人口基數劇增,中小型城鎮的建設速度也隨之加快,并且在一定范圍內形成不同規模的城市集群。隨著城市建設的高速化發展,城市居住區也會得到擴散性發展,城市用地也將越發緊張。而為了進一步滿足城市人口密集化發展的居住需求,建筑物的建設密度也將越來越大,一旦發生地震災害,那么所導致的后果將是毀滅性的,城市的經濟和發展也將退步一大截。所以,對城市居住區進行科學合理的規劃,就成為了保障城市經濟發展和城市居民人身財產安全的關鍵性工作。
我國城市建設的高速化發展和地殼板塊活動進入活躍期,因此,我們應該全面做好城市抗震防災的各項準備工作,尤其是城市當中人口集中的區域,如居住區、商業信息中心等,結合城市的人口特點和建設密度,對抗震防災工作進行全方位的規劃和研究,這項工作不僅關系到城市居民的人身財產安全,同時還對城市科學持續發展有著重要的意義,保障了社會的安定和諧。
2我國城市居住區抗震防災工作規劃的現狀
我國處于環太平洋地震帶和亞歐地震帶之間,近幾年的地震現象較為活躍。目前,我國內地大部分地震烈度都處于四級以上,全國有二十四個省會城市和近3/4的人口處于地震高強度范圍內,這就要求我們必須做好城市居住區的科學規劃工作,加強城市居住區的抗震防災能力,進而創建一套基于城市建筑空間的全面化災害預控體系,同時還應該提高人們的災害應急逃生和防災意識。
從改革開放至今,我國的抗震防災工作經過了幾十年的努力,在抗震防災工作中取得了巨大的成績,已經在災前防控、災中應急反應和災后避難重建這三個方面逐漸形成一套相應的工作管理體系。但是我國城市的抗震防災工作與我國的城市經濟發展形勢很不協調,其整體工作能力還相對較差,其缺陷主要有這幾個方面:首先,我國的地震監測預控技術還相對較為落后,絕大多數的地震監測站都不能對一些具有毀滅性的地震災害進行預報;其次,城市居民的地震災害的危機意識較弱,對于地震災害的認識性還不強;再次,當地震發生時,地方政府缺乏針對性的管控預案,在人員調動、安置這幾個方面還需完善;最后政府部門的抗震防災資金還相對較少,具備專業技術的人才也比較稀缺。
3強化城市居住區科學規劃中抗震減災水平的措施
眾所周知,近幾年我國的地殼板塊運動逐漸進入活躍期,地震災害層出不窮,尤其是在我國的西南地區,如2008年的汶川地震、2010年的青海玉樹地震、2011年的東海海域地震等。因此,城市的抗震防災工作就應該得到進一步的強化,尤其是城市當中人口密集的居住區。
3.1做好城市居住區規劃中的抗震防災問題調研工作
我國城市居住區規劃中抗震防災工作的研究起步較晚,直到唐山出現那次毀滅性的大地震之后,國家政府部門才開始意識到城市居住區抗震防災工作規劃的重要性,在后續的一段時間中都在不斷地深化研究,編制出相應的抗震防災文件和制度,而在國外,如日本、美國、英國等,對城市抗震防災的研究起步都比較早,技術觀念都相對比較成熟,因此可以借鑒參考。
想要提高城市居住區規劃中的抗震防災水平,就必須對城市的地理位置、人口基數和建筑特點進行綜合分析,進而對其開展綜合性的研究,主要對城市居住區的抗震防災能力進行一個初步評估,并且制定出相應的標準文件和法律規定來提高城市居住區的抗震防災能力。若想形成一套完整的抗震防災體系,就應該從震前預測防控、震中緊急響應和震后人員科學管理這三個方面來進行,所以,科學的抗震防災工作就是要從震前、震中和震后這三個階段來進行。除此之外,還應該制定完善的抗震防災的技術標準文件,對部分環節的抗震防災工作進行強制性的管理。
3.2城市居住區建筑和技術設施的科學規劃
3.2.1城市居住區建筑的規劃
城市居住區中的建筑通??梢苑譃橐话憬ㄖ?、老舊建筑和重要建筑,科學的規劃工作就必須對居住區中的重要建筑、密集型建筑群和老舊建筑進行抗震防災評估,使用電子計算機系統創建一套科學的抗震防災建筑規劃體系,為城市居住的后續規劃工作進行指導分析,并且提出相應的改革方案,降低地震發生時而受到的損失。
3.2.2城市居住區基礎設施規劃工作
對于城市居住區中的基礎設施規劃應該從三個方面出發,即:需要照顧人群的基礎設施(幼兒園、敬老院);人流量大的基礎設施(學校、政府單位);關鍵性基礎設施(消防隊、警察局、醫院)。想要做好三個方面基礎設施的抗震防災規劃工作就應該做好這幾個方面的工作:首先,把城市居住區內的小學、幼兒園、敬老院等基礎設施集中規劃,并且保障建筑周圍一定要有足夠的疏散空間,減少地震對該群體人員的傷害;其次,還應該提高需要照顧人群的災害疏散能力,在學校內外部設置多個應急疏散通道;最后,還應該增加學校用地,設置專門的家長等待區域,同時在救災工作中還可以作為應急場所來使用。
3.3對城市居住區的土地進行科學規劃
隨著城市建設不斷高速發展,城市的地價也在不斷攀升,城市居住區的容積率也在不斷激增當中,但是城市居住區中的公共用地卻在不斷減少,因此,城市居住區內的土地應該合理規劃,降低居住區內的建筑容積率,開拓更多的公共綠地。建筑容積率其實是一個彈性指標,在確定了容積率的同時可以根據占地使用的性質、基礎條件等因素對其進行綜合考慮。
3.4對城市居住區的開放空間進行規劃
一是均衡布局開放空間,設置專門的避難通道和快速應急疏散場所。二是將空間較大的公共綠地作為災中應急反應指揮場所。三是增加城市居住區內的路網密度,增加區域內的災害應急車輛出入口,無論是在災中還是平時,這對居民生活保障都是十分有益的。
4結論
總而言之,地震災害對我國城市發展的危害是巨大的,對人們的生命財產安全威脅更是嚴重的,因此,我們就應該時刻具備地震防控的危機意識,在平時做好城市居住區的抗震防災工作。
參考文獻:
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2.案例介紹
2.1分析對象介紹
本次分析對象為中山公用燃氣有限公司某鎮臨時CNG項目工程的建設,工程位于廣東省中山市某鎮某食品廠內。因天然氣管線近期無法到達某鎮,為解決鎮內客戶的臨時用氣(約1~ 2年),擬在該食品廠內修建臨時CNG釋放站一座,工程主要有壓縮天然氣固定停車位2個,及其他工藝管道、消防、電氣等輔助設備。
本工程位于中山市某鎮某食品廠內的一片空地。本空地南北長約70米,東西長約60米。本空地北面約5米是一工業廠房,處于生產狀態;南面約5米是一紡織加工廠房,處于生產狀態;東面約1米是村路,寬度約4米,水泥硬質地面;北、南、東均與該空地有2米高非燃燒實體圍墻隔擋;東北部約200米處有一村落,約400戶,民房大多數為2~3層洋樓建筑。空地周圍3家工廠均為勞動密集型產業,且有明火、電火花等產生。進入該空地只有公路,經省道、縣道、村道。省道、縣道無運輸難度,村道運輸難度較大。
2.2波士頓風險分析方法
根據燃氣行業危險性特點,采用25(5×5)級矩陣分析法,事故發生的可能性(L)和危害后果(C)采用半定量的方法賦值,將事故發生的可能性(L)與危害后果等級程度(C)相乘,得到風險程度(R)矩陣如下表:
可能性
后果 極低(1) 低
(2) 中(3) 高(4) 極高(5)
輕微(1) 1 2 3 4 5
?。?) 2 4 6 8 10
中(3) 3 6 9 12 15
大(4) 4 8 12 16 20
極大(5) 5 10 15 20 25
圖中黃色區域(R≤6)為低風險區域;綠色區域(8≤R≤12)為廣泛可接受風險區域;紅色區域(R≥15)為高風險區域,必須采取辦法降低至綠色(8≤R≤12)或黃色(R≤6)區域。
2.3主要風險識別和評價
1)風險識別:
該CNG站將面臨地震破壞、洪水臺風泥石流災害、土壤腐蝕、雷電危害、第三方破壞、質量缺陷、操作故障等風險。
2)主要風險分析:
2.1)地震破壞
中山市離我國各個地震帶較遠,屬于地震烈度6-7度設防區,地震活動水平較低,歷史上無強震記錄,微震也很少。地層運移與地震破壞發生的概率極小,但地層運移和地震的后果相對嚴重。因此地層運移與地震破壞的發生可能性為L=1,危害后果C=5,風險等級R=5。
2.2)洪水、臺風、泥石流災害
中山地區1979~2000年平均年雨量為1858.2毫米,主要集中在4~9月,占全年降雨量的81%,屬多洪水區域。熱帶氣旋(臺風)是影響中山市的另一個主要災害性天氣,1979~2000年共有51個熱帶氣旋影響中山市,平均每年2.3個。中山市某鎮屬于丘陵地貌,離我國泥石流地帶較遠,1979年以來未發生過泥石流情況。本工程位于某鎮工業廠房、村落較集中的地區,地勢平緩,離市政集中排水較近。因此洪水、臺風、泥石流災害的綜合評價為:發生可能性為L=3,危害后果為C=5,風險等級R=15。
2.3 )土壤腐蝕
據有關資料報道,在每年的管道事故中約有30%~40%是由腐蝕引起的,是所有管道事故中事故率最高的,也是造成干線天然氣管道事故的最主要原因。本工程工藝管道均采用普通鋼管、油漆或3PE防腐,化學性腐蝕可能性小。因此對土壤腐蝕風險發生可能性的綜合分析為L=2。當腐蝕發生時,由于壓力高,處理危險性大,因此危害后果分析C=5,風險等級R=10。
2.4) 雷電危害
中山是多雷地區,1979~2000年共出現雷暴1496天,平均每年68天。其中4-9月共有雷暴占雷暴總數的90%,平均每月有雷暴14天。就全年平均而言,每月有雷暴5.7天。
該場站主要設備及構件均位于地面,雖高度未超過周邊建筑物,但設備的材質、形狀均易發生尖端放電,如和雷電同步發生,會造成周邊廠房和村落的毀滅性災難。因此雷電危害可能性高,考慮到避雷裝置,因此風險分析為:發生可能性L=4,危害后果C=5,風險等級R=20。
2.5) 第三方破壞
第三方破壞主要發生在對施工前組焊好的設備、管道等的破壞以及運行過程中第三方危害破壞。施工前對組焊好的設備、管道等由施工方加強監護,派專人值守,減少偷盜的可能性。但運行過程中第三方破壞的可能性較大,因為該場站距離廠房較近,工廠內發生火災、高空拋物等其他案件時直接威脅該站的安全運行;該站內工藝管道、設備等均為金屬材質,且又緊鄰村落、工廠,有發生盜搶站內設備的可能性。
該場站為鎮內的唯一氣源,且緊鄰道路、工廠、村落,一旦出事,后果極為嚴重。因此第三方破壞的可能性L=5,危害后果C=5,風險等級為R=25。
2.6) 質量缺陷
該場站的設備、管道、儀表較多,絕大多數為焊接。焊接質量對管道的防腐和強度均有一定影響??紤]管道焊接后,必須進行全部接口RT探傷。因此焊接缺陷的可能性L1=2,后果等級C1=5。質量缺陷還包括設備、管材本身的材質缺陷,這些缺陷有可能在出廠時就已經有,而出廠后到達現場后查出的可能性很小。因此管材本身質量缺陷的可能性可以取L2=2,危害后果C2=5。
綜合分析得出質量缺陷風險的可能性L=2,危害后果C=5,風險等級R=10。
2.7)施工意外
施工意外主要包括:因對地質勘探不夠準確,迫使施工中斷;吊裝設備發生意外故障或毀壞,迫使施工中斷;工廠、村落緊急事故,迫使施工中斷;發生其他事故或事件使施工中斷。可能性取L=4。施工中斷只是對設備和財產造成損失,管道沒有運營,危害性不大,危害后果取C=3。因此施工意外的風險等級R為12。
2.8) 操作故障
該場站管道、設備均為高壓(20MPa),因此對操作人員技術要求較高;而該站運行時間較長(約1~2年),操作人員容易麻痹而產生不安全意識,從而產生不安全行為。而操作人員都經過相應的技術、安全培訓,而操作故障產生的后果可能性較大,因此操作故障的可能性L=2,危害后果C=5,風險等級為R=10。
2.4評估結果
對臨時CNG站建設的風險等級評價結果和預防控制措施建議:
序號 風險名稱 產生原因 L C R 預防控制措施建議
1 第三方破壞 盜搶、周邊影響等 5 5 25 加強與周邊工廠、村落等的溝通協調;加強同相關部門溝通聯系;加強公眾宣傳教育;做好緊急事故預案。
2 雷電災害 雷擊、尖端放電等 4 5 20 做好站內防雷、消防設計和施工,并請相關部門驗收;干燥天氣防止靜電產生的措施。
3 洪水臺風泥石流 自然災害 3 5 15 注意洪水、臺風等自然災害預報,汛期加強管理;制訂應急預案。
4 施工意外 施工設備、村民影響 4 3 12 選擇合資格的承建商;采用先進設備和材料;合理組織施工,嚴格過程監控,做好各工序質量檢驗和控制。加強與周邊村落的溝通與協調。
5 質量缺陷 焊接、設備 2 5 10 嚴格焊接工藝和過程質量控制;嚴格檢驗,100%RT探傷合格并不低于二級;嚴格進場設備、材料的監控;
6 土壤腐蝕 管道銹蝕 2 5 10 選擇合格供應商和材料; 運行時加強對防腐的監測。
7 操作故障 人員操作 2 5 10 所有運行人員必須持證上崗;經常性的安全、技術教育。
8 地震 自然災害 1 5 5 可以忽略。
2.5評價結論
1)某鎮臨時CNG釋放站場站建設主要風險有第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害、施工意外、質量缺陷、土壤腐蝕、操作故障、地震等。其中以第三方破壞風險最大,雷電危害、洪水臺風泥石流災害次之,施工意外、質量缺陷、土壤腐蝕在可接受范圍內,操作故障和地震災害風險較小。
2)從波士頓風險矩陣分析可知,其中第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害3類風險位于紅色區域,屬于高風險因素;施工意外、質量缺陷、土壤腐蝕、操作故障4類風險位于綠色區域,屬于可接受風險因素;地震1類風險位于黃色區域,屬于低風險因素。
3)危害后果為5級的風險類別共有第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害、質量缺陷、土壤腐蝕、地震6類,當發生5級危害時,周邊工廠、村落會遭受特別嚴重的危害后果,而公司方面會受到來自社會、政府的處罰與壓力。
4)場站位于廠房、村落的包圍中,因此降低“第三方破壞”因素的難度極大,雷電危害、洪水臺風泥石流災害是不可控因素,一旦該三項危害爆發,“特別嚴重”的潛在后果對于村落和勞動密集型的工廠將是災難性的。
5)綜上分析,某臨時CNG釋放站不應建在該食品廠的空地。
3.結論
1)波士頓矩陣定性風險分析法適用于燃氣行業中場站選址、管道跨越、定向鉆、密閉空間作業等方面的風險評估工作。
一、上半年工作情況
(一)醫療救援衛生防疫工作成效顯著
“5.12”*大地震發生后,*市衛生局緊急動員,積極應對,迅速開展應急醫療救援和災后衛生防疫工作。截至6月30日,全市各級醫療機構累計收治傷病員507866人,住院人數28937人,轉運傷員2151人。
一是各級領導高度重視,指揮調度快速有力。地震發生后,春城書記、紅林市長及有關領導多次批示,親臨現場指導抗震救災衛生防疫工作。建立工作聯系碰頭會制度,確保信息通暢、措施到位、協調有力、物資保障充分。啟動突發公共事件醫療衛生救援應急預案,成立了醫療衛生救援指揮部,楊偉局長擔任總指揮,下設11個工作組,明確職責,協調配合,具體組織實施全市醫療救援各項任務。
二是合理調配衛生資源,醫療救援緊張有序。調度全市醫療衛生資源,全面展開醫療救援工作。一是有效保證120生命線的暢通。二是發揮專家組作用和優勢,確保搶救質量。三是啟動應急獻血,全力保障臨床用血需求。截止到6月底,向各級醫療單位提供紅細胞5304單位,血漿36620.5單位,紅細胞懸液8818單位。四是順利完成傷員轉運工作。五是及時啟動災后心理干預。與市教育局聯合啟動了地震災后學生心理危機干預工作。六是積極協調外來衛生防疫資源,組建醫療隊、防疫隊、心理危機干預隊,開展醫療衛生救援工作。
三是切實抓好重點工作,衛生防疫初見成效。組建疾病防控應急和衛生執法監督分隊趕赴重災區展開工作,統籌安排轄區內所有衛生防疫力量,快速恢復災區三級預防網絡體系。簽訂《抗震救災衛生防病工作目標責任書》、推行網格化防疫工作體系、實行社區化管理等多種形式,全面落實疫病防控措施,確保大災后無大疫。截止到6月底,全市累計出動衛生防疫人員22.51萬人次,車輛5.46萬臺次,消殺面積達4.04億平方米,處理糞坑160.88萬處次、蚊蠅孳生地143.85萬處次,處理遺體2307具,動物尸體11712具,監測安置點1.80萬次;監督檢查食品生產經營單位13.67萬戶次、供水單位1.70萬戶次;制作、發放愛國衛生宣傳資料936.84萬余份。
四是牢固樹立全局觀念,積極支援其他災區。根據上級安排,承擔全省衛生醫療緊急救援任務。調集全市醫療資源,組建11支醫療隊伍赴地震重災區*。我市派出16支共224名醫務人員組成的醫療救援隊,3支共25名衛生防疫人員組成的衛生防疫隊伍,組織調集醫用物質219件(含藥品128件),調配3420單位血漿、1494單位紅細胞懸液增援**、*、*等地。
五是加強信息收集報送,及時宣傳先進典型。及時準確收集我市傷員救治、救災物資保障、災后疾病預防及環境消殺滅、愛國衛生、心理干預、接受援助、醫療衛生支援隊服務全川等抗震救災衛生防疫信息數據,作好分析、預測和報告,共編制《衛生快報》300余期,每日及時報送抗震救災醫療救治信息、疾病防疫和衛生監督統計報表,為領導決策提供依據。主動引導輿論,加大宣傳衛生系統抗震救災工作和典型人物事跡。協調中央電視臺、
人民日報等多家媒體對我市衛生系統抗震救災工作報道,近2000篇次,新華網、人民網等網絡媒體,*衛生戰線抗震救災信息11萬余條。
六是物資資金分配透明,做到保障工作有力。多種渠道了解災區需求,積極加強對衛生救災物質的征集與使用,下撥救治專項款7000萬元。積極組織調撥藥品、醫療器械、帳篷等物資。購買價值2878.514萬元藥品、耗材及醫療器械,共接收企業及其它捐贈價值10187.05萬元藥品。按照“災情需要、合理調配、不重不漏”分配原則,積極與藥監、交管、監察部門協調安排,快速分發,保證了急需醫用物資12小時內準確送達都江堰、彭州、崇州等重災區及各傷員收治醫療機構。
(二)災后衛生恢復重建工作有序開展
以科學發展觀為指導,推進衛生系統災后重建工作,堅持一手抓防病治病,一手抓災后重建,迅速組織力量,安排部署,加強協調,落實責任,確保了災后重建工作有力推進。
一是統一組織領導,科學規劃災后重建工作。成立災后衛生重建領導小組對災后重建項目進行調查摸底、損失評估、數據統計、規劃編制、監督實施。草擬《*市災區四縣市醫療衛生機構災后重建規劃方案》、《*市三圈層區(市)縣醫療衛生機構災后重建規劃方案》。
二是恢復醫療秩序,做好醫療救治后續工作。積極做好災區傷員救治和康復和災后心理干預工作,防控和減緩災難的心理社會影響,建立災后心理干預長效機制?;謴歪t療機構常態管理,確保醫療質量和安全。
三是加強疾病防疫,保障人民群眾身體健康。進一步完善各項衛生防疫工作方案、預案,提高科學性和預見性。扎實推進衛生防疫工作進村入組到戶到點,做到全覆蓋。
四是搞好督查指導,確保各項措施落實到位。組建6個督查工作組,對災區衛生防疫、預防接種、災后醫療衛生服務體系重建等工作進行全面督促檢查,針對隱患和問題,修改和完善措施,確保各項措施落實到位。
(三)其他各項醫療衛生工作全面推進
加快推進醫療衛生體制改革,積極爭取成為國家醫改試點城市;做好重大疾病防治工作,強化衛生監督體系建設,不斷完善婦幼保健網絡,健全市、縣突發衛生應急預案,全市公共衛生保障能力得到加強;全面推進鄉鎮衛生院規范化建設,大力發展城市社區衛生服務,人民群眾“看病難、看病貴”問題得到有效緩解;著力深化衛生行政審批改革,促進了規范化服務型政府建設;中醫“三名”(名院、名科、名醫)戰略進程加快,助推了城鄉中醫藥事業均衡發展;繼續開展醫院管理年活動,提高了醫療服務質量,“*通用病歷”實施順利;扎實加強衛生服務體系建設,市共公衛生救治中心、市婦女兒童醫學中心、市傳統醫學中心、市二醫院擴建等項目建設進展良好。
二、下半年工作重點
下半年,全市衛生工作要按照市委、市政府的要求,在做好災后重建工作的同時,統籌兼顧,突出重點,真抓實干,努力完成年初部署的各項衛生工作任務。
(一)進一步做好醫療救治工作。加強醫院規范化管理,維護正常的醫療秩序。充分發揮“三個專家組”作用,借助“三個網絡”,繼續做好340余名住院傷員的救治、1000余名傷殘人員醫療康復和10000余名震后心理救助對象的心理干預工作。
(二)進一步做好防病防疫工作。加大疾病預防控、衛生執法監督、愛國衛生工作力度,強化對都江堰、彭州、崇州3個重災區環境消殺、傳染病疫情監測和食品飲水衛生的監督管理,嚴防災后次生、衍生突發公共衛生事件和傳染病疫情發生。突出抓好狂防和結防工作督查。
(三)進一步做好項目建設工作。加快推進市級衛生重點項目建設,年底前,市共公衛生救治中心完成主樓主體施工,市婦女兒童醫學中心、市傳統醫學中心完成基礎施工,市二醫院擴建完成征地拆遷、施工設計等施工前準備工作;啟動市老年病醫療中心項目、市三醫院擴建項目建設。