老年人優質護理模板(10篇)

導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇老年人優質護理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

【關鍵詞】

老年患者；責任制護理；優質護理；治療依從性；生活質量

隨著人口的老齡化以及老年患者身體各種機能的下降和相關健康意識的缺乏，導致受傷住院的老年患者人數呈逐年增加的趨勢，該類患者住院時間長、基礎疾病較多、治療依從性較差[1]。為了提高老年患者治療的依從性，優質護理模式目前已經被廣泛應用于護理的臨床實踐，在老年科護理中起著越來越重要的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年12月至2013年12月期間在我院住院治療的126例老年患者作為研究對象，按照隨機數字表法將患者隨機分為兩組，每組各63例，觀察組中男性35例，女性28例，年齡65~87歲，平均(72.4±3.4)歲。對照組中男性36例，女性27例，年齡69~87歲，平均(74.1±3.1)歲。所有患者均都可進行正常語言和文字溝通交流，排除心理障礙和精神異常者，兩組患者的性別、年齡等基本資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組按照老年科常規護理的方法進行護理，包含了病情觀察、每日餐飲方面的指導、根據心功能的情況安排休息及治療護理。1.2.2觀察組在常規護理基礎上由本科室護士長牽頭，按床位進行分管，責任到每個護士，定期進行抽查，對不滿意或操作不規范的護理進行處罰[2]。主要對患者進行以下護理：(1)分管心理護理護士需要詳細掌握了解患者的病情、教育背景、家族遺傳病史，解除或緩解患者因所患疾病造成的心理壓力，并有針對性地進行心理干預，讓患者能以樂觀的心理狀態積極配合治療；(2)穿刺時做到穩、準、快，盡最大可能減少疼痛刺激。輸液要合理安排順序，盡量先輸刺激性較強的藥物，并做好血管保護[3]；(3)老年患者飲食較為特殊，要依據患者的個人的具體飲食習慣，進行飲食調節和搭配，在滿足身體充分營養需要基礎上，要使其獲得心理和生理的舒適感覺；(4)鼓勵患者做床邊或院內的適當活動，減少長期臥床的頻率，以致減少各種并發癥的發生。

1.3觀察指標與評價方法

1.3.1依從性依從性好：完全接受醫生為其制定的治療方案，順利完成完整的治療療程，完全配合各項護理措施的實施。依從性差：對出現治療過程中出現的不良反應不能理解，拒絕配合醫護工作，或者只是單方面的接受[4]。

1.3.2心理健康通過癥狀自評量表(SCL-90)[5-6]對兩組患者心理健康進行評價。SCL-90由90個項目組成，包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等9個因子，一般認為因子分≥2分，被測試者存在中度以上的心理問題。

1.3.3感染發生率比較兩組患者住院期間發生感染例數，醫院感染率=醫院感染例數/總例數×100%。

1.4統計學方法

應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，計量數據以均值±標準差(x-±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的治療依從性比較

兩組患者治療前依從性比較差異無統計學意義(P>0.05)。治療后，觀察組患者的依從性明顯提高，與治療前和對照組治療后比較差異均有統計學意義(P<0.05)，而對照組治療前后依從性比較差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2兩組患者護理后SCL-90各因子評分比較

觀察組患者的各因子評分均顯著低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者護理后醫院感染發生率比較

觀察組患者住院期間發生醫院感染2例，發生率為3.17%，對照組發生醫院感染11例，發生率為17.46%，兩組比較差異具有統計學意義(χ2=6.95，P<0.016)。

3討論

我國人口老齡化呈明顯上升的趨勢，老年人由于身體各項機能的下降和減弱以及相關健康知識和意識的缺少，很容易發生意外，引發各種嚴重并發癥[7]。隨著生活水平的提高，護理理念逐漸被重視。研究發現，優質護理模式的實施可以明顯提高患者治療期間的依從性、提高患者治療期間的療效。但護理理念并未深入到每個科室，這與護理人員自身的素質有著一定的關系[8]。本科室采用優質護理模式中的責任制護理，每個護士分管一定的床位，并定期進行護理質量和患者的滿意度的考核，并與績效并聯，起到了較好的效果。研究顯示實施優質護理組的患者在治療時及在接受護理期間的依從性表現明顯高于對照組；實施優質護理后，優質護理組老年患者的SCL-90各因子評分顯著低于常規護理組中患者的評分，說明優質護理對于提高患者治療依從性，改善患者自身狀況有著積極重要的作用。本組研究通過優質護理的責任制護理模式對患者實施優質的護理模式，結果發現，觀察組患者住院期間的醫院感染發生率遠遠低于對照組。從本科室開展實施的優質護理模式的具體情況來看，優質護理的核心就是要以患者為中心，在實施的過程中護士分工要明確，責任落實到人。建立起對患者進行心理的疏導、認知和行為干預的具體機制，并爭取患者家庭的支持，建立和諧的醫患關系。

綜上所述，老年患者的優質護理模式的實施，尤其是責任制的優質護理模式，可以顯著提高老年患者在治療中的依從性，極大的提高患者的治療效果和生活質量，值得臨床推薦。

作者：張翔 王雅純 李夏婷 黎昌炫 趙麗 符少戀 王星 單位：海南醫學院附屬醫院

參考文獻

[1]吳華穎董杰,李鐵,等.老年患者護理風險分析及管理對策[J].中國老年保健醫學,2010,8(5):80-81.

[2]黃改萍,王巧紅.護理結局分類在老年科心臟病病人健康教育效果評價中的應用[J].護理研究,2012,26(18):1654-1655.

[3]張秀萍.舒適護理對血液病患者化療的心理影響[J].中國誤診學雜志,2010,10(29):7097-7098.

[4]華茂,鄭雪艷.預見性護理在老年科護理中的應用[J].中國民康醫學,2012,24(16):1986-1987.

篇2

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A

2010年，“優質護理服務示范工程”活動在全國范圍內逐步展開，我院成為廣東省“優質護理服務示范工程”重點聯系單位之一。

1 優質護理服務的目的和方向

1.1我科對老年血液透析患者實行優質護理，使老年血液透析患者愉快地完成血液透析，保證了治療效果，提高了患者生活質量，延長了患者生命。他們的年齡較大，優質服務的目的就是要提高他們對服務的滿意率，使他們感覺到護理人員對他們熱忱、耐心、細致的服務，使他們內心感受到我們護理人員的一切工作都是以他們為中心，以他們的滿意為目的。

1.2學習和服務都是沒有止境的，永遠沒有最好，只有更好?！皟炠|服務示范工程”的展開，給我們提出了一個要求，也是給我們提供了一個努力示范的平臺。示范就是要做出榜樣來。作出好的榜樣，就是我們優質服務的方向。

2 優質服務的方法和實施

2.1在院領導的安排和組織下，讓護士以更多的精力去護理患者，由于沒有了患者的家屬陪護，所以必須給護士更多的護理時間，而且還必須是優質護理。為此，應該簡化不必要的護理文書，使用格式化護理文書，縮短護士在書寫文書上所占用的時間。并限制所有的非護理崗位、非護理工作占用護士，最充分的發揮護士的護理作用，做到“人盡其用”。

2.2實行護士包干責任制，每一名護士分管5-6名老年透析病人，包干所管病人的一切治療、護理等等。包干責任護理強調把患者全面看待。老年患者年齡大，子女工作繁忙，無時間顧及，透析期間多有焦慮不安甚至孤獨感。責任護士應及時了解他們的愿望和要求，并盡力滿足，對病人提出的各種問題都應耐心細致的回答。要做好患者的健康宣教，透析過程中的注意事項，并講解與疾病有關的知識，如飲食、活動等，責任護士要熟悉分管的每位患者的全面情況。

2.3因患者每周接受血液透析2～3次，每次4～5小時，因此在透析前幫助患者清潔穿刺側肢體，做好個人衛生，生活不能自理者由護士協助。老年患者在透析過程中需要進食，上廁所，護士應協助患者，保護好穿刺針不脫落。

2.4醫院積極配合，大力改進護士的工作條件，使用移動電腦、多功能治療車。使護士能更好落實床邊工作制，時刻能在病人的身邊，全心全意為病人服務。醫院并規范了服務用語，公開基礎護理服務項目的內容，使我們的工作得到社會及病人的理解支持與監督。

2.5在護士的培訓上，也建立了不同層次的護理培訓制度，并界定各級護理人員的工作職責，落實層級護理。護士長對護士進行持續質量改進考核，科護士長對護士長進行考核，護理部對科護士長進行考核。

3 優質服務的效果

比較實行優質護理模式前、后的病人滿意度。2010年1月～6月實行優質護理模式前，因慢性腎功能不全在我科行維持性血液透析治療的老年患者98例，年齡均在60歲以上，每月底對患者進行問卷調查[1]，回收96份，回收率98%。2010年7月～10月，實行優質護理模式后，在我科行維持性血液透析治療的老年患者87例，問卷調查回收84份，回收率96.5%。兩組在文化程度、年齡、性別、病情方面經統計學處理無顯著差異，具有可比性。

3.1病人的滿意度提高

實行優質護理模式前、后病人滿意度經采用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析，組間比較進行x2檢驗，P

由于包干責任任務明確、清晰，便于檢查和追究，護士心中任務明確，服務對象明確，工作絲毫不敢馬虎。責任感是我們戰勝工作中諸多困難的強大精神力量，使我們有勇氣排除萬難，甚至把“不可能完成“的任務完成得相當出色【2】。包干責任制，由于每名護士分管5-6名病人，服務質量的好壞，通過這5-6名病人的反應就能很清晰的反應出來。不同于功能制護理時期，干好干壞一個樣，因為病人及護士的護理是交叉進行的，不容易反映出護士們的工作狀況。現在，這5-6位病人的所有要求面對這一名護士，由這一名護士全部負責，他們的要求是否得到妥善解決，病人是否全部滿意，或者部分滿意，問題在什么地方，是什么原因等等，都容易發現、追究和解決。這樣，顯著提高了每一位護士的責任心，充分地調動了每一位護士的工作積極性。通過患者的評價，清晰明確到對每一位護士的工作評價，使護士心服口服，她們更明確了自己的工作中的長處及薄弱環節，看到了自己的努力方向，更加勤奮學習，真正做到優質護理，護士在辛勤工作中，通過患者對自身工作的肯定，實現自我價值。

3.5護理質量的責任人由護士長一人擴展到護理小組長，避免了護士長整天忙于瑣碎事務。由于小組長每天上白班，8小時在班，24小時負責，對病人的病情掌握清楚，針對病人身心兩方面存在的問題給予連貫性的護理及效果觀察。兩小組之間進行交叉質量檢查，能及時發現護理工作中存在的不足與欠缺，并能及時糾正，促進了護理質量的持續改進【3】。通過護理持續質量改進，根據原因分析法，前瞻性防止差錯事故的發生。

3.6減輕了患者及家屬的經濟負擔

我們科室在開展優質護理服務示范工程以來，從患者和家屬的需要出發，推行包餐制，無陪護制，使患者在住院期間能得到全面的周到的護理服務。取消陪護工之后，不僅減輕了病人及家屬的經濟負擔，也沒有了由于護工不懂專業技能造成的一些麻煩是非，更為患者營造了舒適安全的治療環境，解除了患者家屬的后顧之憂?；颊吲c家屬的良好反應，必然給醫院帶來較好的社會影響，提高醫院的經濟效益與社會效益。

4 討論

4.1明確責任與要求，增強護士的責任心。

為什么過去一個患者出現護理責任不追究，那是因為幾名護士都在護理這位病人，責任不易查清，這樣護士的工作干好干壞，難以評價，護士的責任心就不會很強，護士干好干壞一個樣。實行包干責任制使這一問題得到根本的解決。責任清楚了，干好干壞的效果也明顯反映出來，護士的工作絕不敢粗心大意。充分挖掘護士的潛能，調動護士工作積極性，提高工作效率及工作質量【4】。

4.2建立醫院良好的社會形象

俗話說“三分治療七分護理”，尤其是老年患者，護理責任更重。使他們滿意，既是我們的工作目標，更是我們工作的必須，否則醫院是不能生存的。而要把醫院辦好，就必須讓這些患者滿意，只有他們滿意了，通過他們的語言傳遞，才能真正建立起我們醫院的良好的社會形象。這就是我們工作的意義所在，這才是我們開展優質護理服務示范工程的工作的意義所在。

4.3加強培訓，提高護士的能力和自信心

讓護士參與同專業的文化活動，既是一種學習，還是一種享受。因此，在這兩者的有機結合中，首先要充分尊重護士的個體需要，其次要注意發揮護士的潛能，因為每個護士都有自己的優勢和缺點，都蘊含著巨大的潛能，培訓者要用欣賞和信任的眼光發現每個護士身上的閃光點，并且幫助護士樹立信心，發揮個人的創造性以實現真正的自我。

參考文獻：

[1] 江春香，林曉霞，病房實行責任包干制護理模式的效果觀察[J].護理學報，2011，18（2A）：42-44.

篇3

老年骨折是骨科臨床上的常見病和多發病，由于其體質和病情的特殊性更給臨床護理工作提出了更高的要求[1]。因此，筆者為全面改善和提高老年骨折病人的臨床治療水平，深入探討優質護理服務模式在老年病人骨折中的臨床應用價值。本研究特對我院骨科2012年1月～2013年12月期間所收治的老年骨折病人應用了新型的優質護理服務模式，以期為老年骨折病人的骨折愈合及關節功能恢復提供有力的保障和支持，現將臨床研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院骨科2012年1月～2013年12月期間所收治的老年骨折病人114例，其中男72例，女42例，年齡60～82歲，平均年齡為70.46±8.35歲。上述入選病人均經入院各項指標監測和常規檢查而徹底排除由于骨髓炎、骨腫瘤所導致的骨折，以及合并有嚴重心、肺、肝、腎等疾病和存在認知功能障礙的病人。隨機將入選病人分為研究組57例和對照組57例，并且在性別和年齡等一般資料方面比較，其兩組病人比較差別均不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對照組老年骨折病人均行一般常規護理，而研究組病人則行優質護理服務，具體措施： ①心理護理：病人入院后，針對不同骨折部位給予相關及時的宣教，主要包括可能發生的并發癥、預防措施以及注意事項等。對于存在焦慮、抑郁以及悲觀等不良情緒的病人，在建立良好護患關系的基礎上，耐心傾聽病人心中對疾病的疑惑及顧慮，并采用通俗的語言給您細致的講解，以最大限度消除病人不良情緒，增強病人戰勝疾病的信心，以最佳的狀態積極配合治療。②護理：依照各自病人的實際病情，正確指導其選擇舒適、合適的，積極協助病人開展早期肢體功能鍛煉，每天定時為病人進行翻身和拍背等常規護理操作，對于存在壓瘡高危因素的病人應實行重點監護，及時給予相關預防措施。③飲食護理：指導病人進行營養均衡的飲食搭配，多以高熱量、高蛋白以及高維生素飲食為主，以達到促進骨折的愈合和損傷組織恢復的目的。同時需鼓勵病人保持水和電解質的平衡，以避免結石的發生。④舒適護理：按時為病人進行清理，尤其要協助已經失去生活自理能力的病人進行簡單的活動，積極為病人營造一個舒適和諧的休息環境，確保病房內環境的溫、濕度適宜，護理操作應做到嫻熟、輕柔，盡可能保持病房的安靜。 ⑤并發癥的護理：密切觀察病人體溫及切口感染的變化情況，對于出現紅腫和疼痛者要及時采取相應的處理措施，必要時可遵醫囑給予抗生素進行治療。鼓勵病人進行適當的功能鍛煉，以促進機體功能的盡快恢復。

1.3 評價指標[2] 分別對兩組病人的骨折愈合情況和關節功能恢復情況進行比較和分析。其中骨折愈合情況的評定標準：痊愈為癥狀及體征均消失，功能完全恢復，X線片示骨折愈合良好；有效為癥狀及體征均有所改善，功能有所恢復，X線片示骨折愈合情況一般；無效為癥狀及體征均無改善，功能未恢復，X線片示骨折愈合不佳?？傆行蕿槿屎陀行手?。關節功能恢復情況的評定標準： 完全正常為100 分；優秀為91～99 分；良好為75～90分；尚可為50～74分；差為50分以下。優良率為完全正常和優秀及良好之和。

1.4 統計學處理 采用SPSS 16. 0軟件進行統計學分析，其中計量資料采用t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗，p

2 結果

2.1兩組病人骨折愈合情況的比較 與對照組相比，研究組病人痊愈的比率和總有效率均明顯提高，而無效率則顯著降低，差別均具有統計學意義（P

2.2兩組病人關節功能恢復情況的比較 與對照組相比，研究組病人關節功能恢復為優秀的比率和總的優良率均顯著提升，而尚可的比率則明顯減少，差別均具有統計學意義（P

3 討論

對于老年骨折病人而言，由于其生活自理能力相對較差，身體康復情況相對較慢以及家屬難以長期留院陪護等原因，使得其心理孤獨感較為強烈而進一步影響了治療的順利進行，因此，護理工作的滿意程度對于老年骨折病人而言尤為重要[3]。

優質護理模式主要是醫護人員在服務病人的宗旨下，給予老年骨折病人合理的知識宣教，促進病人能夠積極配合相關治療；指導病人增強膳食營養，進一步提高機體抵抗力和免疫力，促進病人骨折部位的愈合；指導病人進行適當的功能性鍛煉，改善骨折部位及全身的血液循環，避免或減輕骨折相關并發癥的發生，從而促進了病人關節功能的恢復[4]。

本研究結果表明，采用優質護理病人痊愈的比率和總有效率均明顯提高，而無效率則顯著降低；同時關節功能恢復為優秀的比率和總的優良率均顯著提升，而尚可的比率則明顯減少。由此可見，優質護理對于老年骨折病人骨折愈合和關節功能恢復均具有全面的促進作用。

參考文獻：

[1] 李英姿，馮水土，劉玉芬，等. 優質護理對高齡骨折患者心理的影響和分析[J]. 中國實用醫藥，2012，7（33）：202-203.

篇4

優質護理服務的服務宗旨是以患者為中心， 以質量為核心[1]。它能有效的解決護理人員經驗技術的參差不齊， 護理工作落實不到位的矛盾， 夯實了護理工作的基礎， 保障了醫療安全， 改善了護理質量。在老年患者中開展優質護理服務， 有利于為老年患者提供優質滿意的護理服務， 可以使患者治療依從性增強， 身心均處于最佳狀態， 減少并發癥的發生， 增強患者的自信心， 對提高老年患者的生存質量起著舉足輕重的作用。中華醫學會老年學會提出60歲以上作為我國現行的老年人的劃分標準 [2]， 1999年10月， 國家統計局公布， 我國60歲以上人口達到總人數的10%， 標志著我國進入老年型國家[3]， 隨著我國人口老齡化逐年加劇， 老年人患病住院人數的增加， 對老年患者的治療與護理， 已成為一個世界性問題。因此， 本科自實施優質護理服務以來， 在老年患者中取得了良好的效果， 得到廣大老年患者的認可， 減輕了他們患病的痛苦， 提高了老年患者對疾病的認識， 促進疾病的預防和康復， 增進了護患關系， 現總結報告如下。

1 入院指導

有專門責任護士和醫生負責老年患者， 第一時間來到患者身邊， 為他們介紹科室布局， 病房環境， 從生活和治療兩方面， 為老年患者提供詳細的入院指導， 使他們能夠面對面與責任護士溝通， 減少因病住院的恐懼心理， 為治療和護理工作的開展， 奠定了良好的基礎。

2 醫技檢查指導

針對老年人行走不便， 患者活動無耐力等特點， 給患者提供專用輪椅， 并有專人為老年患者進行各項檢查預約， 合理安排檢查時間， 并有責任護士詳細介紹給患者和家屬檢查流程， 反復告知檢查前后注意事項， 減少老年人遺忘和耽誤檢查， 使各項檢查結果及時準確反饋給醫生， 為治療和護理提供依據。

3 健康教育具體化

在基礎健康教育的基礎上， 本科設計制作了配以文字、圖形的飲食指導卡片， 以及各種警示牌， 如防跌倒、防墜床、防脫管、慢病宣教室等， 生動形象的為患者進行健康教育， 時刻提醒與疾病相關的知識， 既加深了老年人記憶， 也有利于護患溝通， 增進了護患關系， 同時也滿足了老年患者對自我保健及健康知識的需求， 使老年人在醫院的生活變得多姿多彩， 深受老年患者的喜愛。

4 口服藥卡片提醒

本科將老年患者住院期間的服藥情況以卡片的形式懸掛在床頭， 方便護士了解所管轄患者的服藥情況， 及時給予準確的用藥指導， 同時還可提醒老年患者服藥的劑量、方法、時間， 減少老年人因記憶力減退， 而導致亂服或漏服藥物而延誤疾病的治療， 對疾病早日康復起到了不可替代的作用。

5 基礎護理家庭化

生活部分自理和生活完全不能自理的老年患者占住院患者的80% 以上， 因此我們建立翻身卡、定期巡視、及時翻身， 并做好記錄， 為患者制作軟枕、足圈、靠背墊等等， 晨晚間送水送飯及睡前護理等， 既方便患者和家屬的照顧， 也提高了基礎護理質量。

6 出院定期電話隨訪

針對老年患者記憶力差， 行動遲緩， 本科定期由責任護士進行出院電話隨訪， 可以及時了解老年患者出院后的病情、心理、藥物等方面需求， 為他們提供家庭保健指導， 提醒他們按時服藥， 定期復查， 使老年人對自己的健康狀態更加清晰， 可延長老年人再次入院的時間間隔。

總之， 在老年患者中開展優質護理服務順應和完善了以個人為中心， 以質量為核心的整體護理的優質護理服務的內涵， 保證了老年患者身體和心理都處在良好的狀態， 有助于配合治療， 減輕了他們患病的痛苦， 提高了老年人對疾病的認識， 促進疾病的預防和康復， 增進了護患關系， 是拓寬、發展老年人護理事業的重要舉措， 將能為醫療衛生保障體系的改革和健康發展起到促進作用， 同時使社會對老年人更加關注。

參考文獻

篇5

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2015年10月至2016年9月選取所在科室68例老年人腹股溝疝患者進行資料統計分析。將參與本次研究的68例老年人腹股溝疝患者采用盲選平均分方法分為研究組與對照組。其中對照組患者的資料有：最小年齡65歲，最大年齡80歲，中位年齡（72.50±0.55）歲；性別：男24例，女10例，共34例；研究組患者的資料有：最小年齡64歲，最大年齡81歲，中位年齡（72.50±0.49）歲；性別：男23例，女11例，共34例；將兩組老年人腹股溝疝患者的資料進行比較，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手術方法

參與本次研究的68例老年人腹股溝疝患者均采取無張力疝修補術治療，給予對照組患者采用常規圍手術期護理方法，給予研究組患者采用優質圍手術期護理干預方法。

1.2.2 對照組患者采用常規圍手術期護理方法

包括常規性消毒備皮，靜脈通道的建立以及給予患者常規性吸氧輔助。

1.2.3 研究組患者采用優質圍手術期護理干預方法

①手術前護理干預：

針對老年人腹股溝疝患者對手術的恐懼憂慮心理，護士給予患者及家屬詳細講解關于該疾病的基本知識，以及在無張力疝修補術治療的方法，了解患者的憂慮原因，并給予針對性的講解安撫，使患者積極面對手術治療，積極主動配合治療。同時，手術前一天晚上禁止吃易腹脹難消化的食物。

②手術中護理干預：

在手術過程中，嚴格執行無菌性操作，并且給予患者靜脈通道的建立。密切觀察患者在手術過程中的各項生命體征，以及準確無誤的配合手術者傳遞對應的器械或物品。

③手術后護理干預：

手術后密切監測患者的血壓情況、呼吸情況、脈搏情況等，同時給予3L/min常規性吸氧持續6小時，若患者伴有慢性呼吸道相關疾病，則給予4L/min常規性吸氧持續14小時?；颊呤中g后給予2-3天的抗生素治療。以及白蛋白的補充，在給予患者換藥時，護士采用含酒精的濕紗布對切口處濕敷。

1.3 統計學處理

通過SPSS17.0統計學軟件包處理分析數據，P

2.Y果

2.1 兩組患者手術后并發癥發生率以及復發率比較

從表1可知，研究組出現1例陰囊水腫，1例尿潴留，并發癥發生率為5.89%（2/34），對照組出現6例陰囊水腫，7例尿潴留，3例切口感染，并發癥發生率為17.65%（6/34），P

3.討論

腹股溝疝[1]是臨床上較為常見的外科疾病，臨床上對于老年人腹股溝疝患者以采取無張力疝修補術治療為主[2]。無張力疝修補術治療腹股溝疝的手術適應癥較為廣泛，對于老年腹股溝疝患者、以及伴有長期習慣性便秘腹股溝疝患者、長期慢性咳嗽腹股溝疝患者、以及腹內壓輕度增高腹股溝疝患者。

無張力疝修補術是屬于微創技術，創傷極小，患者是手術過程中以及手術結束后的疼痛較輕。在老年人腹股溝疝采取無張力疝修補術治療的圍術期[3]，應用優質圍手術期護理干預方法可以有效提高患者的手術治療效果[4][5]。

綜上所述，應用優質圍手術期護理干預方法可以有效提高老年人腹股溝疝采取無張力疝修補術治療的臨床治療效果，手術后并發癥發生情況低，手術后疾病復發發生情況低，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]吳荔，田政球.高齡腹股溝疝合并慢性阻塞性肺病患者行無張力疝修補術的護理干預[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2016，10（5）：390-392.

[2]張永梅，陳雪云，羅慧等.優質護理方式在老年嵌頓性腹股溝斜疝無張力疝修補術中的護理效果分析[J].中華疝和腹壁外科雜志（電子版），2016，10（5）：393-395.

篇6

1 老年護理服務中的語言技巧

1.1 微笑，一種特殊的交流語言

對于大多數老年人，往往住院次數多，病情遷延長。因此，對周圍人的一言一行都會十分敏感，對此，作為護理人員，臉上的笑容會像春天的陽光一樣給病房營造歡樂的氣氛。在工作中，適當的運用微笑，會使患者感到親切，心情舒暢，可減少患者因疾病帶來的心理壓力，拉近了護患之間的距離，從而使患者愉快地接受治療，給護理工作帶來了許多方便。

1.2 要有童心童趣

生命的衰老是無法抗拒的，而一個成熟的老人應該追求童趣，保持精神年輕，童心不老，就能樂而忘憂，不知老之將至。對此，醫務人員也能保持童心童趣，與老年人進行溝通時，無形中拉近了老年人之間的感情。而且使自己活得輕松愉快，渾身充滿朝氣，生活充滿快樂，工作變得更加快樂，而不是一種謀生的手段。

1.3 學會使用通俗易懂的語言

病區老年人比較多，說話，走路，都不太利索。護理人員在通過語言與患者交流時，一定要通俗易懂，而且能喚起老年人內心深處的甜蜜記憶，那是老年人一天的精神食糧。我們病區的每位護士在巡房時，都會根據老年人不同的情況，來不同的稱謂老人。例如：(1)稱呼老人為寶貝時，老人會稱呼我們為心肝。(2)滿頭銀發，生命走到盡頭的老人，在我們的護理下，我們會稱呼漂亮奶奶。(3)老年癡呆患者，我們會鼓勵他回想他以前美好的記憶，并鼓勵他釋放自己的激情，我們也參與其中。通過使用關心、愛護的各種語言，我們科形成了一種良好的氛圍，回頭率的老年人特多。

1.4 應用鼓勵性的語言

老年人隨著年齡疾病的遷延，對于日常的事情都依賴他人，在加上記憶力又差。所以，遇到上述情況，我們應該多使用鼓勵性語言。例如：你真棒、你真厲害，來緩解老人悲觀、絕望的心情。

2 住院過程中開展優質護理的措施

2.1 在患者入院時我們專門為他們講解醫保知識，辦理入院手續，并為他們介紹病區環境，為他服務的工作人員。住院時為了方便老年人做各種檢查帶來的不方便，我科專門有人陪護去做檢查;對于害怕輸液的老年患者，我們專門安排穿刺技術高的護士為之做治療;對于需求不同的老年人，我們根據老人不同的心理問題詳細地制訂心理護理計劃。出院時，我們會把他們的出院帶藥詳細的用法寫在藥盒上，并發放我科專制名片，告之隨時可以打電話咨詢，我們全體工作人員樂意為他們服務，使老人真正感受到我們是老年人家中的醫院。從開始不滿意到真正開心滿意到不愿意離開醫院，并積極認真加強健康教育，提高患者的治療依從性。

2.2 具體方法

(1)認真貫徹全程標準化優質服務及優質護理示范工程在我心中，強調每一個都要發自內心的為患者服務，要隨時想到如果是我的家人躺在那里，我會怎么做?從而時刻鞭策自己。(2)強化服務能力，具備扎實的理論基礎和熟練的技術操作及服務技巧，明確患者的需求并及時給予解決。(3)落實把每一件平凡的事做好就是不平凡，把每一件簡單的事做好就是不簡單。

3 效 果

3.1 提高了護理質量和患者的滿意度

增強法律意識，加強工作責任心，高度的責任心是提高護理質量的一項重要內容，護士工作大多是在無領導監督下獨立完成護理工作。因此，具有高度責任心，良好的慎讀精神是避免差錯事故的保證?？茖W合理地利用人力資源，在護理崗位的安排上做到新老結合，相互協作，促進護理人員關系的協調性，發揮互補性，提高了護理群體質量。大大提高了患者的滿意率。

3.2 增強了患者對護士的信賴

俗話說3分治療7分護理，在醫護的共同努力下，患者的回頭率達到了98%。病人有什么事，直接打電話給我們，已經把我們當做自己的家人來看待。

3.3 提高了護士的職業素質

不但從制度上，紀律上規范護士行為，更重要的是逐漸統一了護士對護理工作的價值取向，價值觀，這一觀點逐漸滲透到護理工作中的一切活動中。激發了護士的智慧，潛能和創新精神。讓病人記住我們的護士，下次住院還會到病區再找自己，這是我們全體護士的目標和希望。

4 體 會

通過貫徹落實優質護理示范，我們真正感受到臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動，優質的護理服務，感受到護士愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化。感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。真正做到了全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進了醫患關系更加和諧，提高了患者的滿意度。

篇7

今天發展養老服務，提升養老服務，讓廣大老年人享受優質養老服務，已經成為中央關注、社會關切、群眾期盼的民生大事。要做好這件大事，雖有許多工作，但盡快培養一支能夠真正提供優質服務的養老照護員大軍，無疑應是一項具有關鍵意義的任務。因為只有有了這樣一支隊伍才能使養老服務設施、制度、規劃和標準運行好，發揮出最大的作用，才能為老年人提供讓他們安心、靜心、舒心的服務。

我認為能夠被老人視為“身邊最親養老護理員”的人一定是那些能夠將尊老與敬老結合并做出成效的服務者。

篇8

據統計，2011年底，我國年齡大于60歲及以上的人數已有1.85億，占比13.7%。而預計2025年時，老年人數將突破3億[1]。因此，在醫院護理工作上，提升服務質量，調整服務觀念和模式，以及服務功能，是醫院得以長足發展的必經之路。鑒于此，本文主要通過2010年2月到2013年2月入住于我院的140例老年人信息資料實施回顧分析，并將優質化長期護理的服務模式應用其中，取得一定效果。現報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 自2010年2月到2013年2月共計有140例老年人入住我院，其中含男78例，女62例。年齡61至76歲，平均年齡為65.6±4.1歲。將全部老年人隨機分成對照組（70例）和觀察組（70例），兩組病患在性別和年齡以及病情等方面無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對照組實施常規臨床護理模式。而觀察組在此基礎上實施長期的護理模式。具體為：首先為老年人制定出科學性長期護理的有關方案，為其營造良好住院環境。根據老人年實際心理狀態，以優良積極態度對其進行心理安慰，緩解其焦慮和抑郁等不良情緒。實際治療時，鼓勵其積極參與適合自己的社會活動以及娛樂活動，依次分散其注意力。讓其切實體會到自己于社會的價值和地位，幫助其增強自信。同時允許其對自我情感進行適度發泄和表達，護理人員需積極聆聽和安慰，從各方面實施開導，以消除其消極情緒。此外，醫院在對老年人實施的日常護理中，以專業人員對其開展按時配膳、喂飯，以及洗澡和陪護看病，與之溝通聊天，并為其讀報等長期性護理。按長期護理有關等級進行劃分，可將最重度和重度，以及中重度等分別分成一級，二級以及三級。根據不同級別為其實施差異性護理。

1.3 療效評價 以抑郁量表（即SDS）以及焦慮量表（即SAS）對兩組老年人病患的情緒進行評估[2]。統計兩組病患對護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法 以SPSS13.0軟件操作。數據比較用X2檢驗方案。計量數據選用t檢驗方案。P

2 結果

2.1 兩組病患SDS以及SAS評分對比 觀察組在護理之后SAS評分為32.40±12.21，顯著低于對照組護理之后SAS評分38.29±14.30，同時顯著低于觀察組護理之前評分43.21±14.30。觀察組在護理之后SDS評分為33.60±12.84，顯著低于對照組護理之后SDS評分37.98±12.35，同時顯著低于觀察組護理之前評分45.25±14.15。差異均有統計學意義（均P

2.2 兩組病患護理滿意度對比 觀察組在實施長期護理的服務模式后，滿意率為98.57%（69/70），顯著高于對照組82.86%（58/70）。觀察組不滿意率為1.43%（1/70），顯著低于對照組17.14%（12/70）。差異均有統計學意義（均P

3 討論

通常而言，長期護理的服務模式主要是針對生活無法自理，亦或是有功能的老年人病患[3]。其往往在較長時期中，甚至可能是生命存續期中，均需要他人于日常生活和醫療護理，在情緒支持等多方面為其提供連續性，和全方位以及綜合。實施長期護理的服務模式，主要應徹底對護理觀念進行轉變，提升護理過程中資源配置的效率，系統全面地增加服務質量，此外還應積極建立護理質量有關評價體系。本文通過對于我院老年病患實施長期護理，結果發現觀察組在護理之后SAS評分為32.40±12.21，顯著低于對照組護理之后SAS評分38.29±14.30，同時顯著低于觀察組護理之前評分43.21±14.30。觀察組在護理之后SDS評分為33.60±12.84，顯著低于對照組護理之后SDS評分37.98±12.35，同時顯著低于觀察組護理之前評分45.25±14.15。表明實施長期護理可明顯改善老年病患不良情緒。符合羅玉紅，王曉榮等人[4]報道結果。此外，我們還發現，觀察組在實施長期護理的服務模式后，滿意率為98.57%（69/70），顯著高于對照組82.86%（58/70）。觀察組不滿意率為1.43%（1/70），顯著低于對照組17.14%（12/70）。表明實施長期護理增加老年人對于護理工作的認可度。與姜麗文等人[5]報道一致。綜上所述，探索和研究適合老年病患長期護理的服務模式，對提升其生活質量，以及促進護理模式發展有著現實意義。

參考文獻：

[1]曾莉，周蘭妹.國外老年人長期護理的政策分析及啟示[J].護理研究，2010，24（3）：570-571.

篇9

1 我國老年護理現狀

1.1 我國已進入老齡化社會 人口老齡化是簡稱人口老化，它是指社會人口年齡結構中一定年齡（60或65歲以上）的老年人口占總人口比例（即老年人口系數）較高的一種發展趨勢[1]。目前，我國老年人口總數已近1.3億，占總人口數的10.09%，據預測，2025年我國老齡人口將達到24.00%，2050年將達到25.50%，將成為世界上老年人絕對數最多、老年人口老化速度最快的國家之一。我國人口平均壽命不斷延長，目前已接近70歲，其中男性為67歲，女性為71歲，女性老年人增長速度較快。

1.2 人口老齡化帶來的問題 社會人口老齡化所帶老的問題，不僅是老年人自身的問題，它牽涉到政治、經濟、文化和社會發展諸方面，帶來一系列的問題[2]。如：社會負擔加重，據聯合國統計預測到2030年2個勞動人口就要供養1個老年人。社會文化福利事業的發展跟不上老年人的需要，家庭養老功能減弱，老年人將更多的依賴于社會等。

1.3 老齡化社會對護理需求大大超過其他人隨著老年人年紀的增大身體機能將逐漸下降，患病幾率將逐漸上漲。據調查60歲以上老年人中，有70%以上的人患有各種慢性疾病，而且因慢性疾病而影響活動能力的比例隨年齡增長而增加。根據我國城市老年人醫療服務調查，老年人2周就診率為23.75%遠遠高于其他年齡組14.66%的水平；老年人住院率為7.62%，比其他年齡組4.36%高得多。再加之老年人心理問題的增多，理解能力的下降將大大增加我國醫療和護理的需求量。

1.4 老年護理醫療保障制度不全、保健體系不明確 目前，許多發達國家和發展中國家都針對老年人的健康問題建立了相關的保障體系，而我國由于經濟不發達，針對老年人健康問題的社會福利及社會保障制度不全、體系不夠完善，遠遠滿足不了老齡化社會中老年人健康問題日益增長的需要。我國老年人口中農業人口比重大，農村老年人基本上不能享受退休金和公費醫療，其供養和醫療費用主要由家庭承擔。

2 我國老年護理展望

2.1 完善老年醫療保障制度，確保老有所醫 早在1965年美國在社會保障法中就建立了老年人醫療保障計劃：建立老年人醫療保險，并建立了一系列的服務機構，如：護理之家、日間護理院、家庭保健、老人養老護院等[3]。日本在1975年就開始著手老年保健的立法，一系列老年保健措施，如老年人健康檢查制度，臥床老年人的功能康復，家庭護理和訪問知道基本形成一個體系，并于1982年建立老年保障法，1983年完善了老年保健對策的綜合體系[4]。借鑒發達國家的經驗，我國社會、社區和家庭等整個體系共同參與老年人的護理，建立老年人福利制度和老年醫療保障法，大力發展老年醫療保險事業，確保老有所醫。同時還要在社區建設上增加老年人社區護理服務。加大政府的專項資助和扶持，老年人家庭養老護理不再難，老年人的生活質量的提高便有了保證。

2.2 加強老年護理教育，培養專業老年護理人才老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身存在和潛在的健康問題反映的學科。老年人是一個特殊的群體，老年人健康問題也具有特殊性，因此在我國醫學院校、中職護理院校中普及老年護理學和社區護理學，有條件的院校應開辦老年護理專業，讓學習護理的人員學會老年疾病的護理知識和技巧，掌握促進老年人健康的知識和方法，以維持老年人的最佳功能裝套，提高其生活質量。已從事老年護理和社區護理的護士，可通過各種形式的學習、進修，補上老年護理的專業知識，實現向老年護理專業人才的轉型[5]。

2.3 加大醫療投入，提高老年人醫療護理服務大家都知道，老年人的生理心理健康是相對的，醫療保健系統立馬當先迎接了嚴峻的挑戰，為更好的服務老年人，醫療機構應引進先進的醫療護理器材和設施，如各種助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能輪椅等，滿足老年人的日常生活護理，確保老年人安全。

2.4 維護和增進老年人的心理健康，做好老年人的心理護理護理是人對人的幫助，所以要用心去體會，注意互相間的心理活動及溝通。依據老年人的生理、心理和社會生活變化與發展的特點，應加強老年人自身的心理保健。在對老年人進行心理護理時應勤快、細心、耐心、周到、不怕麻煩，要充分考慮老年病人的特點與習慣，尊重、關心老年人。同時還應改善和加強社會的老年心理衛生服務，充分發揮社會支持系統的作用，做到既滿足老年人的生理需要，又盡量讓其參與家庭生活和社會生活，滿足其精神需要。

2.5 通過社區宣教，幫助老年人培養良好的生活習慣良好的生活習慣對老年人的生理、心理健康至關重要。古人云“飲食有節、起居有節、不妄作勞”是很有道理的。為維護老年人自尊需要應進行適當的修飾，改善外貌形象；老年人退休后面臨一“空巢”期，應適當擴大社會交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞有沒的音樂藝術，獲得愛與歸屬感；搞好起居衛生，養成良好的休息、睡眠習慣，做到學習與運動相結合，這對發揮老年人的智力、增強老年人的體力、提高老年人的青春活力是很有效的。

總之，維護老年人的健康，提高老年人的生活和生命質量，為老年人提供更為全面、系統、規范的護理服務是老年護理的最終目標。我國應建立完善的老年醫療保健福利體系，如；老年人護理院、老年人療養院、日間老人護理站、敬（養）老院、老年公寓等，運用老年學知識，開展老年病防治工作；知道老年人的日常生活和健身鍛煉，延長老年人的健康預期壽命，提高老年人的生活質量。

參考文獻

[1] 殷磊.老年護理學[J].護士進修雜志，2001，16（9）：644-645.

[2] 張多來.人口老齡化及老年護理倫理思考.衡陽醫學院報，2000，4（1）：47.

篇10

患者安全一直以來是醫療衛生系統最關注的問題，同時也是優質護理工作中重要的問題之一。對我院2012年在老年病房發生的11起不良事件分析中，患者發生跌倒并造成嚴重不良后果的事件有7起，占全年不良事件的70%，因此找出住院患者跌倒原因，做好預防工作，有效避免跌倒的發生，提高老年患者的生存質量是優質護理服務中非常重要的問題。

跌倒是指一種不能自我控制的意外事件。為找出住院老年病人發生跌倒的原因，減少其發生率，提高老年住院患者的生活質量，以下對我院老年病房 2012年度患者發生跌倒進行分析。

1臨床資料：

選取我院老年病房2012年1月至2012年11月住院期間發生跌倒并造成骨折或縫合患者7例，其中男性2例，女性5例。

1.1 年齡：最大年齡82歲，最小年齡63歲，60―70歲4 人，71―80歲1 人，81--90歲2人，平均年齡72歲。

1.2 跌倒時間分布：周末及節假日6例，工作日1例，其中中班：5：00pm―8：00pm 3例；夜班：4：00am―5：00am 1例；6：00am―8：00am3例。

1.3 疾病分類：依次為精神分裂癥4例，阿爾茨海默病2例，復發性抑郁障礙1例。

1.4 發生跌倒的原因：行走過程中站立不穩跌倒1例（14%）改變時跌倒5例（72%），受精神癥狀支配1例（14%）。

1.5跌倒所導致的后果：腰椎骨折1例，髕骨骨折2例，縫合4例。

2跌倒危險因素分析：

2.1 內在因素

2.1.1年齡及生理因素：由于老年人的生理特點，身體各器官功能均有所下降，平衡能力降低，反應時間延長，感覺遲鈍，行動遲緩，跌倒的危險性增加。

2.1.2 跌倒與改變：全年7例跌倒中改變就占了5例，由于老年人關節僵硬，導致活動不便，例如：一例患者就餐后，從座位站起想回病房時被座椅腿絆倒導致骨折，

2.1.3跌倒與藥物：患者服用鎮靜催眠藥、抗精神病藥及抗抑郁藥物，導致的副作用等都是引發跌倒的相關因素。

2.1.4跌倒與設施和環境因素有關如地面濕滑、易絆倒的地面物品，桌椅腿也是造成患者跌倒的危險因素。

2.1.5 情緒障礙：有些病人思維紊亂，行為沖動，造成身體失去平衡，抑郁患者情緒低落，可消弱老年人對自己和周圍環境的注意力，都可增加跌倒的危險因素?；及柎暮Ｄ〉幕颊哂捎谡J知能力降低，體力和智力狀況的下降使老年人跌倒的危險性增高

2.2 外在因素：

2.2.1 從患者發生跌倒的時間上我們可以看出患者發生跌倒集中在中班晚間護理和夜班晨間護理及清晨取血等護士工作比較繁忙的時段，患者在跌倒前的瞬間身邊沒有護士及時攙扶。

2.2.2 患者跌倒與護士人員配備和護士的工作狀態有關，在7例跌倒的患者中有6例發生在周末及節假日，護士人員相對較少，工作狀態有所放松，安全意識減弱。

2.2.3護理評估工作不足和護患溝通不夠、護士資歷不夠、經驗不足等。

3 老年住院患者預防跌倒的安全護理目標

3.1老年人和照顧者清楚跌倒的危險因素，能夠積極主動的自我防護。

3.2 老年人在住院期間的日常生活需求能夠得到保證。

3.3 老年人在將要跌倒的瞬間能夠得到及時的護理和處理。

4老年住院患者預防跌倒的安全護理對策

4.1跌倒風險評估：病人入院時護士要對其進行跌倒風險評估，目前我院采用的是摩斯跌倒評分，對于曾經有過跌倒史及被評為高危易跌倒的老年住院病人，要有嚴防跌倒醫囑，并在床位一覽表有明顯標志，，在病人床頭有黃色防跌倒卡，使大家易于記住防范，并做好交接班。

4.2增強醫護人員預防病人跌倒的安全意識，加強護士的責任心，樹立以病人為中心的優質護理觀念，學習預防跌倒的相關知識，將所學知識運用到工作中。

4.3消除安全隱患，改善住院環境，及時清除病房及走廊內各種障礙，病室內床頭桌椅子等擺在固定位置，隨時保持地面清潔、干燥，廁所樓道內安裝安全扶手。調低老年病人床的高度，可適當加床檔，做到設施到位合理。

4.4病人入院當天要詳細做好環境介紹及住院宣教，使病人盡早熟悉環境。對于高危易跌倒病人要作好防跌倒宣教，囑托病人在走動時盡量把扶安全扶手。在沒有扶手的地方或站立不穩時要及時大聲求助。

4.5 鼓勵老年病人參加適量工娛療活動鍛煉 ，增強體質。對于走路不穩的病人，參加活動時要有專人陪伴，攙扶。

4.6 護士要認真了解病人的病情變化，與病人進行有效的溝通交流，了解病人的精神癥狀，對病人受精神癥狀支配可能出現的不良后果要有預見性思維，在工作中不斷積累經驗。

4.7 建立護士彈性排班制度，對患者易出現跌倒的高峰時段，增加護理人員的配備，同時在這個時段加強巡視，主動幫助患者解決生活中的問題，對患者時時進行提醒，對跌倒的高危患者，在活動時身邊要有人陪伴。