中班安全總結模板(10篇)

時間:2022-04-28 09:54:38

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中班安全總結

篇1

二、繼續加大對城區安全生產的督查,徹底消除各種安全隱患辦事處安委會組織社區并牽頭相關單位不定期對城區進行全面的安全檢查和抽查,針對檢查出的各類安全隱患,立即制定相應整改措施,及時消除安全隱患。各社區、民營企業對安全工作也相當重視,對發現的各類隱患及時上報、及時整改。

三、不斷加強安全工作的宣傳,做到家喻戶曉街道辦事處積極組織協調市上相關部門及各社區利用安全生產例會、安全培訓會議、并結合重大節日和全民安全月活動,加大對城區以防火、交通安全、民營企業的安全生產宣傳教育工作,并利用電視、報刊、社區墻報、板報、專欄等多種形式對廣大社區居民進行大張旗鼓的宣傳,做到家喻戶曉,使安全意識深入人心。

四、突出重點,加強監督,認真開展各項專項整治

(一)安全生產“三項行動”

辦事處堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,全面開展安全生產“三項行動”,成立了安全生產“三項行動”領導小組,加強對活動的組織領導。并召開了由社區、轄區民營企業參加的專題會議,研究部署工作的落實。認真落實安全生產檢查制度。各社區和各生產單位對隱患排查治理專項行動工作做了安排部署,制定了行動方案,落實專人負責,將專項行動落實到具體部門、項目,并認真進行自查和處置,切實排查和整治一批安全隱患;組織、安排、督查本單位對照所屬行業和領域的專項行動重點內容進行自查自改。

(二)危險化學品、煙花爆竹安全專項整治辦事處安辦對危化品生產企業、危化品使用企業、加油站、加氣站、罐裝液化氣經銷門市部及煙花爆竹經銷點,進行查“三違”、查隱患、查制度、查培訓、查應急救援體系等的“五查”活動,對危險源進行排查,對所查出的問題,督促進行整改;對危化品生產、使用企業要加強危化品出入庫房及運輸過程中的監控;對煙花爆竹經銷點要查制度、查消防隱患,督促其安全達標,重點查處非法銷售和不規范儲存;對加油站、加氣站、液化氣經銷點要查制度、查職責、查消防隱患,嚴格防火措施,消除火災隱患。

(三)公眾聚集場所消防專項整治辦事處安辦不定期對學校、商場等人員集中聚集的公眾場所開展專項檢查。重點對其安全機構、安全制度制定情況進行檢查,并要求其負責人對其樓梯、過道、通道、消防設施、設備等進行隱患排查,并敦促其做好安全保障和應急救援措施。

篇2

我鄉高度重視食品安全工作,鄉上專門成立了食品安全領導小組,切實加強了食品安全工作的組織領導。并要求各有關單位按照各自職責,既分工,又合作,各司其職,各負其責,做好監管工作,創新觀念,不拘形式,不等不靠,大膽探索,創造性的開展食品安全綜合監管工作,深入到轄區內的食品藥品生產加工經營單位進行食品安全大檢查,從生產、銷售、消費等渠道堵塞食品安全漏洞,確保我鄉食品生產經營秩序良好,食品經濟健康發展,食品質量和食品安全保障水平有較大提高,人民群眾消費安全感進一步增強。

二、加強領導,抓好食品安全網絡建設

食品安全是關系到人民群眾的身體健康和生命安全,關系到經濟發展和社會穩定,是重大民生問題。鄉黨委、政府高度重視,在全鄉4個行政村確定了一名食品藥品安全信息員,并選配了食品安全協管員(由各村委會主任兼職)及食品安全專(兼)干,配合做好轄區內的食品安全工作。鄉政府與各村委會、各單位簽訂了食品藥品安全工作目標管理責任書,明確了各自職責。

三、廣泛宣傳,提高群眾食品安全意識

認真開展食品安全法宣傳周活動,通過《食品安全法》在全鄉范圍內統一開展了以“食品安全,共同責任”為主題的食品安全法宣傳周活動,制定出臺了《鄉食品藥品安全法宣傳周活動工作方案》,要求各村委會和各有關單位精心組織,加強協調,密切配合,利用黑板報、張貼標語等形式,開展食品安全宣傳活動。形成了政府統一領導、各村委會、有關單位密切配合,全社會共同參與的宣傳氛圍。據統計,在食品藥品安全法宣傳周活動期間,散發宣傳資料1200份,張貼宣傳標語45條,出黑板報5期。

四、強化措施,扎實開展食品安全檢查工作

(一)加強對學校食品安全工作的檢查。在鄉黨委、政府的安排下,抽調人員組成檢查組,重點對鄉初中的食品安全和營養餐工作進行了檢查。對檢查中發現食堂內外環境衛生不夠整潔的問題,要求學校高度重視,切實加強學校食品衛生安全工作,杜絕學校食品衛生安全事件的發生,確保學校食品安全,消除食品安全隱患。

(二)開展面包糕點及肉制品行業食品安全檢查。組織人員利用3天時間對我轄區的面包糕點銷售經營單位及肉制品加工攤點進行了全面的食品安全狀況大檢查,此次檢查未發現重大隱患,從生產、銷售、消費等渠道堵塞食品安全漏洞,確保了我鄉食品生產經營秩序健康發展,食品質量和食品安全得到了保障,人民群眾消費安全感進一步增強。

(三)重點加強對節日期間的食品安全檢查工作。組織人員定期不定期對轄區內的銷售攤點、學校等重點區域進行了深入細致的檢查。并在“元旦”、“春節”、“清明節”“五一”、“中秋節”、“十一”等節日期間,加大對節日食品的安全檢查力度,有效凈化了節日食品市場,確保了節日期間的食品安全工作,維護了食品市場秩序,保障了人民群眾的飲食安全。

根據縣上制定下發的《農村牧區家庭自辦群體性宴席衛生管理實施意見》文件精神,進一步加強了管理,規范了農村紅白喜事宴請行為。半年來,共登記備案7起,人數700余人。均未發生食物中毒事件。

五、存在的問題

1、農牧區自辦家宴管理不到位。由于農村牧區量大面廣,居住分散,群眾主動申報意識不強,食品安全意識淡薄,很難做到有效監管,有一定安全隱患。

2、各村食品安全信息報送、管理工作有待加強。

六、今后的工作思路

1、健全食品衛生監管體制。切實加強對食品生產、流通、消費各環節的監管,健全食品安全監管體制和工作運行機制。

篇3

2、增強了鄉鎮安監行政執法人員的責任感。過去,由于責權不相稱,部份鄉鎮安監人員工作缺乏主動性和責任感,遇到問題上報安監局就算了事,有應付差事的現象。實行委托執法后,在賦予鄉鎮安監人員執法權的同時,也承擔了更多的安全監管責任,使他們的責任意識得到了強化。

3、提高了安全監管工作的效率。過去,鄉鎮所有的違法案件都要上報安監局進行查處,往往不能及時對安全生產違法行為予以糾正和打擊。實行委托執法后,使鄉鎮安監人員可更加有效地開展工作,對發現的問題和隱患,及時督促企業進行整改,對違法行為可迅速有效地予以打擊,提高了工作效率。

4、彌補安全監察執法力量不足。過去,全市范圍文秘雜燴網內的生產經營單位的違法行為,都要依靠安監局進行查處。實行委托執法后,有效解決了安全監察執法力量不足、執法缺位、斷層等問題,實現了安全監察執法工作“關口前移,中心下移”。

二、存在的問題

1、人員素質不高。鄉鎮安監辦人員的素質參差不齊,多數人員是從其它部門轉行到安監辦,年齡偏大、知識結構不合理,雖經過相關培訓仍存在相關知識缺乏、經驗不足、法律素質不高等問題,總體執法水平能力低。

2、執法力度不夠。少數鄉鎮開展委托執法后,長期沒有案件辦理,在進行安全執法檢查時,或礙于情面,或怕擔上影響企業發展的名聲,對發現的違法行為,有時大事化小,小事化了,查處力度不足。

3、程序不夠嚴格。雖然上級安監部門對安全執法檢查有規范的程序制度,但在進行安全執法檢查時,往往不能嚴格遵守,不按規定程序開展檢查,使用法律文書、文書填寫不規范等現象時有發生。

三、改進的對策

1、加強人員業務培訓和指導。進一步加大安全生產執法培訓力度,組織鄉鎮安監辦執法人員參加各類行政執法或業務培訓班,開展學習討論、案例分析、崗位練兵等活動,增強執法人員依法行政的意識,提高依法行政能力和水平。同時在執法過程中對鄉鎮執法人員進行業務指導,迅速提升鄉鎮安辦執法人員的業務水平和執法能力。

篇4

三月是我們天妃幼兒園的安全月,在這個洋溢著春意的日子里,我們大三班開展了一系列的安全活動。

1、分周開展安全教育活動。

第一周是進行安全知識的教育和指導,同時進行常規培訓。第二周是進行戶外活動和使用大型器械的安全教育。第三周月進行進行咳嗽、打噴嚏的衛生衛生教育,同時培養幼兒飯前便后及手臟時洗手的良好衛生習慣。第四周結合季節變化,引導幼兒知道天氣漸暖時要注意適量運動。

2、定時消毒。

隔天定時用紫外線和醋薰方法對教室、寢室消毒;每天用消毒液擦洗幼兒桌椅、玩具等;地面噴灑來蘇;餐具餐餐消毒;堅持一人一杯,并定時消毒。

3、利用網絡,宣傳安全知識。

首先我利用班級QQ群,將一些安全的兒歌、故事發給家長,讓家長看知道安全的重要性,并把安全知識教給孩子。我還給孩子看有關安全的課件:通過課件“尖尖的東西我不碰”,讓孩子們知道什么是危險的,不能玩;什么是安全的,可以玩。看課件安全標記,知道著火了,要打119報警等。

4、家園共育,促進安全意識的提高。

環境中張貼安全教育圖片,請家長協助孩子收集并學習安全知識等,在家園欄里張貼有關安全教育的知識,讓家長配合幼兒園做好家庭安全工作,如:在家多注意提醒幼兒不往高處爬;不將東西仍到別人身上;不玩水,不玩火等。同時,配合幼兒園開展一些安全小游戲,如“我是交通警”等。

四五月份:

篇5

學校安全工作事關師生的生命安全,關系到千萬個家庭的幸福,關系到青少年的健康成長,關系到社會的和諧穩定。堅持認真貫徹落實市教育局和關于加強學校安全工作的有關文件精神和部署,扎扎實實做好校園安全、綜治等各項工作。貫徹以人為本的科學發展觀和構建和諧社會的高度,本著對人民利益高度負責的精神,充分認識學校安全工作的重要性,要牢固樹立“珍愛生命、安全第一,責任重于泰山”的思想,以構建“和諧校園”為目標,扎實開展“平安校園”創建活動,確保師生和校園安全。具體工作現總結如下:

一、明確工作目標

本期以校園安全、交通安全、食品衛生安全、消防安全、防溺水安全、上下樓梯安全、學生假期安全、教育教學安全和學生心理安全為重點,遵循“積極預防、科學管理、全員參與、各負其責”的方針,牢固樹立了“居安思危、警鐘長鳴、常抓不懈”的思想,堅持“重在規范制度管理,嚴在良好行為養成,督促檢查到位,隱患整治徹底”,增強了師生員工的安全防范意識,健全了安全工作各項制度,拓展了安全知識宣傳教育,建立健全了安全管理長效機制,消除了安全隱患,為全校師生創建良好的文明育人環境和校園安全環境,促進了學校安全工作步入科學化、規范化和法制化軌道。

二、工作措施

1.健全落實安全工作常規管理制度。做好各類安全制度的修訂完善工作,繼續推行崗位責任制度、安全教育制度、安全檢查制度、集體外出和大型活動審批制度、應急救援制度、事故報告制度、安全事故責任追究制度等,做到管理無疏漏、無盲區,使安全工作規范有序。

2.健全落實安全工作責任與考核制度。學校全體教職員工履行各自崗位本職工作職責的基礎,同時承擔安全管理工作職責,做到“誰主管,誰負責;誰在崗,誰負責”,形成學校安全工作“人人都要抓,人人都要管”的工作格局。

(一)

(二)狠抓教育培訓,提高師生安全防范能力

1.把安全教育納入課堂教學。按要求開設安全教育課,積極開展“安全知識進校園、進課堂”、“尋找身邊安全隱患”等主題活動,對學生進行日常安全知識教育,自護、自救、防災、逃生能力教育。切實抓好“中學生安全教育周”、 “防災減災周”、“安全教育月”、 “‘ 119’消防宣傳日”等主題宣傳教育活動。

2.開展“每天一分鐘”、節假日放假前半小時”安全警示教育。不斷創新安全教育方法,尋求安全教育載體,拓寬安全教育工作思路,提高安全教育的針對性、科學性和實效性。

3.健全應急救援機制。制定和完善科學、實用的事故應急救援預案,不斷深化演練工作,結合學校實際,每月開展一次師生應急演練。

(三)突出重點,強化管理

學校安全工作以食品衛生、消防、流行性疾病防控、學生溺水、道路交通、學生傷害等為重點。

1.嚴把“病從口入”關。嚴格執行食品衛生安全管理辦法,大力開展愛國衛生運動,搞好校園清潔衛生和消毒滅菌工作,有效預防和控制流行性疾病,接受主管部門和衛生防疫部門的監督檢查。

2.嚴格按要求配齊消防設施設備,定期組織消防安全疏散演練。專人負責定期檢查消防器材,及時更換相關配件。

3.認真做好交通安全教育工作,定期組織交通安全知識講座。加強交通安全工作計劃和學生乘車安全工作管理。一是外來車輛不進學生活動區,防止意外交通事故發生。二是進一步加大交通安全宣傳教育力度。三是學校不組織學生參加沒有安全保障的社會實踐活動。

4.加強校園重點部位(食堂)、重點時段(課余時間、午休時間、課外活動時間、上放學時間和節假日)的管理。明確值周教師安全監管和突發事件現場處置第一人職責。

5.對學生進行防溺水,防火、防艾禁毒安全教育工作。

6.加強了對門衛管理工作及對住校生安全教育工作。

(四)加強檢查、整治隱患。

1.每月召開一次安全工作專題會,通報學校在人、物、管理等方面存在的安全隱患,專人落實負責整治。

2.定期開展校園安全檢查。檢查內容有校舍安全、消防安全、交通安全、食品衛生安全及用電安全、樓道安全等。對檢查出的安全隱患要逐一登記造冊,做好臺帳,并制定整改方案,落實整改措施,限時排除安全隱患形成完整的檢查記錄和總結。

3.建立并執行學生每天晨午檢觀察制度。各班每天及時上報晨檢午檢異常情況,班主任做好班級安全日志記錄。對出現的特殊情況負責安全工作的專人要負責記載并負責對上級或相關部門的及時上報工作。

4.每月對班主任安全工作日志進行檢查。

三、工作存在的問題及不足

1.社會育人環境存在不利于師生安全的因素,使得安全保衛工作的難度越來越大。社會上的不安定因素和不良文化對師生安全的影響還比較大,試圖干擾學校及學生的社會惡勢力和人員還存在,社會上游手好閑少年,其他學校的不良學生,在學生到校途中對學生進行騷擾,學校周邊的飲食攤點和食品店還存在食品安全隱患。

篇6

為進一步做好96777呼叫中心生產管理工作,切實加強對安全生產工作的領導,呼叫中心把安全工作列入重要議事日程,由科室主任直接抓,科室副主任具體抓,、各客服分隊及現場安全員具體分工負責組織實施,全面深入地開展呼叫中心的安全生產管理工作,形成了上有領導抓,下有人員管理的齊抓共管的良好局面。

二、組織機構健全各項安全制度措施。

根據公司、分公司、信息管理部的要求,建立健全了安全生產管理體系,加強了領導,分工明確,科室主任負責整個項目的安全工作,科室副主任主抓工程的安全生產工作。呼叫中心設專職安全員,全面監督和指導現場的安全生產,各客服分隊設置了義務安全員,及時了解和反饋日常工作中發現的安全信息。根據呼叫中心工作開展的特點,合理編制了安全生產制度及各項保證措施。組織落實了安全生產體系的建設,為呼叫中心的安全生產提供了強有力的體制和組織保證,為安全生產工作提供了有利的前提條件。

三、制度保證,措施到位。

1、建立安全生產工作領導責任制和責任追究制。由科室主任負責,將安全生產工作列入各客服分隊的目標考核內容中,定期進行嚴格考核,嚴格執行責任追究制度,對造成重大安全事故的,要嚴肅追究有關領導及直接責任人的責任。

2、簽訂責任書。呼叫中心與各客服分隊層層簽訂責任書,明確各自的職責。將安全教育工作作為對員工及分隊年終考核的重要內容之一,實行一票否決制度。貫徹“誰主管,誰負責”的原則,做到職責明確,責任到人。

3、不斷完善呼叫中心安全生產工作規章制度。建立健全呼叫中心安全生產的各項規章制度,并根據安全生產工作形勢的發展,不斷完善充實。建立健全定期檢查和日常防范相結合的安全生產管理制度。

4、建立項目安全事故處置預案制度。呼叫中心建立事故應急救援領導小組,制定了安全事故處理應急預案制度。

四、加大安全生產技術交底力度,提升規范操作能力。

由于各客服分隊的坐席代表來自不同的地方,多為年輕女員工,給呼叫中心的安全生產管理工作帶來了一定的難度。為此,呼叫中心安全人員在每次交接班會議以前,了解當前安全信息和各規程制度的更新,使每位員工明白各種操作規程及規范要求,做到規范工作安全生產,為安全生產打下了堅實的理論基礎。其次,組織現場安全管理人員進行培訓,使其明白各項安全生產的相關規定及操作要求,提高安全管理人員的政策理論水平,強化其責任心。

五、加大安全宣傳力度,潛移默化地使員工在日常工作過程中接受安全生產教育。

安全生產教育工作不是可有可無的一門工作,是呼叫中心安全生產工作最重要的一部分,我們安全生產的指導思想是“安全第一,預防為主,綜合治理”。因此,安全生產教育工作是“預防為主”的前提。在安全生產教育工作為,我們不只停留在會上講,書上學,還應具體落實到施工當中去,半年來,呼叫中心在宣傳教育上花了不少心思,根據呼叫中心人員及環境特點,在呼叫中心工作區及休息區合理位置設立標志標牌。使員工在工作的過程當中即能受到教育,同時也給大家一種警示,從根本上預防各類安全事故的發生。

六、嚴格檢查制度,消除安全隱患。

篇7

一、為幼兒提供輕松愉快的安全環境。

幼兒園是幼兒每天生活、學習的環境,為了確保幼兒能夠生活在一個健康安全的環境中,我們在開學初就對教室的每個角落進行了全面檢查,徹底排除不安全因素:平時用不到的插座的地方盡量用玩具柜、床鋪擋住,以免幼兒用手觸摸,發生危險;把平時常用的插頭、插座告知幼兒,并提醒幼兒不玩它們;把平時常用的尖銳的釘子等物,擺放在幼兒夠不到的地方;把幼兒平時經常使用的各種工具(剪刀等)擺放在教師與幼兒都能看到的地方,以便教師觀察控制;對教室里物品的擺放,我們都會先考慮到是否安全,做到科學合理地擺放,為幼兒創設了一個溫馨安全的生活學習環境。

二、把安全教育融入幼兒的日常生活中,動之以情,曉之以理。

我們面對的是一群三五歲的孩子,年齡小,控制力差,安全意識差,對他們講大道理有時也不能理解,于是,我們就通過幼兒在實際生活中碰到的、見到的、聽到的,并通過各種途徑搜集一些有關安全方面的信息、圖片資料等,讓孩子們觀察討論,談談自己的看法,討論并總結應當注意些什么。幼兒每天都要把小椅子搬上幾回,開學初,好多小朋友總會把小椅子倒過來或是頂在頭上搬,這樣搬椅子很容易把小椅子撞到別的小朋友身上,或是撞到桌上墻上,發生危險,于是,我們就教會孩子正確的搬法,學期將近結束,班上沒有一位孩子因為被小椅子撞到而產生不良情緒。午餐時,有的孩子不知不覺會把筷子咬在嘴里,我們在提醒幼兒不把筷子咬在嘴里玩的同時,教會孩子正確使用筷子的方法,做到:不咬、不揮、不戳、不敲,確保午餐安全。孩子在生活中,經常會碰上突如其來的事情,除了保證幼兒穩定的情緒外,我們還即時教會孩子緊急處理事情的辦法,杜絕安全隱患。

三、把安全教育融入到教學活動中,牢固樹立幼兒的安全意識。

篇8

1、人員密集場所安全。重點檢查超市、賓館、飯店、浴室、歌舞廳、網吧、集貿市場等人員密集場所,消防設施、設備的維護保養,管理情況以及安全疏散出口是否暢通,消防安全制度是否健全。對存在重點火災隱患的應下達隱患通知單位,停業整頓,防止事故發生。

2、煙花爆竹安全。各單位要高度重視煙花爆竹安全工作,切實加強對煙花爆竹的監督管理和檢查,嚴格執行煙花爆竹的儲存和銷售等有關規定。嚴厲打擊私產、私存、私銷等違法行為,堅決防止事故發生。

3、建筑施工安全。重點檢查施工單位安全生產責任落實情況和現場安全管理,落實防墜落、防垮塌措施情況;新建、改建、擴建項目執行安全設施“三同時”制度情況;起重機械設備和特種作業人員持證上崗情況,嚴肅查處違章指揮、違章作業,嚴密防范高處墜落物品、機械傷害等事故。

4、用電安全。要加強對各類場所的電工,電氣焊工鍋爐壓力容器,鍋爐操作工等特種作用人員的監管,同時重點檢查各單位的用電設施是否完好,安全規章制度的建立落實情況,是否存在違章指揮,違章作業行為等。

5、交通安全。切實加強車輛安全技術檢驗和駕駛員的安全教育,嚴禁車輛超速,違章駕駛,疲勞駕駛,酒后駕駛,車輛帶病上路等違章行為。

三、檢查要求

篇9

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.052

Abstract Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of platelet GPⅡb/Ⅲa antagonist-Tirofiban by intracoronary administration on acute coronary syndrome(ACS)patients during percutaneous coronary intervention(PCI)with no reflow.Method:56 ACS patients with on reflow during PCI were randomly divided into tirofiban group(28)and control group(28).Tirofiban and nitroglycerin were given respectively by intracoronary administration after the no reflow phenomenon appeared during the PCI.20 minutes later,the TIMI flow grade was observed,2 days later the safety end point was observed,incdence of major adverse cardiovascular events(MACE) were observed within 2 weeks.Result:The TIMI2~3ratio in tirofiban group(92.8%)was higher than nitroglycerin group(32.1%)(P<0.01).The incidence of MACE in the tirofiban group(7%)was significantly less than nitroglycerin group(P<0.01).The hemorrhage adverse reaction in the two groups were no significantly differences(P>0.05).Both of the two groups had no serious visceral hemorrhage events.Conclusion:Intracoronary administration of tirofiban can reduce the no reflow phenomenon on acute coronary syndrome patients during the PCI,and didn't increase hemorrhage events,is a safe and effective adjuvant therapeutic method during the PCI.

Key Words Acute coronary syndrome;Tirofiban;No reflow phenomenon;Percutaneous coronary intervention

急性冠脈綜合征(ACS)是心血管疾病危重癥,其病死率高,經皮冠狀動脈介入治療(PCI)是目前治療ACS的主要治療策略。本文旨在探討冠狀動脈內注入國產血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗藥替羅非班對無復流的臨床療效和安全性。

資料與方法

2008年1月~2011年5月收治因ACS行PCI術中出現無復流患者58例,男36例,女22例,年齡52~76歲,平均63.2±10.3歲。隨機分為替羅非班治療組和硝酸甘油組對照組各28例。治療組不穩定型心絞痛(UA)8例,非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)6例,ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)14例;對照組UA 7例,NSTEMI 8例,STEMI 13例。所有患者近期均無出血史、消化道潰瘍史、嚴重高血壓、嚴重肝腎功能障礙、血小板減少或功能障礙等。兩組臨床資料及介入治療資料比較均無統計學意義(P>0.05)。

方法:⑴介入治療方法:采用數字減影心血管造影機(DSA),穿刺股動脈或橈動脈,注射普通肝素3000U,按標準Judkins法行冠狀動脈造影(CAG)檢查,對血管狹窄直徑>70%的病變行介入治療。追加普通肝素100U/kg后,在DSA下將指引導絲置入“罪犯血管”病變遠端,沿導絲導入球囊至病變處,加壓擴張后撤出球囊,置入支架于病變處。手術成功標準:血管殘余狹窄≤30%,遠端血流達TIMI 3級,無臨床并發癥。⑵無復流的診斷標準:PCI術中血管造影顯示冠脈血流TIMI 2級或以下,排除影響血流的血栓、痙攣、栓塞、夾層瘤等情況。TIMI血流分級:①0級:無灌注或閉塞遠端無血流;②1級:造影劑部分通過閉塞部位,但不能充盈遠端血管床;③2級:造影劑能充盈遠端血管,但進入及排空遲緩;④3級:完全灌注。⑶給藥方法:兩組術前均給予雙聯抗血小板治療,治療組予冠狀動脈內注入替羅非班(商品名:欣維寧)負荷量10μg/kg,3分鐘注完,然后以0.15μg/(kg•分)速度持續靜滴24~48小時。對照組給予冠狀動脈內3分鐘內緩慢注入硝酸甘油200μg。20分鐘后再次行CAG,觀察TIMI血流分級,靶血管前向血流達到TIMI血流3級或較前提高2個級別為有效,否則無效。兩組術后均常規抗血小板、抗凝、強化調脂治療。

觀察指標:⑴有效性分析:①TIMI血流分級;②記錄術后2周的主要不良心血管事件(MACE)發生率。⑵安全性的終點:于術前、術后2天監測血小板聚集率(采用靜脈血比濁法測定)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT),血小板(Plt)變化。監測有無出血、血小板減少等不良反應。

統計學處理:應用統計軟件SPSS13.0數據分析系統對所有數據進行統計學分析,計量資料采用(X±S)表示,組間對比應用t檢驗,計數資料以%表示,應用X2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組冠脈內用藥前后TIMI血流比較:治療組無復流患者TIMI 2~3級血流獲得率明顯高于對照組(92.8%VS32.1%,P<0.01),見表1。

兩組術后2周MACE發生率及出血事件比較:治療組MACE發生率明顯低于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。治療組出現2例牙齦出血,1例鼻腔出血;對照組出現1例牙齦出血,1例血尿,兩組差異無統計學意義(P>0.05)。兩組均未發生嚴重內臟出血事件,見表2。

術后2天后血小板及凝血功能情況:治療組術后血小板聚集率較術前及對照組術后明顯降低,兩者比較差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者術后Plt較術前減少,差異無統計學意義;治療組患者術后監測APTT、PT較對照組有所延長,但差異無統計學意義。見表3。

討 論

目前對ACS進行PCI治療已成為一線治療策略,但PCI術中部分患者易出現無復流現象。目前研究證實無復流現象是多種因素共同作用造成微血管功能障礙結果[1]。當無復流發生時,迅速解除微血管的堵塞,完全地恢復前向血流對改善無復流現象患者的預后有著重要的意義[2]。與僅作用于血小板聚集的初始環節的抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷不同的是,血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗藥替羅非班作用于血小板聚集的最終共同通路,其選擇性地與血小板膜上GPⅡb/Ⅲa受體結合,使GPⅡb/Ⅲa受體不能與凝血因子I結合,抑制血小板的活化、黏附、聚集,防止動脈血小板血栓的形成,減輕病變部位血栓負荷和繼發的遠端栓塞,恢復冠狀動脈血流和心肌組織灌注,繼而減少缺血終點事件的發生[3]。另外,它還能抑制血小板激活過程中所釋放的血管活性物質和趨化遞質,如CD40L等,減輕微血管痙攣,降低梗死相關血管的收縮狀態和炎性反應,顯著改善PCI術后梗死相關血管的血流[4]。

本實驗結果表明,冠狀動脈內注入替羅非班治療PCI術后無復流,可以使冠脈血流明顯改善,TIMI 2~3級血流獲得率明顯優于冠脈內注射硝酸甘油(92.8%VS32.1%,P<0.01),并能夠降低MACE發生率。本實驗數據也證實了術中應用替羅非班與硝酸甘油相比不增加出血的危險,未見有血小板減少癥發生。國內鹽酸替羅非班多中心臨床協作組的結果顯示出血并發癥7.7%[5],本實驗應用替羅非班監測PT和APTT值均較對照組延長,雖未見有嚴重內臟出血并發癥,但在應用替羅非班時要注意監測凝血功能和生命體征,避免出現嚴重后果。認為,冠脈內注射替羅非班可明顯降低和改善ACS患者PCI后無復流現象,而且不增加出血事件發生率,是一種有效、安全的PCI輔助治療方法。

參考文獻

1 Movahedmr,Butmansm.The pathogenesis and treatment of no-flow during pring percutaneous coronary intervention[J].Cardiovasc Revase Med,2008,9:56-61.

2 Niccoli G,Marzo F,Paglia A,et al.Preprocedural N-terminal pro-B-type natriuretic peptide pre-dicts angiographic no-reflow phenomenon during stent implantation in patients with acute myocardial infarction[J].Circulation,2007,116:630.

篇10

一、抓好班組管理首先抓好安全管理:

班組是企業的細胞,班組管理是企業管理的基礎,班組安全工作是企業一切工作的落腳點,我們要從組織與技術兩方面著手,從防止未遂、異常做起,從一點一滴抓好班組的安全管理工作。

1.1抓好員工的安全教育工作。

電力企業安全教育的內容,包括堅持經常不斷的安全思想教育,安全技術教育,安全規章制度教育,可普遍采用錄像等音像設備,對電力職工進行現場安全教育,比如對工作人員、管理人員廣泛進行仿真模擬培訓。

1.2抓好班組反習慣違章工作。

轉變工作作風,深入基層班組,調查研究,找出薄弱環節,制定相應措施,幫助班組解決問題。引導基層班組積極主動地抓好反習慣性違章工作。根據安全管理規定,制定預防習慣性違章的實施細則,加強反習慣性違章的考核力度。

1.3嚴格執行“兩票三制”,認真落實三項措施。

要防范事故,就要認真做好班組作業危險點分析,制定具有針對性、可操作的安全措施,加強安全防范和預控工作。要經常深入現場監督檢查其落實實施情況,對違紀違規行為進行嚴肅查處,警戒違規。

1.4堅持“三不放過”,認真開展未遂和異常分析。

對班組工作中出現的未遂和異常,要?堅持“三不放過”的原則,及時組織分析并吸取教訓,制訂防范措施,落實責任人,限期完成整改措施。

1.5加強和落實班組的安全檢查工作。

定期開展安全活動,根據季節特點和本單位班組的安全情況,每年進行幾次安全大檢查,堅持安全生產的自檢、互檢和抽查制度,對查出的事故隱患和具體習慣性違章給予處理,增強職工的安全意識與自我保護能力,并提高事故處理能力和安全總體水平。

1.6認真做好班組安全資料的記錄、整理工作。

通過班組建設工作,建立建全班組的各種安全資料,做到有據可查,有利于總結經驗教訓,提高安全生產水平。

1.7認真落實崗位安全責任制。

班組要按崗位安全職責,分解細化實現局年度安全目標,制訂實現目標的實施措施。由站長與班員簽訂安全責任書。要通過落實崗位安全和生產責任,使安全生產規章制度和安全操作規程得到貫徹,保障各項安全工作的正常開展。

二、管理中的幾大注意事項:

(一)充分認識班組在企業生產中的重要性:

企業的一切工作,最終都要通過班組得到落實。班組長既是生產業務技術骨干,又是全班生產管理工作的組織者和實施者;既是企業生產網絡中的“紐結”,也是企業這座大廈的“基石”。班組長素質的高低直接影響生產任務的完成和工作質量的提高。充分認識班組長在企業生產中的重要性,對搞好班組管理起著至關重要的作用。

(二)細節決定成敗,發展在于創新:

班組管理必須從大處著眼,小處入手,用精巧的“小手筆”,做出秀麗的“大文章”。但要達到這個目的,班組長必須要下一番大功夫,不妨從以下七個方面入手。

1、班組定出“小規矩”。

制度管理是現代企業管理的方法之一,班組應根據企業的經營方針和司規、司紀,聯系實際,制定出相應的制度和管理措施,以此規范班組員工的思想和行動。

2、樹立“小楷模”。

在班組里選拔素質好、能力強、文化高、業務精、能團結幫助人的員工作為“小楷模”,用他們的言行舉止感召人、鼓舞人,在班組管理和生產活動中起表率作用。

3、開展“小競賽”。

運用好年輕人爭強好勝的心理,不時搞些小型的勞動競賽,其實有時這些競賽并不需要什么獎品,大家需要的只是一種認同和一種自己在班里位置的明確,這樣,不但能使技術好的員工由于強烈的認知感而主動幫助后進,在生產中發揮更大的作用,同時也促進了技術差些的員工努力向前看齊,形成互幫互助、人人爭先的好局面,帶動了班組人員業務水平的提高。

4、做好“小核算”。

如今在市場經濟導向下生存的企業,班組必須進行全面的成本核算。嚴細備件、檢修費臺帳的管理和登記,通過預算、核算形成責任共負、風險共擔的格局,增強員工的“經營”意識和“危機”意識,促進員工主動節約,降低成本。

5、開好“小座談”。

要想讓企業精神深入班組,讓企業決策變成員工的具體行動,就必須要了解員工思想,同時要讓班組中每名成員坦誠相待。這就需要一個輕松、愉快的氛圍。所以,班組可以不定時的把班組人員組織在一起,通過聊天等發現員工生產生活中的一些困難和思想波動,及時地予以勸說和解決;員工中發生的矛盾通過這種談心的形式也會被這種公正、公開的氛圍淡化。從而升華對班組建設的認識,凝聚智慧和力量。員工自然會產生一種歸屬感、親切感、責任感,班組才會有強大的凝聚力和戰斗力。

6、征納“小點子”。

要成立班組“智囊團”,為企業發展獻計獻策,提合理化建議,鼓勵員工搞小改革、小發明、小創造,也可對產生經濟效益的“小點子”進行獎勵。要通過一個或幾個員工長期的提出建議和意見,帶動所有員工關心集體,細心觀察,實現“群策群力”的局面。

7、執行“小懲罰”。

有些班組長總是不好意思處理班上的員工,甚至有時還千方百計“抹稀泥”,總是在“大事化小、小事化了”上做文章,而不從事故的根源上找原因。要控制事故的發生,就要防患于未然。在安全、質量、消耗、成本、任務等方面,老是出問題的員工,不妨給予一定的小懲罰,促使其加強責任心,增強責任感,把各項工作搞好。

總而言之,班組管理是否到位決定著企業的興衰,這其中班組長的責任重大,狠抓班組管理決不是因為出了事故、出了問題嚴查狠管一番來“應景兒”,而是一項長期的工作,只要我們還想生存,還要發展,抓班組管理就會一如既往。

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