醫學生開題報告模板(10篇)

時間:2022-03-23 04:17:32

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫學生開題報告,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

醫學生開題報告

篇1

1.在古詩文教學中進行審美教育。

“熟讀唐詩三百首,不會作詩也會吟”。的確,這一句流傳千古的佳話代表了古代詩句誦讀的一種思想。詩的歷史源遠流長,而且內涵豐富,美不勝收。古詩句很好地體現了漢語的音樂美,讀起來瑯瑯上口,非常適合少年兒童年齡階段的認知特征。而不斷地誦讀,主要是讓學生對漢語言的不斷的積累,深切地感受漢語的那種節奏感,韻律感的審美表現力,培養高尚的道德情操和審美情趣。兒童古詩教學除了要對學生進行德育、智育的培養外,還要進行審美教育,古詩教學中美育的主要任務就是通過形象,情感去熏陶學生,豐富凈化學生的情感,塑造學生美的心靈。

2.在古詩文教學中滲透環境教育。

過去,我們在教學古詩時只重視學生對古代詩詞的理解,而忽視了其它方面的教育。在古詩的教學中培養學生的環境意識,這是一個能發揮語文的學科特點,進行環境教育的有效途徑。通過古詩文教學,讓學生感受古代文人筆下優美的自然景物,理解環境與作者抒發感情之間的關系,以及環境對健康人格養成的積極作用,從而提高學生的環境意識,樹立保護環境的責任感。

3.在古詩文教學中喚醒生命意識

近年來,教育開始轉向以學生為本,開始注重學生的“學力形成”與“個性發展”,開始關注學生的生命意識。語文教學具有濃厚的人文性、鮮明的形象性、強烈的情感性,這就為語文喚醒學生的生命意識提供了寬廣的天地,小學語文課本每冊都選有古詩,這些古詩風格流派各異,有哲理詩,寫景詩,也有詠物詩。每一首詩都流淌著生命意識之泉的汩汩清流,起伏著作者詩人豐富的情感。古詩是融音樂美、書畫美、意境美為一體的古典藝術,走近、學習和感悟古詩的前提,是喚醒學生的生命意識;而隨著學生生命意識的被喚醒,他們對古詩的理解會更深刻,把握會更準確,感悟會更透徹。

二、國內外研究現狀

1.古今中外對美育的研究。

“美育”一詞是德國啟蒙時期(17—18世紀)的劇作家、美術家、歷史學家席勒在其美學著作《美育教育》中首先明確提出并開始使用的。席勒認為,所謂美育就是審美教育,也稱美感教育。

我國古代的一些思想家、教育家都十分重視美育。孔子把“樂”列為“六藝”(禮、樂、射、御、書、數)之一,他認為“樂”可以陶冶人的心性。孔子有一個著名的理論:“興于詩,立于禮,成于樂”。他把“樂”看作興邦治國的重要措施。荀子發展了孔子的樂教理論,對音樂教育作了全面系統的論述,他說:“樂者,治人之盛也”,它使人“耳目聰明,血氣和平,移風易俗,天下皆寧”。他充分肯定了音樂的重大作用。

在我國近代史上,教育家更是美育的倡導者。他任教育總長時,提出了“體育、智育、德育、美育”四育并行的方針。他曾經指出“美感者合美麗與尊嚴而言之,介于現象世界與實體世界之間,而為津梁”,“故教育家欲由現象世界而引以到達于實體世界之觀念,不可不用美感之教育。”

由此可見,不論是古代教育家,還是近代教育家,他們都十分重視美育,美育在教育中是起著不可忽視的、舉足輕重的作用。

2.小學語文教學中開展美育探索與實踐的現狀

為了真正落實總書記提出的努力造就“有理想、有道德、有文化、有紀律”的德智體美等全面發展的社會主義事業的建設者和接班人,不少學校從構建美育目標、規范美育管理、實施美育措施、滲透美育途徑等方面,開展美育的探討與實踐,不少學校在培養學生思想美、心靈美、語言美、儀表美、創造美等方面取得了一定的成績,但是從目前審美教育的現狀來看,還存在著問題:

(1)學科教學中,審美教育的資源沒有充分得到利用和發揮。小學語文教材中選取了大量優美的文章,其中古詩文為滲透審美教育更是提供了廣闊的天地。然而現行的語文古詩文教學中,重技能技巧的訓練而輕審美素養的培育、重思想教導而輕美育熏陶,導致了學生難以形成良好的審美品質,影響了學生完善身心健康的人格魅力。

(2)在小學語文教學中滲透審美教育還缺乏系統性、有效性和藝術性。具體表現為各年級語文古詩文教學中的審美教育相互割裂、缺乏系統性;課堂教學中的審美教育缺乏有效性、趣味性;教師缺乏審美意識與能力,更缺乏培育學生感受美、鑒賞美和創造美的能力。

基于此,本課題旨在小學語文古詩文教學中,充分挖掘和利用教材,多方法、多手段地開展實踐和研究活動,讓學生從感受領悟中體驗美、再現創造中獲取美,增強審美能力,完善人格素質,實現自我價值。

3.新課程改革對課堂教學的呼喚。

《課程標準》提出:“語文課程是學生理解和掌握科學文化知識、形成學習能力、培養審美情趣和文化修養的基礎,對學生的終身學習和終身發展,起著重要的奠基作用。”

三、重要概念

審美能力是一個人對美的欣賞、表現的能力。審美教育是培養學生具有感受美、鑒賞美和創造美的能力的教育。

生命意識就是個體生命為了適應自身生存和發展的需要,依據先天的基因,加上后天的教化而形成的具有對客觀事物進行解讀、攝取、表現和改造的潛在能量的靈智和欲求。

四、研究內容

1.在古詩教學中如何去熏陶學生,豐富凈化學生的情感,塑造學生美的心靈。

2.在古詩的教學中如何培養學生的環境意識,這是一個能發揮語文的學科特點,進行環境教育的有效途徑。

3.如何全方面地調動學生的想象力與創造力,在更深一層地解讀古詩的過程中,激發學生的生命意識。

五、實施步驟、方案

第一階段:(1)完成文獻資料的收集、學習。

(2)制訂課題方案,確立課題組人員和實驗班,做好組織發動工作。

(3)舉行開題會。

第二階段:(1)按課題方案進行操作研究,掌握第一手資料。

(2)課題組研究人員在語文課堂教學中要做有心人,善于捕捉課題實施過程中的各類有價值的信息,及時記錄、存檔。

(3)通過座談、測試、觀察等方式,定期了解學生的進展情況。

(4)舉行中期匯報,對研究過程中獲得的資料、數據、進行分析、匯總,撰寫課題中期研究報告

(5)邀請專家進行檢查、指導,根據課題進展情況相應調整課題研究方案。

第三階段:通過中期匯報,發現問題,調整研究方案,進一步探索,積累資料。

第四階段:(1)對實施操作過程中積累的資料進行匯總、分類,做好資料的補充、完善工作。

(2)撰寫課題結題報告,邀請有關專家、領導對課題進行評審鑒定。

(3)寫出課題論文。

六、研究方法

1、比較實驗法:本課題的實驗研究在自然狀態下進行,選擇4個班為實驗班。同年級其他班級為對照班,在進行常規教學的同時隨機接受教育輻射。

2.調查法:通過觀察、問卷、測試等手段對學生參與古詩學習的積極性,審美情趣、環境保護、正確價值觀的樹立等方面進行評估。

3.理論探索法;通過查閱各種理論著作和研究資料,進一步明確古詩學習的內涵及其培養方法。

4.經驗總結法:堅持理論與實踐相結合,不斷總結研究成果,進行階段性小結、調整、完善研究方案。

七、條件分析

1.現有的研究工作基礎

我校十分重視科研情況,并鼓勵廣大教師積極投身于教育教學科學研究中,同時對科研工作給予很大的支持與幫助,提供很多便利條件。學校里有濃厚的研究氛圍,教師自覺地向研究型教師靠近。

本課題負責人和主要成員多年從事一線工作和科研工作,具有豐富的實踐經驗與較高的科研理論基礎。

本課題成員積極投身教育科研,教育理念新,接受新事物與捕捉現代信息的能力非常強。知識層次較高,三位是本科學歷,其余均為大專學歷。她們中不乏經驗豐富、業務精湛、綜合能力強的中年教師,也不乏語文功底扎實、文筆流暢的年輕教師。相信這樣的一支科研隊伍完成本課題的研究是有一定能力的。

2.研究的外部條件

(1)本課題的研究是培養學生感受美、鑒賞美和創造美的能力,幫助學生樹立正確的審美觀,使學生具有高尚的情操,與上海市二期課改、區素質教育整體改革相吻合。教育改革的大環境為本課題研究提供了有利的外部條件。

(2)課題組成員所在學校對本課題研究大力支持,提供資力、物力、財力,關心課題研究的情況和成員進步。

(3)課題成員對本課題認識清晰,學習主動,實踐到位,具有極高的積極性和主動性,凝聚力強。

3.課題組人員結構

篇2

明確畢業論文的研究方向,換句話說就是明確立意點。指明該課題的研究是要解決什么問題,或者得到什么結論,而該結論有什么理論意義或實際意義。盡量寫的具體一些,避免漫無邊際的空喊口號。主要有兩個方面必須包含:一是研究課題的根據是什么,受什么啟發而需要研究此課題;二是通過分析當前的教育現狀,指出該課題研究的價值。

2.閱讀大量的相關文獻

該部分內同應該解釋提出問題、闡述研究的原因。一般對研究的背景從理論、現實兩個角度入手。同時,在闡述國內外同類課題的研究結果,了解人家的研究方向、研究到什么程度,或者認為有哪些方面做的不夠好并提出相應的想法措施。

3.畢業論文研究的指導思想

該部分內容,應該指出自己的研究應該堅持什么原則、符合什么方向,一般可以從哲學、整政治理論、政府的教育發展規劃等方面入手。

篇3

《醫學綜合設計性實驗》是一門提高學生創新能力和實踐動手能力的必修課。課程包括項目立項、開題報告撰寫、預實驗、正式實驗、結項報告撰寫和項目答辯等環節,其中開題報告和結項報告的撰寫,對學生的寫作能力提高非常有幫助。《醫學綜合設計性實驗》課程的設立,彌補了當前醫學課程體系結構上的科研能力培養缺陷,改變了醫學生的科研與寫作能力亟待提高的現狀[1]。這為學生學術論文的撰寫提供了堅實的基礎,為研究生階段的學習和未來的科研活動奠定了堅實的基礎[2]。

1科研寫作整體布局

1.1立意清晰

項目確立具體方向后,便可進行謀篇布局,所寫內容一定要緊緊圍繞項目立項進行,可以開篇明提項目立意,也可在文末進行必要的總結。立意清晰既包括整篇內容的立意清晰,也包括每一段落有明確清晰的觀點,所有的文字材料都圍繞著觀點進行闡釋,從而能更突出主題。學術論文的寫作不需要讓他人猜你寫的主要意思是什么,應該明確提出觀點。只有綱舉目張,才能使寫作比較容易。對標題的命名,應反映實驗的內容,標題應高度總結,而且能夠具體說明項目的特色,實現概括與特色的統一。

1.2格式具體規范

帶教老師為學生提供開題報告和結項報告模板,規范學術論文的格式,使學生按照已有的模板要求進行論文撰寫,在形式上符合學術論文的要求。具體要求包括字體大小、段落格式、圖表的規范,以及參考文獻格式等。模板內容規定得越具體,學生寫作就越規范。因此,制作較為規范的模板對本科生的論文寫作尤為重要。1.3段落寫作合理對所有的內容進行大綱布局,有合理的觀點闡述,每段內容或采取總分格式,或采用分總格式,明確提出具體觀點。參考文獻的組織應具有邏輯關系,既可有時間先后的推理關系,也可有根據理論進行的邏輯推演。段落的字數要求,每段以300~500字為宜,如果論述內容較多,盡量不出現1000字以上的大段,且以句號貫穿始終,要劃分好具體的寫作義群。

2培養文獻檢索能力

每篇文章一旦確立項目方向后,就可對關鍵詞進行梳理,通過關鍵詞檢索相關的參考文獻。文獻檢索的范圍包括中國知網、萬方數據庫、維普數據庫和中國生物醫學文獻服務系統,學會對圖書館相關文獻資源的檢索,專業書籍更為系統地展現文獻資料。數據庫資源相對而言,對某一具體方面論述較多,因此應把圖書館書籍資源與文獻數據庫的資源有機地結合起來進行文獻檢索,以使文獻資源系專業。進行參考文獻檢索時,可對關鍵詞進行有機的排列組合,關鍵詞前面的范圍包括主題、提名、關鍵詞、摘要,以及全文等,范圍選擇的不同,搜索的文獻數量則不同,只有進行合理的選擇,才能搜到需要的目標文獻。同時應學會關鍵詞的轉換,如將心肌梗死轉換為缺血性心臟病。學生也可自己進行檢索式的編寫,練習編寫檢索式的方法,對提高檢索效率有很大幫助。

3重點內容的寫作要求

對本科生進行科研文件能力培養時,可下載優秀的科研論文或優秀的碩博論文,供其模仿。開題報告所涉及的立題依據、研究目標及內容、預期結果、研究方案及可行性分析、課題主要創新點、進度安排、成員及分工等內容,除立項依據外,其他內容學生均可較容易地模仿研究生論文。結項報告部分與開題報告內容相類似,唯有結果和討論部分學生很難模仿。因此,對開題報告中的立項依據、研究目標及內容、結項報告中的結果和討論進行重點說明。

3.1開題報告的立項依據、研究目標及內容

立項依據應寫項目設立時的意義。如疾病的臨床流行病學調查,對發病的意義具有很重要的作用,可以設置一些相關數據進行支撐,引用最新的臨床調查結果。國內外研究現狀部分,應提出明確觀點,對疾病可簡略寫一下大概情況。也可進行中西醫藥學治療的寫作,先列西醫藥治療的一些弊端,以突出中醫藥的優勢,然后引出課題的實際意義,為項目立項奠定基礎。國內外研究現狀是寫作的難點,如何規劃所寫內容,將文獻中的觀點有機地進行整合,為立項提供必要支撐十分重要。所寫內容要以自己表達的主要觀點為支撐,而不是以參考文獻數量的多少作為支撐,這也是目前本科生論文寫作上存在的很大問題。篇幅的長短和要表達的觀點應該一致,如果是核心內容,所占篇幅就該相應地大。對研究思路的描述,首先應對立項依據和國內外研究現狀進行總結,然后提出研究目標,概述所研究的內容。對研究的具體項目,說明其在研究中的意義,切不可將實驗項目寫得非常具體,只簡明扼要地說出其意義即可。對研究目標和研究內容而言,研究目標要精煉,研究內容是研究目標的具體化,是研究方法的概述化,是對研究方法的總結和提煉,學生開始寫作時往往分不清什么是研究目標,什么是研究內容,因此寫作前需要做詳細的說明。

3.2結項報告的結果和討論

結項報告前面的立項依據、研究目標研究內容,以及技術路線圖和實驗方法均與立項依據相似,當然也可根據具體的實驗結果進行調整。結項報告的撰寫應注意對結果的描述和討論部分,實驗結果先以文字進行描述,然后以圖表形式展現,一般情況下先表后圖。表題在表的上方居中,圖題在圖的下方。圖和表都要嚴格按照研究生的要求進行,對結果的描述,切忌出現結論性語句,結果主要描述實驗的客觀事實,不應出現相應的觀點。觀點在討論中體現。討論部分既可以是理論探討,也可以是結果所得出的結論。要求觀點明確,可結合文獻支撐其觀點,有實驗結果的結論和文獻結果,可以進行對比,一致的地方可進一步推出結論。如果實驗結果不一致,要寫明原因,分析是實驗方法的問題還是操作的問題。討論中可適當論述實驗項目的弊端,也可展望下一步如何開展。由于對結項報告進行評分,并納入學期成績考核(占課程成績的30%),故而激發了學生的興趣和熱情[3]。《醫學綜合設計性實驗》的開設,開題報告和結項報告的撰寫,內容的謀篇布局,從格式到內容的安排,不僅可以提高學生的語言文字組織能力,而且可以提高學生的文獻搜索能力。寫作能力的提高,有助于醫學生未來的科研實踐活動。

參考文獻

[1]于雙成,吳運濤,李玉玲.醫學生的科研與寫作能力亟待提高[J].中國高等醫學教育,2011(12):19-20.

篇4

汕頭大學醫學院自2003年實施模塊教學以來,在培養創新型人才方面做出了突出的成績。醫學影像學作為非獨立模塊課程,原來系統的課程被分散到醫學生不同階段的學習之中,這為如何使醫學影像學教學配合各模塊教學,培養具有創新型人才提出了新的課題。我們在這幾年的教學實踐中,對于如何使教學理念由教師為中心向以學生為中心轉變,提倡并激勵醫學生自主學習,做了諸多嘗試,并獲得了一定的成效。

一、本科階段的學習

模塊教學中的問題導向教學(PBL)是典型的鼓勵學生自主學習的教學方式,但醫學影像學的課程分布狀況不適合做醫學影像學的PBL教學,醫學影像學的教學特點使醫學影像學教學也不能和內外婦兒等學科一樣,做典型的PBL教學。我們借鑒加拿大多倫多大學醫學影像學的教學內容和教學方式,在教程講授前,均要求學生預習講授內容,在課堂講授方面,多加以互動,并鼓勵學生在課堂提問,在影像表現描述、疾病影像特點概括、疾病影像診斷和鑒別診斷等各方面,需由醫學生來思考,盡量多地使一部分學生有發言的機會,當學生能很好回答問題時,學生會有成就感,當某學生回答問題不確切時,由其他學生補充,教師給予提示。特別是在示教討論課程中更多地采用這樣的教學方式,收到更好的教學效果。醫學生反映這樣的影像學知識學習更加生動、學生自主學習的積極性提高、知識掌握更加牢固。

二、7年制學生碩士階段學習

7年制學生碩士階段的學習是以培養臨床技能為主,并同時培養學生具有科學研究的能力。進入碩士階段前,醫學影像學專業學生與普通臨床醫學專業學生教學課程一致,使學生有寬廣深的基礎醫學知識。在臨床技能培養方面,除了每周科內小講課外,由教師傳授理論知識,同時在實際工作中給予各方面的指導。更多提倡學生自主參考各種書籍,對科室每天討論的病例在病史、臨床表現、體征、實驗室檢查、影像表現等方面給予認真學習,使學生很快掌握了基本的臨床技能。在科研方面,在每周的實驗室討論會中,學生在查閱大量文獻的基礎上,要做多次讀書報告、開題報告、研究進展匯報,討論如何解決科研進程中的問題,在自主學習方面,得到更好的體現。學生均取得非常好的研究成果,體現了“大臨床、小影像”教學理念的優點。

三、成人教育

篇5

中圖分類號:G642;G421 文獻標志碼:A 文章編號:1008-3561(2016)19-0024-02

面對海量的數字資源,信息化社會要求人們不僅僅是被動地接受信息,還要能夠創造性地從豐富的信息資源中去粗取精、去偽存真,積極主動地將自己在實踐工作中的經驗積累撰寫成文。論文寫作能力的高低,在一定程度上反映了一名大學醫學生的專業水平和業務技能,甚至決定了他的事業發展高度。大學階段是學習的黃金時期,在大學階段就注重培養大學生的論文寫作能力,對他們的學習工作和將來的事業發展都是大有幫助的。

一、大學醫學生論文寫作能力培養的重要性

論文寫作能力是醫學類大學生需要具備的基本素質之一。大學醫學生在校期間需要完成實驗報告、醫學綜述、畢業論文的撰寫,參加工作后需要撰寫大量的病歷,以及完成科研論文,甚至包括與病人、同事的交流能力等都建立在良好的醫學論文寫作能力上。醫學論文寫作能力的欠缺,使大學生在學習期間和就業之后,不能充分表達醫學研究的成果,成為個人發展、事業成就的重要障礙。因此,醫學論文的寫作是醫學院校培養大學生科研能力以適應工作需要的一門必修課。通過系統規范的學習,培養大學生積極的寫作心理、學習必要的寫作技巧并形成良好的寫作文風,將會使大學生終身受益。

二、大學醫學生論文寫作能力培養的現狀及原因

雖然醫學論文寫作能力的培養有著十分重要的意義,但在今天,它并沒有得到眾多醫學院校的高度重視,醫學論文寫作課程在有的醫學院校幾乎是個空白。部分大學醫學生畏懼寫作,教師布置的實習報告、開題報告和畢業設計,被當成一件相當困難而迫不得已的任務,常常采取消極應付的態度。當他們走上工作崗位,發現常常由于論文寫作知識與能力的欠缺而限制個人在醫學事業上的發展,此時往往又沒有更多的精力和時間來深入學習這項技能。

造成論文寫作能力培養滯后的原因,是多方面的。一是部分高校教學理念落后,忽視對大學生論文寫作能力的培養。二是醫學院校采用被動的教學模式,以知識傳授為主要教學方法,使大學生學習模式單一、思維方式僵化和創新精神淡薄,跟不上當今醫學科學飛速發展的步伐。三是教材建設有待優化、教師隊伍建設有待加強,等等。這些綜合因素,導致大學醫學生的論文寫作能力低,創新思維不足。

三、大學醫學生論文寫作能力培養的方法

1. 提高思想認識,建立一個廣泛的支持體系

在大學醫學生論文寫作能力的培養工作中,首先要做到的就是思想認識上高度重視。一方面,各醫學院校和廣大教育工作者應該以更嚴肅的態度來審視大學生論文寫作能力的培養。它不僅僅是考核大學生學業的一個指標,更應該是獲取知識的基本途徑和一項基本的職業能力。另一方面,教師在教學過程中要讓大學生明白論文寫作能力的重要性,由此才能激發大學生的自主學習愿望。在此基礎之上,積極進行教育教學改革,完善相關服務配套設施。要從技術平臺、資源建設、服務模式、人力配置等方面綜合考量,統一規劃,建立一個從學校到各部院系到個人,從形式到內容都相輔相成的比較完善的服務體系,為大學醫學生論文寫作能力培養工作搭建一個良好的平臺。

2. 轉變教學模式,培養大學生創新思維

在我國,絕大多數院校的主要教學方法是傳統的講授法,即便是實踐性較強的醫學科學教育也是如此。這種方法培養出來的大學生,習慣于死記硬背,創新性思維能力不足。而醫學論文的寫作基本要求之一就是要具有創新性。因此,如何轉變傳統的教學模式,努力培養大學生的創新思維,是在大學醫學生論文寫作能力培養過程中需要審慎思量的問題。在這方面,歐美國家有許多值得學習的成功經驗。比如,美國的醫學院校在教學活動中十分重視大學生的主體地位,主張個性發展,調動大學生學習的積極性、主動性和創造性,自我教學、計算機輔助教學、以問題為基礎的教學以及標準化病人模擬教學、臨床實學生互評等教學方法得到廣泛應用。在這種教學過程中,大學生是主動參與者,具有更高的學習熱情,自己對學習負責,這有利于培養大學生的批判性思維能力、交流能力、信息管理能力、解決問題能力以及終身學習的習慣。這些綜合素質的培養,能夠有效提高大學生的醫學論文寫作能力。

3. 開設論文寫作必修課程

篇6

中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)52-0112-03

七年制醫學教育計劃主要是培養適應我國21世紀社會經濟發展需要、綜合素質良好的臨床醫學專業高層次人才。這不僅要求醫學生具備對已有知識體系的積累和繼承,建立“寬基底、大縱深”的金字塔形醫學知識體系,還要求醫學生逐步形成臨床或科研思維模式。兒科臨床見習是醫學生接觸臨床的起點,是從兒科醫學理論學習過渡到臨床實踐的橋梁。但目前兒科臨床見習教學面臨著巨大的壓力。隨著社會對醫療服務水平要求的不斷提高,醫患關系的日趨緊張和醫學倫理道德的內在要求,同時醫學生人數增加,傳統的教學模式受到了巨大挑戰。本研究擬就如何在本校七年制醫學生兒科臨床見習中充分利用現有資源,培養學生的科學臨床思維,提高臨床實踐能力,從以下幾方面進行初步探索。

一、加強職業素養培養,建立良好的醫患關系

隨著醫學模式由生物醫學模式向社會-心理-生物醫學模式的轉化,職業素養培養是臨床見習的重要任務之一。我們在兒科臨床見習教學中需要有意識地滲透人文精神、醫學道德、醫學倫理等新觀念。在醫患關系日趨緊張的大環境下,教學過程中需巧妙的應用語言技巧、動作等與患兒家屬進行溝通,使家屬同意配合教學。為配合示教,我們購買了兒童玩具贈送給患兒,以取得家長的理解和患兒的配合,效果較好。

二、采用多種教學方法,培養臨床思維能力

長期以來,我國醫學教育實行的是規范性、填鴨式、灌輸式教育,突出教師、課堂、書本這三個中心。隨著時代的發展,這種傳統教育模式顯現出滯后于醫學的發展和社會的需求。我們在七年制醫學生兒科臨床見習教學中,采用了多種教學方法的結合,著重培養醫學生的臨床思維能力。

1.典型病例討論教學法。它不同于傳統的講授式教學,在見習教學活動中,帶教教師根據學生所學的醫學知識,精心選擇具有代表性和特征性的病例,教師全程指導,通過討論病例,分析病例的特點,引導學生積極討論、發言,并在最后進行總結,對不足之處進行補充,同時介紹相關前沿知識,拓寬學生知識面。這種典型病例討論形式,能使見習生由單一縱向思維模式向橫向臨床思維模式轉變,提高見習效果,使學生學會分析問題和解決問題的能力,從而達到提高見習生臨床思維能力的目的。問卷調查顯示:絕大多數學生對典型病例討論持肯定態度,認為它在提高學生學習興趣、幫助理解大課內容和培養臨床思維能力上都好于傳統臨床病例示教[1]。

2.問題式教學法。“以問題為中心”(problem-based learning,PBL)的教學方法,由美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大首創,是一種以問題為基礎、以醫學生為主體、以小組討論為形式,在輔導教師的引導下,圍繞某一醫學專題或具體病例的診治等問題進行研究的教學方法,與傳統醫學教育采用的“以授課為基礎的學習”(lecture-based learning,LBL)在設計理念、實施方式、評估體系等方面均有著根本的區別。其實施步驟為:提出問題收集資料小組討論教師總結。PBL在教學中貫穿“以問題為中心”的理念,改變傳統教學中以“教師、教材、課堂為中心”的“灌輸式、權威式”教學方法,采用“啟發式、討論式、答疑式、病例導入式”等多元化教學方法。該教學法從培養兒科臨床醫師的角度將各基礎學科和臨床學科的知識點貫穿于真實的病例,以問題為基礎,使各學科相互滲透,培養學生以病例的診治為中心的發散思維和橫向思維,激發學生的學習興趣和學習潛能,促使其將既往所學知識進行整合、運用,有利于學生將來更快地適應臨床實習,從而實現臨床見習教學的目標。

3.循證醫學教學法。循證醫學(evidence-based medicine,EBM)是近10年來現代醫學實踐中迅速發展起來的一門新興學科,由加拿大流行病學家David Sackett教授于1992年正式提出,其含義為“遵循證據的醫學”。在七年制兒科見習教學中的應用循證醫學是指:醫師在疾病診治過程中,以當前最佳臨床研究結果為證據,結合臨床專業知識技能,同時考慮患者需求,為患者作出最佳的診治決策[2]。EBM教學法優于傳統教學法,是極具發展潛力的新型教學模式,其來源于臨床實踐,克服了傳統教學中的缺陷和不足,對現代臨床醫學教育產生了巨大的推動作用。七年制兒科見習教學學時較其他醫學生多,教師能更詳盡、具體地結合病例,引導學生應用EBM原則進行小組討論,注重培養學生正確的邏輯思維方式,加強對醫學生獲取知識能力、臨床創造能力、創新思維和臨床綜合能力的培養,為七年制醫學生實習階段和正式臨床工作中實踐EBM打好基礎。從醫學教育角度看,循證醫學是一種新的臨床醫學教育觀,其實質是一個新式高效的終身學習的臨床醫學教育模式,符合信息社會的需要。

三、重視醫學英語教學

雙語教學已成為本科教學發展的必然趨勢,是培養學生國際化視野、奠定與國際接軌基礎的必然選擇。七年制醫學生公共英語水平相對較高、詞匯量大、閱讀能力強、聽力好,但專業英語接觸少。針對這一問題,講課時涉及疾病、檢查的醫學名詞用英語表達,常用的醫學縮略語要給出英文全稱并要求學生掌握。在帶教過程中,本校專門增設英語病例討論部分,增強教學互動,對所涉及相關兒科專業術語采用英語表達,根據醫學專業英語單詞的前、后綴及字根等擴大其醫學專業英語詞匯量,對發音不準進行糾正。同時我們將每周一次的教授英語查房的病例提前告知學生,使學生在有準備的前提下參加英語查房,然后和學生一起用英語討論。這樣不僅增加了學生的醫學英語詞匯量,提高了醫學英語的實際應用水平,使其初步具備閱讀外文專業書籍和文獻的能力,同時也增加了學習的趣味性,增強了他們的自信心。

四、注重科研意識的培養

七年制醫學生培養的目標,不僅要讓其具有完備的臨床醫學知識,還應具有一定的科研能力和對醫學科學強烈的探索精神。七年制醫學生畢業時要達到臨床碩士研究生水平,其在臨床見習的同時,面臨即將選擇專業和研究方向的問題。因此,對其科研素質的培養要求更高。兒科帶教教師要將培養學生的科研思維和創新精神滲透到兒科學的教學中。①有的教師在教學的同時也正在進行科研活動,這時可以結合教學內容,向學生介紹自己的課題進展,甚至可以讓學生參與部分活動。②開展科研興趣小組活動。見習課時,可以向學生講述某些疾病研究新進展,激發學生的興趣,例如講“支氣管哮喘”這一章節時,可以介紹目前有關哮喘的發病機制、治療的進展及存在的問題,指導學生檢索相關文獻。③參加其他研究生的開題報告。④開展讀書報告會,形式多樣,內容以兒科學內容為主。這樣既增加了學生對兒科學的了解,又有利于培養學生的科研思維和創新精神。對于選擇兒科專業的七年制學生,要求導師與學生定期交流,指導其文獻查閱、綜述撰寫,部分參與科研課題申報、實驗操作、學術交流等,逐步訓練科研基本能力,為研究工作奠定堅實的基礎。

五、提高溝通能力

有學者認為,應在兒科學教學中不斷增強學生的參與度,在實踐中培養其溝通、交流能力,并將這一能力作為評估其綜合能力的主要指標之一[3]。在兒科見習教學中,醫學生不僅要面對小患者,還要面對不同層次、文化背景和道德修養的患兒家長。因此,要強調與病兒家長接觸時要有耐心,學會換位思考,要理解此時家長的心情。通過見習要強調醫患溝通對臨床實踐的和重要性;在切入正題前要注意與病人家長以朋友間的交談方式先做情感交流,并做一個好的傾聽者(傾聽是發展良好醫患關系最重要的一步[4]),獲取患兒家長對你的信任和理解;溝通過程中應注意表情(包括:語調、語氣、語速、眼神和肢體動作),加深家長對你的印象,進一步獲取患兒家長的信任,營造良好的溝通氛圍。對配合的患兒及家長表示感謝,對不愿合作者表示理解。對不合作或病情較重患兒,則主要由教師示教詢問病史并進行體格檢查,為學生和患者的交流搭建橋梁。另外,在課余時間開設醫患溝通講座,由臨床經驗豐富的教師介紹醫患溝通技巧、注意事項等,并組織學生模擬患兒及家長進行醫患溝通實戰訓練,座談醫患溝通體會,相互交流見習中的見聞和體會等,也是提高七年制見習生溝通能力的途徑。

臨床見習課是醫學生教育中的重要一環,是醫學理論向實踐轉化的起始點。我們倡導創新教育,在加強醫學生職業素養培養的基礎上,通過多種教學方法的應用,讓學生們在教學過程中主動參與,積極思考,大膽實踐,不斷提高自身的科研意識及溝通能力,順利完成見習階段的學習,為將來的臨床工作奠定良好的基礎。

參考文獻:

[1]毛云英,劉海燕.兒科臨床見習課教學方法改革的探索[J].醫學教育探索,2007,6(11):1052-1053.

篇7

在此論文完成之際,首先,感謝我的導師畢振強主任醫師在我碩士研究課題的設計、實施和論文撰寫過程中對我的悉心指導和幫助。他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我,使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學研究工作中去。我的另一位指導導師王志強老師給了我很大的啟發和幫助,他們不僅支持我的研究工作,也關心我的生活。兩位導師嚴謹細致、實事求是的科學態度,認真勤奮的工作作風,我會牢記終生,它將一直激勵著我將來更好的開展相關研究工作。

本課題在研究過程中,得到了山東省疾病預防控制中心各位領導的支持。特別感謝山東省疾病預防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。同時,還要感謝其它老師的熱情幫助,使我的博士畢業論文課題在那里能夠得到很好的完成。

本課題在研究過程中,得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導和無私幫助,使我深受感動和啟發,在此,向他們致以最誠摯的感謝。

感謝李建同學、房學強同學、楊麗萍同學、劉兆蘭同學給我的無私幫助,希望我們以后能夠繼續合作。

最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!

感謝我的家人對我學習的理解、支持和關心,他們的付出是巨大的!

醫學生畢業論文致謝詞【2】

在論文基本定稿的時候,我心里夾雜著難以表達的傷感和欣喜,畢業論文是我即將畢業的主要任務之一,這一個任務飽含了指導老師的誨人不倦、朋友同學的幫助以及自己一點一滴的努力。回首大學生活,師院承載了我最美年華里的四個春翡夏翠秋金冬銀,有過歡笑也曾留下遺憾,但慶幸的是,此時此刻我們還能聚首一起暢想未來。

借此機會,我想對我的指導老師以及幫助過我的同學朋友致以最真摯的謝意。

篇8

兒科教學一直實施脫產教師負責制,每年選出3—4位具有多年臨床經驗、并具有中級以上職稱的兒科醫師脫產進行教學。師者,傳道、授業、解惑也,因此作為一名脫產的教師,必須熱愛教學事業,具有高度的責任心和敬業精神;具有扎實的兒科學理論知識和豐富的臨床實踐技能;具有兒科教學經驗;具有嚴謹的工作作風和良好的醫德醫風,同時兼備自然和人文社會科學知識,才能培養出高素質的綜合型醫學人才。臨床見習是醫學生開始接觸病人的階段,也是形成良好醫德醫風的關鍵時期,帶教教師的一言一行都對學生醫學生涯有重大影響。

2采用多種教學方法,培養臨床思維能力

2.1病案教學法

它不同于傳統的講授式教學,在見習教學活動中,帶教教師根據學生所學的醫學知識,精心選擇有具有代表性和特征性的病例,通過討論病例,分析病例的特點,引導學生講述不同的見解并進行評論,從而加強理論知識與實踐的結合。應用這種方法,能提高見習效果,使學生在有限的時間內掌握醫學知識,學會分析問題和解決問題的能力。

2.1啟發式教學法

在見習中,帶教教師帶領學生進入病房,以組為單位進行病史的采集和體格檢查,教師在旁指導和啟發,逐步強化兒科學知識。如在上結腦和化腦的見習課時,教師給每組選好了病人并在床旁帶領學生了解驚厥、前囟隆起及張力增高等相應癥狀體征。啟發學生驚厥可見于哪些疾病?學生在問病史時是否注意問及發熱這一癥狀?然后進一步啟發學生高熱驚厥和無熱驚厥分別要考慮哪些疾病?為什么小嬰兒的頭痛和嘔吐癥狀沒有年長兒或成人明顯?為什么結腦的患兒容易出現面神經受累,而化腦的患兒出現面神經受累較少見?無形中就將解剖學、病理生理學、兒科學的特點與臨床結合起來,啟發學生在問病史及體格檢查中就注意診斷及鑒別診斷,培養了學生的臨床思維能力。

2.3問題式教學法

PBL教學法(Problem-based learning),是20世紀60年代中期,首先由加拿大麥克斯特大學醫學院推行的一種教學法。其實施步驟為:提出問題―收集資料―小組討論-教師總結。問題式教學法使學生不但學到了知識,而且掌握了學習的方法,提高了學生的自學能力及發現問題、分析問題、解決問題能力,同時也有利于培養師生之間以及同學之間的感情,兒科學的教學質量也得到提高。在進行教學時要注意控制小組人數’還可能會出現有的學生不適應,提出的問題或見解很膚淺、幼稚,這時教師應積極鼓勵他們,并對其掌握的現有知識有所了解,并且與傳統教學法相結合。

2.4多媒體教學法

某些疾病的發病率低,或者由于患兒年齡小或病情重,加之患兒家屬的法律意識的強化,不配合教學工作,有些特異的癥狀和體征在見習時不一定能見到,這時多媒體可以彌補上述的不足。帶教教師可以收集相關體征的圖片資料制作電子教學課件,如腦積水時典型的“落日征”和佝僂病的雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、“0”型腿、“X”型腿等可以展示在學生面前。但帶教教師需避免變為簡單的電腦操作員,要充分發揮教師在課堂上的主導作用。

2.5以病床為中心的臨床觀察與思考

由于兒科學學時的壓縮,而兒科學的內容又比較多,如何在有限的學時內使學生認識和掌握更多的兒科疾病呢?我們采用以病床為中心的臨床觀察與思考的教學方法,以2—3人為一組,把病房的床位分給各個組,每組的床位是固定的。學生利用業余時間,每1—2天進入病房了解所管床位患兒的病史、病情變化及進行體格檢查,以摘要的方式記錄所觀察的和自己的思考,追蹤病例至出院,學生分管床位直至教學結束。學生如果在觀察中遇到疑問,則及時向病房的醫師或帶教教師請教,而帶教教師應該定時檢查學生的記錄并組織疑難病例討論,并據此作為平時成績的一部分。通過這種方式,學生不但可以見到更多的病種,還可以早期進入臨床多接觸病人和參加一些醫療活動。學生問卷調查顯示,95%以上的學生認為以病床為中心的臨床觀察與思考對自己的學習有幫助,希望繼續開展。

3加強醫患的溝通,正確處理與家屬和患兒的關系

隨著我國向法制化社會的邁進,人們法律意識不斷得到強化,自我保護意識不斷增強,絕大多數患兒的父母或祖父母過分關心和愛護孩子,不愿意配合教學,加之小兒不能自己主訴和不能準確訴說有何不適,而且還有相當一部分小兒有“白大褂恐懼癥”,因此使得兒科見習的質量和內容大打折扣。這時帶教教師要引導學生充分運用“點頭、手勢、微笑”等“支持傳播”動作來與患者溝通,平時多到病床關心小兒,態度要和藹可親,不要表情嚴肅;還可通過撫摸、送給小孩子小玩具等方式以減輕小兒對白大褂的恐懼,建立“朋友”關系;體查時動作輕柔,冬天要注意暖手和聽診器,蓋好被子。通過與家屬談話、傾聽以了解患兒的病史,取得患兒和家屬的信任。在見習時如果有家長咨詢有關問題時要認真、耐心、準確回答,不知道時千萬不要因為怕丟面子而亂回答,而應該及時請教教師或查閱相關資料后再予回答。見習結束后要向患兒及家屬表示感謝,并祝他們早日康復出院。學生與患兒和家屬溝通能力的培養也是綜合能力培養的一項重要內容。

篇9

中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)34-0180-02

本校醫學院針對醫學本科課程體系中缺乏培養學生科研能力和創新能力的課程現狀,根據研究型大學培養創新型人才要求,對跨生理學、病理生理學和藥理學三個學科的綜合性實驗課程《生理科學實驗》進行深化和改革,面向五年制本科臨床醫學生開展創新性實驗教學(64學時)。創新性實驗是以班級為單位,由1位指導教師擔任創新實驗導師。在導師的引導下,經歷了以下階段:(1)專題講座;(2)實驗項目申報;(3)各小組開題報告和答辯;(4)自主實驗研究;(5)數據分析處理,撰寫論文;(6)結題答辯。2014年我們的項目是“calpain1激活在小鼠炎癥性學習記憶障礙中作用和機制的實驗研究”。現將我們在此將創新性實驗中的收獲與體會總結如下。

一、嚴謹求是的科研精神是做好科研工作的基石

導師首先告誡我們,科學實驗要嚴謹、求是。這既是浙江大學的校訓,也是我們在科研工作中必須遵守的原則。一是要求我們在立論依據的提出上要嚴謹求是。在選題和開題前,必須要對文獻知識有全面認真的了解和研讀。不能一味追求創新,天馬行空,而忽略了研究內容間的邏輯關系。二是要求我們在實驗過程中要做到嚴謹求是。“失之毫厘,謬以千里”,避免實驗操作的隨意性,嚴格按照設計方案執行,認真觀察并如實記錄實驗數據。三是要求我們在實驗的結果處理上要嚴謹求是。一味追求符合理論假說而篡改數據,則是嚴重的科研造假行為。因此,嚴謹求是的科研精神始終貫穿我們創新性實驗的每一個階段,讓我們充分體會到了醫學科研工作的神圣使命和責任感,讓我們認識到良好的科研道德對于一個醫學工作者的重要性。

二、優秀的實驗選題是成功的一半

導師給出了“鈣蛋白酶,炎癥,學習記憶”三個關鍵詞,選題需與這三個關鍵詞相關,讓我們去準備在下次的課上進行開題報告答辯。每個小組的設計題目,要經過答辯討論,最佳的項目勝出作為全班的課題。經過專題講座的培訓,我們已經知道了醫學基礎研究的基本步驟和方法。大家躍躍欲試,摩拳擦掌,開始埋頭查閱文獻。我們小組查閱的資料顯示:鈣蛋白酶在炎癥的發病機制中發揮了重要作用;另一方面,炎癥,尤其是神經炎癥和學習記憶能力間密切相關。但是,鈣蛋白酶與學習記憶能力間的關系尚未清楚。于是我們就想能否從這個點入手,研究鈣蛋白酶抑制劑對神經炎癥導致的學習記憶下降的影響。經過了整整一個星期的閱讀、分析、討論,我們小組確定以“探究鈣蛋白酶抑制劑對內毒素(LPS)誘導的神經炎癥小鼠學習記憶功能的影響”作為小組的課題,采用LPS建立神經炎癥模型,以小鼠為實驗研究對象,用Morris水迷宮評價小鼠的學習記憶能力。在開題報告答辯過程中,我們從新手變成了能問尖銳專業問題的高手,用火眼金睛看出其他組設計中的漏洞。經過全班熱火朝天的激烈討論,在綜合評判各組項目的缺點,組合各組的優點的基礎上,全班投票表決,確定題目為“calpain1激活在小鼠炎癥性學習記憶障礙中作用和機制的實驗研究”。

三、寫好實驗項目申請書是關鍵

選題后,我們開始進行申請書的撰寫,其中主要是實驗方案的設計,這是將選題具體化的過程。導師叮囑我們:要考慮創新性、科學性和可行性,三者必須兼備。學習前人的研究成果,結合我們目前的實驗室條件和6000元經費的實際情況,以確定合適的方案。比如模型構建的過程中,LPS是采用側腦室注射還是腹腔注射。我們查閱文獻,兩種方式均有被采用,但是側腦室注射的難度遠遠大于腹腔注射,對我們這些新手來說非常不利,雖然側腦室注射的效果會比較好,但最后還是采用了腹腔注射。另外,我們增加了TUNEL染色觀察炎癥是否導致凋亡和calpain活性檢測。通過這個過程,我們查閱文獻的技巧和專業英語能力也得到了很大的提升,而申報書的撰寫則是一個將選題和實驗設計的成果轉換成文字描述的過程。我們學會用科學、嚴謹的文字撰寫申請書,做到有理有據的闡述,科研思維得到了進一步的訓練和提高。

四、重視創新性實驗實施的每一個環節

有了完善的實驗方案,接下來便是具體的實驗項目的實施階段了。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。從來沒有養過這么多小鼠,從來沒有使用過水迷宮裝置,從來沒有進行過小鼠的組織樣本灌流,這些東西對我們來說都是新的。然而這種從無到有,一點點把自己的想法搭建出來的過程,卻也是我們成就感最大之處。在這個過程中,我們被針頭扎破過手,也因為連續的實驗而奮戰到深夜12點,但是我們樂在其中。比如,儀器不會使用,可以看說明書,說明書沒有,可以網上查,查不到可以咨詢學長。問題總有解決的辦法,我們不再坐著等老師給出答案,而是學會自己去尋找答案。每個人都參與到了實驗中來,有小組負責配藥,有小組負責注射藥品,有小組專門負責運送小鼠,有小組負責Western Blot,還有小組負責收取樣本。那些專門負責水迷宮操作的女同學們,每次都細心的用紙巾擦干游泳上來的小鼠身上的水分,怕小鼠著涼,用兩只手窩起來,護在手掌心中取暖。那些不時出現的“問題”與壓力,讓我們懂得了個體的付出與責任的重要內涵。每一個人都意識到自己是整個實驗中的重要的一環,每一個人都全力以赴,爭取做到最好。此外,在這個過程中,同學與同學之間、同學與老師之間、與學校主管部門間的溝通等,一些即使看起來是細小的瑣事,也都鍛煉了我們的能力。比如,與學院動物中心溝通動物飼養問題,與組織形態學平臺溝通組織學樣本染色問題。

五、團隊合作的重要性

在選題和實驗設計階段,我們已經開始感受到團隊合作的重要性,每個人都積極主動地扮演好自己的“角色”。比如,在開題設計階段,每個小組的方案都有其優點和不足,我們彼此交換思想,以彼之長補己之短,發現問題、分析問題的全面性得到了很大提升。在實驗的實施過程中,這一點則得到了更加明顯的體現。比如,水迷宮實驗是我們這個項目中最為關鍵的一步,對所有人來說都是全新的實驗內容。水迷宮實驗,連續五天,從下午5點開始,一直做到次日凌晨,工作量相當大。盡管每天安排一組人員進行水迷宮實驗,但是幾乎每一天都有其他組的同學自愿參與,沒有人介意自己工作量多或少,也從來沒有人說累或者放棄。幾乎每晚都會有同學帶來夜宵,支援在前線做實驗的同學。在一個小小的水迷宮實驗室里,大家一起學習、切磋實驗技能,相互提醒與幫助,只為共同目標努力,盡心盡力做到最好。創新性實驗把大家的心和用的勁,都緊密連在了一起。實驗鍛煉了我們各自領導、管理等方面的能力。同時,我們看到了彼此身上的優點,促進了同學間的友誼。在開題報告答辯、申請書撰寫、實驗實施,等等過程中,團隊的合作精神,提升了我們的效率,推動我們的實驗有條不紊的進行。

六、在失敗中總結和提高

“失敗是成功之母”,實驗中的失敗不可避免,失敗不可怕,可怕的是失敗后不會總結和分析,不會吸取教訓。在整個實驗中,盡管我們已經做到了最充分的實驗前準備,但是最后的實驗結果還是與我們的假說有一定的差距。比如,小鼠學習與記憶能力的個體差異太大,水迷宮檢測的數據差異比較大;我們發現了calpain的激活確實參與了炎癥性學習與記憶下降過程,但是使用的calpain抑制劑并沒有出現顯著改善的作用。面對這些實驗數據,在導師的指導下,我們仔細分析可能存在的問題和改進措施。可以先將小鼠進行水迷宮檢測篩選,將特別聰明的小鼠或者特別笨的小鼠剔除出實驗小組,以減小組內和組間的個體差異;calpain抑制劑并沒有出現顯著改善的作用,可能是劑量太低,或者是樣本數還不過多。也許科研的魅力就在于未知,創新發現的路上總有大大小小的意外發生,而我們要學會的就是盡可能避免這些意外的發生,當意外發生的時候,能夠從容的去面對,善于學會分析原因,也許會有意外的新收獲。

生理科學創新實驗教學“以學生為主體、教師為主導”作為基本原則,是一個讓醫學本科生了解科研,接觸科研,親身實踐科研的平臺,給我們一片自由探索的空間,激發我們創新的欲望。我們自主選題設計、組織實施并進行數據分析處理、撰寫總結報告、論文等工作。我們欣喜而激動,積極主動參與,團隊合作、思想碰撞、群策群力地自主解決問題;我們經歷了挫折與困難的磨礪,體悟到嚴謹求是的科學精神與團隊合作的重要性;我們在自主實踐中提高自主學習、自主解決問題的能力;我們真實地體會了醫學科學研究的艱辛與快樂,從中感悟到醫學科學研究的魅力;它不僅僅是一門實驗課,更是理論與實踐的融會貫通,科研思維與創新的啟蒙孕育,是一場身與心的歷練。

參考文獻:

篇10

2.高等醫學院校人丈和科學教育相融合是現代醫學模式轉變的必然要求。2l世紀的醫學模式從原來的“生物醫學模式”轉變為“生物一心理一社會醫學模式”。新的醫學模式主張從整體性上來認識人、理解人,也就是不僅僅把人當做生物體來看待,而是要從生物學、心理學、社會學等諸多領域來全面分析和研究人的健康和疾病,這就對醫學生的知識結構和綜合素質提出了新的、更高的要求。單純的生物醫學模式所培養出來的醫生,只見疾病,不見患病的人,只重視人的生物學屬性,把病人看成沒有血性的生物學個體,而忽視人的社會學屬性,不能從生物、心理、社會的多視角看待病人、看待病癥。這種醫學模式與現代醫學的發展和社會的要求不相適應,與人民群眾的意愿不相符合。隨著醫學模式的轉變,臨床醫學也由過去的以病為中心向以人為中心轉變,因此,我國的醫學教育應積極適應醫學模式的轉變,體現出人文精神與科學精神的相互交融。

3.高等醫學院校人文和科學教育相融合是醫學工作者職業屬性的內在要求。首先,隨著現代醫學的快速發展,特別是高科技在醫學實踐中的應用,出現了一系列醫學科學本身無法解決的社會、倫理、道德和法律問題。但是,這些醫學高科技猶如一柄雙刃劍,既能為人類帶來福祉,也可能使人類遭受巨大災禍。在研究和應用它們的時候,如果沒有高度的醫學人文精神來引領,醫學就很難保證完全為人類健康事業服務。其次,醫生以人為服務對象,擔負著保護人類健康的神圣使命。職業的崇高性要求醫務人員自身必須是一個具有豐富人文底蘊和人文精神的人,否則,尊重人、理解人、關愛人、救死扶傷、實行革命的人道主義會因人文精神的缺乏而化為空談。

二、目前我國高等醫學院校人文教育和科學教育存在的問題

1.功利主義教育觀妨礙了醫學院校推進人文教育與醫學科學教育相融合。教育理念是辦學模式的靈魂,一定的辦學模式是教育理念的具體化和生動體現。改革開放以來,市場經濟推動了經濟社會的快速發展,但其負面影響則導致急功近利成為人們追求的價值目標和行為準則,反映在大學教育中就是千校一面的辦學模式,大學教育幾乎成為清一色的職業培訓機構。在市場經濟環境下,功利化的思想從各個方面對醫學人文精神教育形成強烈沖擊。一方面,由于激烈的競爭和社會上對醫務人員的要求,醫學院校必須把辦學精力主要集中在培養醫學生的醫學知識和醫學技能上,存在著重視醫學技術教育、輕視人文社科素質教育的傾向。另一方面,醫學生也同樣存在著重視醫學專業知識和醫學技能的學習、輕視人文社科課程學習的問題,認為醫學專業知識和技能的學習,有助于自己畢業后找到一份滿意的工作,有助于自己今后在競爭激烈的工作崗位上站穩腳跟,而人文社科知識的多少、人文素養的高低似乎并不直接影響今后的就業以及個人的生存和發展,因此,放松了對自身人文素質的培養。

2.片面課程體系的設計與建構阻滯了醫學院校推進人文教育與醫學科學教育相融合。由于歷史的原因和認識上的偏差,當今我國醫學院校的課程體系設置有著明顯的缺陷。本科生的人文社科類課程除了公共政治理論課和醫學倫理學作為必修課開設外,其他人文社科類課程均為選修課,而選修課基本上是依據教師的個人興趣開設的,缺乏學科的整體性規劃。有關研究表明,我國醫學院校的人文社科類課程呈現出設置偏少、學時偏少、投入偏少的“三少”現狀,各醫學院校的人文社科課程學時大約占總學時的8%左右,且以思想政治理論課為主。而在國外,醫學院校開設人文社科課程非常普遍。西方國家醫學院校的課程體系大致由自然科學、社會人文科學、醫學三大類組成,其中人文醫學課程占總學時的比重,美國、德國多達20%一25%,英國、日本約為10%一15%,醫學史、醫學哲學、醫學倫理學、醫學法學、醫學社會學等成為人文醫學課程的主干課程。可見,人文社科教育與醫學科學教育相結合是世界醫學教育的共同發展趨勢。

3.高素質師資的匱乏限制了醫學院校推進人文教育與醫學科學教育相融合受應試教育和傳統學科范式的影響,目前,我國各醫學院校承擔人文社科課程教學的教師,普遍對醫學基礎、臨床治療、醫學科研知之不多,即使是從事醫學與人文社會科學交叉學科的教師,情況也并不樂觀,而醫學課程的教師則缺乏比較深厚的人文素養,造成了科學與人文的分裂。同時,人文社科課程的教師缺少通曉醫學史、醫學哲學、醫學社會學、醫學公關學、醫學美學等多學科知識的通才,視野比較狹隘和局限,不能完全適應現代醫學發展的需要和高素質醫學人才培養的要求。教師素質的“單向度”成為醫學教育中人文教育與科學教育相融合的重要制約因素。

三、推進醫學生人文教育與科學教育優化融合的對策

1.大力倡導人丈素質教育與科學素質教育相融合的理念,站在更高的層次上實施素質教育。醫學科學教育與人文素質教育的相互融合是醫學生素質教育的關鍵,這要求我們在教育培養學生過程中必須將提高人文修養和增強科學精神有機融合起來。現代醫學的研究表明,人類的疾病不僅與人的生理因素有關,而且與心理因素、社會因素、環境因素密切相關。因此僅僅從生物學的視角來認識和看待疾病是很不充分的,還必須從心理學、社會學的角度以及三者的結合上進行綜合分析和判斷,才可能得出正確的結論。因此,醫學教育必須切實轉變教育理念,徹底摒棄過去單一的醫學專業教育觀,大力加強醫學生的醫學人文教育,既培養其科學精神,又培養其人文精神,使人文精神和科學精神相互交融,全面提高醫學生的綜合素質。

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